Adductor Muskelgruppe Excision

Oversikt

adductor muskelgruppen er det nest vanligste stedet for høy og lav grad av bløtvevssarkomer i låret. Liposarkom er den vanligste svulsten som oppstår i dette rommet. Selv om disse svulstene ofte blir store før klinisk deteksjon, kan lemsparende reseksjon sikkert utføres hos 90-95% av pasientene med adductor-svulster. I dag, induksjon kjemoterapi, strålebehandling, eller begge tillate en sikker compartmental eller delvis muskelgruppe reseksjon for selv de største svulster. Amputasjon (modifisert hemipelvektomi) er nødvendig hvis det er intrapelvisk forlengelse, overfladisk femoral arterie og vene involvering, eller sciatic notch forlengelse og, i sjeldne tilfeller, palliasjon.Preoperative staging studier må evaluere sartorial kanalen, bekkenbunnen, medial hamstrings, ischium, psoas muskel, og hofteleddet. En lembesparende prosedyre begynner med disseksjon og bevaring av overfladisk femoral arterie. Profunda femoris arterien er ligert. Adduktorene løsnes deretter fra lårbenet og fra opprinnelsen langs den dårligere og overlegne pubic rami og ischium. Bevaring av nervesystemet er nødvendig. Kirurgisk rekonstruksjon av defekten utføres ved å overføre sartorius-muskelen og de resterende mediale hamstringene. Funksjonstap etter reseksjon er minimal.