Alt om Prostatakreft

hva er prostata?

prostata er en liten kjertel som bare menn har. Normalt er prostata omtrent på størrelse med en valnøtt. Prostata ligger under blæren og foran endetarmen. Prostata lager og lagrer væske som er en del av sæd. Denne væsken frigjøres fra en manns penis under utløsning.

det mannlige hormonet testosteron hjelper prostata kjertelen til å fungere som det skal. Nerver til penis, som er viktige i å produsere og opprettholde en ereksjon, kjøre svært nær prostata. Prostata omgir helt røret som bærer urin fra blæren til penis, kalt urinrøret. Hvis prostata vokser for stor, kan det blokkere strømmen av urin fra blæren, noe som gjør det vanskelig for en mann å urinere.

hva er prostatakreft?

Prostatakreft oppstår når celler i prostata begynner å vokse ut av kontroll. Ofte er prostatakreft en sakte voksende kreft. De fleste prostatakreft er adenokarsinomer. Det er noen sjeldne typer prostatakreft, inkludert sarkomer, nevroendokrine svulster, overgangscellekarsinomer eller småcellekarsinomer. Den type prostatakreft påvirker behandlingene som brukes til å behandle sykdommen.noen ganger vil prostatakreft vokse raskt og spre seg til nærliggende lymfeknuter. Lymfeknuter er små, ert størrelse biter av vev som filtrerer og ren lymfe, en klar flytende avfallsprodukt. Hvis prostatakreft har spredt seg til lymfeknuter når det er diagnostisert, betyr det at det er en høyere sjanse for at den har spredt seg til andre områder av kroppen også. Hvis og når prostatakreftceller får tilgang til blodet, kan de spre seg til andre deler av kroppen, på hvilket tidspunkt prostata kreft sies å ha metastasert.

hva forårsaker prostatakreft og er jeg i fare?

Hver mann er i fare for prostatakreft når han blir eldre. Selv om prostatakreft kan påvirke yngre menn, er ca 6 av 10 tilfeller diagnostisert hos menn over 65 år. Gjennomsnittsalderen for diagnosen er 66 år. Etter ikke-melanom hudkreft er prostata den vanligste kreft diagnostisert hos menn i Usa. American Cancer Society anslår at det vil være 248 530 nye tilfeller av prostatakreft hvert år.

Selv om det er flere kjente risikofaktorer for å få prostatakreft, vet ingen nøyaktig hvorfor en mann får det og en annen ikke. noen viktige risikofaktorer for prostatakreft Er:

• Alder: sjansen for å få prostatakreft stiger raskt etter fylte 60 år. Faktisk vil de fleste menn ha noen form for prostatakreft etter fylte 80. En av ordene om prostatakreft er at menn over 80 år er mer sannsynlig å dø med prostatakreft enn fra prostatakreft. Dette ordtaket betyr at mange eldre menn har lavt volum, langsommere voksende prostatakreft som ikke kommer til å påvirke forventet levealder fordi kreften vil ta svært lang tid å vokse. Men dette ordtaket er bare en generalisering; noen ganger kan prostatakreft vokse raskt, selv hos eldre menn.Etnisitet: Prostatakreft er mer vanlig hos Afroamerikanske menn og Karibiske menn Av Afrikansk herkomst. Afrikansk-Amerikanske menn har en 1.6 ganger høyere sjanse for å bli diagnostisert med prostatakreft enn Kaukasiske og Latino menn. Asiatiske og Indianske menn har de laveste sjansene for å få prostatakreft. Årsaken til disse etniske forskjellene i prostatakreft risiko er ikke kjent.Genetikk: en familiehistorie med prostatakreft øker en manns sjanser til å utvikle sykdommen, spesielt hos menn med en far eller bror som har hatt prostatakreft. Det er også arvelige genetiske mutasjoner som kan øke risikoen for prostatakreft. DISSE inkluderer BRCA1 og BRCA2 genmutasjoner og Hpncc (Lynch syndrom). Det er flere kjente genmutasjoner som øker risikoen for prostatakreft. For mer informasjon, besøk vår genetikk artikkel.
• Kosthold: det er noen bevis på at en manns diett kan påvirke risikoen for å utvikle prostatakreft. En høy fett diett, spesielt en diett høy i animalsk fett, kan øke risikoen for prostatakreft. Noen studier har antydet at en diett lav i grønnsaker fører til en økt risiko for prostatakreft. I noen studier har en diett høy i tomater (lycopen) eller en diett høy i omega-3-fettsyrer vist seg å redusere risikoen for prostatakreft.

hvordan kan jeg forebygge prostatakreft?

den beste måten å prøve og forebygge prostatakreft er å endre risikofaktorer for prostatakreft som du har kontroll over. Spis et fettfattig kosthold som er rik på frukt og grønnsaker og lite animalsk fett. Det er alltid en god ide å opprettholde en sunn vekt, få mye mosjon og ikke å røyke eller slutte å røyke.

hvilke screeningstester brukes til prostatakreft?

det er to tester som brukes for prostatakreft screening:

• Digital rektal eksamen (DRE): DRE utføres på leverandørens kontor. Fordi prostata er så nær endetarmen, kan leverandøren føle det ved å sette inn en hansker, smurt finger inn i anus. Legen kan føle hvis det er klumper, asymmetrier, eller hvis prostata er forstørret. En digital rektal eksamen er ubehagelig, men ikke smertefull. Det er en nyttig test, men det er ikke perfekt. Noen små kreftformer kan bli savnet som bare bunnen og sidene av prostata kan undersøkes på denne måten. Selv om DET ikke er en full bevis test, blir det mer nyttig når det er kombinert med en annen test kalt EN PSA.
• Prostata spesifikt antigen (PSA): PSA (prostata spesifikt antigen) test er en blodprøve som ser etter dette spesifikke proteinet som bare er laget i kroppen av prostata. Normalt prostatavev gjør noe av dette antigenet, men prostatakreft gjør vanligvis mye mer og fortsetter å gjøre DET, noe SOM forårsaker AT PSA-nivåene fortsetter å stige. Ved å sjekke for å se OM DIN PSA er forhøyet, kan leverandøren skjermen du for prostatakreft. PSA-testen er heller ikke perfekt, fordi noen svulster ikke vil heve PSA, mens noen andre ting (som godartet prostatahyperplasi / BPH og prostatitt) kan føre til at den blir feilaktig forhøyet. Men jo høyere PSA er, jo mer sannsynlig er høyden forårsaket av prostatakreft. Cut-off som leverandøren bruker ofte er 4,0 ng / ml, noe som betyr at noe under 4,0 ng / ml anses sannsynlig normal og noe over det er unormal og kan garantere en prostata biopsi. HVIS PSA er forhøyet, eller du har en unormal digital rektal eksamen, må du få ytterligere testing; dette betyr imidlertid ikke nødvendigvis at du har prostatakreft. Den eneste måten å vite sikkert om du har kreft er å få en prøve av prostata via biopsi.American Cancer Society (ACS) anbefaler at menn tar en informert beslutning om hvorvidt de skal screenes etter å ha snakket om risikoen og fordelene ved screening med helsepersonell. Screening anbefales ikke hos menn uten symptomer på prostatakreft hvis de har en forventet levetid på mindre enn ti år. Menn med gjennomsnittlig risiko for å utvikle prostatakreft bør begynne denne samtalen i en alder av 50 år. Afroamerikanske menn og menn med en slektning med prostatakreft bør snakke med helsepersonell om screening som begynner ved 45 år. Menn med høyest risiko, de med mer enn en første grads slektning (bror, far) med prostatakreft i tidlig alder, bør begynne å snakke om screening ved 40 år. Gjentatt screening er basert PÅ baseline PSA-resultater, men forekommer vanligvis hvert 1-2 år.
  

  hva er tegn på prostatakreft?

  de fleste tidlige prostatakreft oppdages MED PSA-tester eller digitale rektale eksamener før de forårsaker noen symptomer. Imidlertid kan mer avanserte prostatakreft forårsake en rekke symptomer, inkludert:

  • Problemer med å begynne å urinere (tisse).
  • Urinerer mye oftere enn vanlig.
  • følelsen av at du ikke kan frigjøre all urinen din.
  • Smerte med vannlating eller utløsning.
  • Blod i urinen eller sæden.
  • Impotens / erektil dysfunksjon.
  • Bein smerte.
  • Nummenhet i nedre ekstremiteter.
  • Tap av blære eller tarmkontroll.

  Alle disse symptomene kan være forårsaket av andre ting enn prostatakreft, så opplever dem betyr ikke nødvendigvis at du har prostatakreft. Når eldre menn har problemer med vannlating, er det vanligvis forårsaket av et problem som kalles benign prostatahyperplasi (bph), som ikke er prostatakreft. Hvis du har noen av disse symptomene, må du se din leverandør for testing.

  hvordan diagnostiseres prostatakreft?

  hvis du har symptomer på prostatakreft, vil leverandøren utføre en digital rektal eksamen og EN PSA blodprøve. Hvis en av disse to testene er unormal, så mest sannsynlig leverandøren vil anbefale at du har en prostata biopsi. En biopsi er den eneste måten å vite sikkert om du har kreft, da det gjør at leverandørene dine kan få celler som kan undersøkes under et mikroskop.

  den vanligste måten at en biopsi er gjort er med en trans-rektal ultralyd (TRUS). En trans-rektal ultralyd er en tynn sylinder som setter ut lydbølger og overvåker dem når de spretter ut av vev. Det er satt inn i endetarmen, og lar leverandøren utføre biopsi for å vise prostata og velge hvor du skal fjerne vev for videre evaluering. Eventuelle mistenkelige områder er biopsiert. I tillegg vil noe vev bli fjernet fra alle de forskjellige delene av prostata(for å sikre at de ikke går glipp av kreft som kan være små og voksende). Prosedyren er gjort mens du er våken, med hjelp av noen lammende medisin. Dessverre er en trans-rektal ultralyd ikke et perfekt verktøy. Selv om mange prøver er tatt, kan det noen ganger gå glipp av kreftområdet. Hvis DETTE skjer, OG PSA forblir forhøyet, må du kanskje gjenta prosedyren.

  Når vevet er fjernet, vil en leverandør kalt en patolog undersøke prøven under et mikroskop. Patologen kan fortelle om det er kreft eller ikke; og hvis det er kreft, vil patologen karakterisere det ved hvilken type prostatakreft det er og hvor unormalt det ser ut (kjent som karakteren). Patologen karakteriserer da hvor mye kreften ser ut som normalt prostatavev. Dette er kjent som graden av svulsten. Patologer bruker ofte en skala, Kalt Gleason score, når de graderer prostatatumorer. Gleason-poengsummen kan variere fra 2 til 10, med 2 som betyr at tumorcellene ser mer ut som normalt prostatavev og 10 tumorcellene ser mest unormale ut i forhold til normale prostataceller. Generelt, jo mer unormal svulsten ser ut, jo mer aggressiv er den. Noen ganger er det to poeng, da to områder av svulst i prostata testes. Denne poengsummen, kombinert MED PSA og stadium av svulsten, vil resultere i at prostata kreft blir tildelt en risikogruppe. Denne risikogruppen bidrar til å definere behandlingsalternativene dine. Dette systemet er inkludert i staging vedlegg på slutten av denne artikkelen.legen din kan bestille andre tester, inkludert en bein scan, CT scan eller MR for å se om kreften har spredd seg til bein, lymfeknuter eller andre organer.

  hvordan er prostatakreft iscenesatt?

  med disse testene er et stadium tildelt for å avgjøre behandlingsplanen. Stadium av kreft, eller omfanget av sykdommen, er basert på informasjon samlet gjennom de ulike testene som diagnose og utredning av kreft blir utført. Prostatakreft er oftest iscenesatt ved hjelp av «TNM system» pluss Gleason score. TNM-systemet brukes til å beskrive mange typer kreftformer. I prostatakreft har den fire komponenter:

  • T-Beskriver omfanget av den «primære» svulsten(beskriver selve svulsten).
  • N-Beskriver om det er kreft i lymfeknuter.
  • M-Beskriver om det er spredt til andre organer (metastaser).
  • G-Beskriver Gleason score og tar HENSYN TIL PSA og histologisk grad av svulsten.

  staging systemet er svært komplekst. Hele staging systemet er skissert på slutten av denne artikkelen. Selv om det er komplisert, hjelper staging-systemet helsepersonell med å bestemme omfanget av kreften, og i sin tur ta behandlingsbeslutninger for pasientens kreft.

  hva er behandlinger for prostatakreft?

  det er mange forskjellige måter å behandle prostatakreft på. For prostatakreft er det viktig at du får en ny mening, og du vil mest sannsynlig konsultere flere typer helsepersonell før du tar en endelig beslutning. Du bør snakke med både urologer og stråling onkologer for å høre om fordelene og risikoen ved kirurgi, hormonbehandling og stråling i ditt spesielle tilfelle. Hvis prostatakreft allerede har spredt seg på diagnosetidspunktet, vil du også trenge en medisinsk onkolog for å snakke om kjemoterapi. Det viktigste er å vurdere alternativene og ta en beslutning som passer best til din livsstil, tro og verdier.

  Aktiv Overvåking (Vaktsom Venter)

  noen pasienter velger å ikke motta noen behandling for prostatakreft i håp om at den vil vokse veldig sakte. Ved å unngå noen terapi, unngår de bivirkningene som følger med kirurgi, stråling eller hormoner. Aktiv overvåking er egnet for eldre menn med små, lavverdige svulster, sakte stigende Psa og flere andre medisinske problemer. Aktiv overvåking kan vurderes hos pasienter som har en forventet levetid på mindre enn 10 år så lenge kreften ikke er stor eller av høy klasse. Menn som velger å gjennomgå vaktsom venter bør ha EN PSA hver 6. måned, EN DRE hver 12. måned og må ha en gjentatt biopsi hver 12.måned. Det er imidlertid aldri helt klart hvilken endring i klinisk status som skal starte aktiv behandling. Også, hvis svulsten har utviklet seg, kan de ikke lenger være kvalifisert for kurativ terapi.

  Kirurgi

  Kirurgi Er en vanlig form for behandling for menn med prostatakreft. Kirurgi forsøker å kurere prostatakreft ved å fjerne hele prostata og få all kreft ut av kroppen. Et forsøk på en kirurgisk kur for prostatakreft er vanligvis gjort med tidlig stadium prostatakreft. Men noen ganger kirurgi vil bli brukt til å lindre symptomer i avansert stadium prostatakreft.

  den vanligste kirurgiske prosedyren for prostatakreft er en radikal prostatektomi. Radikal prostatektomi betyr at hele prostatakjertelen fjernes fra rundt røret som forbinder blæren til penis (urinrøret). Denne operasjonen kan gjøres på to forskjellige måter, retropubisk tilnærming og perineal tilnærming. Den retropubiske tilnærmingen betyr at et snitt er gjort i underlivet, mens perineal tilnærming betyr at snittet er laget mellom skrot og anus. Ofte under en retropubisk tilnærming, vil kirurgen fjerne noen lymfeknuter i området og få dem raskt undersøkt av en patolog for tegn på kreft. Hvis noderne har kreft, vil kirurgen ikke fortsette med operasjonen. Dette er den viktigste grunnen til at en retropubisk tilnærming brukes i de fleste operasjoner i dag.

  Radikale prostatektomier er trygge operasjoner med få livstruende komplikasjoner; det er imidlertid en betydelig risiko for andre bivirkninger. Både urininkontinens (ikke å kunne holde i urinen) og impotens (manglende evne til å oppnå og opprettholde ereksjon) er ofte forbundet med denne prosedyren. Noen ganger, spesielt med lavere klasse og mindre kreftformer, kan en nervebesparende prostatektomi utføres. Denne typen prostatektomi kan redusere sjansen for at du vil være impotent etter prosedyren. Det er imidlertid alltid en risiko, og ikke alle pasienter er en kandidat for en nervebesparende prostatektomi. Risikoen for impotens og inkontinens øker med alderen; dette er grunnen til at yngre menn er ofte anbefalt å ha kirurgi mens eldre menn er anbefalt å ha stråling. Dyktighet av din bestemt kirurg påvirker også sjansene for å ha disse bivirkningene under en radikal prostatektomi.En annen kirurgisk tilnærming, som blir brukt mer og mer vanlig, er robotassistert radikal prostatektomi (RAP). Som med ikke-robot prostatektomi teknikker, er hele prostata fjernet. For å utføre prosedyren, gjøres flere små snitt i pasientens mage og lange, tynne laparoskopiske verktøy settes inn og festes til roboten. Roboten beveger instrumentene i henhold til instruksjonene fra urologen som sitter på robotkonsollen. Derfor styrer kirurgen bevegelsen av roboten hele tiden. Begrunnelsen for denne tilnærmingen er at robotens slanke armer kan nå steder og vende i vinkler som en kirurgs hånd ikke kan. RAP har noen fordeler fremfor tradisjonelle prostatektomi teknikker, for eksempel redusert blodtap og kortere sykehusinnleggelse og utvinning. Det koster imidlertid mer, og bærer også risikoen for impotens og inkontinens. Forskningsstudier har funnet ut at kreft kur priser MED RAP tilsvarer tradisjonell radikal prostatektomi. Selvfølgelig, som med alle kirurgiske teknikker, vil suksess delvis avhenge av kirurgens dyktighet og erfaring.

  Snakk med din kirurg om deres komplikasjoner priser før operasjonen. Med kirurgi er urininkontinens og impotens ofte mest alvorlige rett etter operasjonen og blir generelt bedre med tiden. Det er ting som leverandørene kan anbefale for å hjelpe deg med noen av disse problemene. Snakk med urologen din om alternativene dine.

  Stråling

  Prostatakreft behandles ofte med strålebehandling. Strålebehandling bruker høy energi stråler (ligner på røntgenstråler) for å drepe kreftceller. Stråling brukes i ulike stadier av prostatakreft. Stråling bidrar til å unngå kirurgi hos pasienter som er for syke til å risikere å få anestesi. Stråling er vanligvis tilbys til eldre pasienter i tilfelle av tidlig stadium prostatakreft fordi risikoen for bivirkninger kan være mindre enn med kirurgi hos eldre. Stråling kan ha impotens priser som ligner på kirurgi, men risikoen for urininkontinens er svært lav. Impotens utvikler måneder til år etter strålebehandling, i motsetning til med kirurgi, som har en tendens til å ha bivirkninger oppstår umiddelbart. Andre bivirkninger fra stråling inkluderer blære irritasjon, som kan forårsake urin frekvens og haster, samt blære smerte, og diare eller rektal blødning. Din stråling onkolog prøver å begrense mengden av stråling til andre organer, men ofte blæren og endetarmen kan få noen stråling fordi de er så nær prostata.Strålebehandling for prostatakreft kommer enten fra en ekstern kilde (ekstern strålestråling) eller en intern kilde, hvor små radioaktive frø blir implantert i pasientens prostata (brachyterapi). (Hvilken type er riktig for meg ?) Ekstern strålebehandling krever pasienter å komme i 5 dager i uken for 6-9 uker til en strålebehandling behandlingssenter. Behandlingen tar bare noen få minutter, og det er smertefritt. Brachyterapi er gjort som en engangsinnsetting, i operasjonen. Brachyterapi kan ikke gjøres hos alle pasienter og er vanligvis reservert for tidlig stadium prostatakreft. Din stråling onkolog kan svare på spørsmål om nytte, prosess, og bivirkninger av begge disse typer strålebehandling i ditt tilfelle.en annen form for ekstern strålebehandling for prostatakreft bruker protoner i stedet for røntgenstråler for å drepe tumorceller. Protoner er de positivt ladede komponentene i kjernen til et atom. De brukes til å levere stråling fordi de deponerer mesteparten av sin celledrepende energi i svulststedet(i dette tilfellet prostata). Mindre av dosen leveres til vevet der protonbjelkene kom inn, og nesten ingen dose leveres utover det behandlede området(såkalt «utgangsdose»). På grunn av potensialet for å redusere doseavsetning i normalt vev, er mange forskere interessert i å lære om behandling med protoner har færre og/eller mindre alvorlige langsiktige bivirkninger sammenlignet med standard røntgenstrålingsbehandlinger. Protoner kan ha en teoretisk fordel, men så langt er det lite bevis for å «bevise» at de er overlegne.

  Hormon Deprivasjonsterapi

  både normalt prostatavev og prostatakreft er avhengig av mannlige kjønnshormoner, kalt androgener, for å vokse og replikere. Testosteron er en androgen som er svært viktig for prostata. Menn lager androgener i testiklene. En av måtene å behandle prostatakreft er å fjerne androgener fra kroppen, og dermed gjøre kreft krympe og deretter vokse saktere. Dette kalles androgen deprivasjon terapi (adt). Det er noen forskjellige måter å fjerne androgener på:

  • Orchiectomy: Fjerning av en manns testikler.
  • Medisiner:
    • LHRH agonister: Blokkere produksjonen av androgener.
    • Anti-androgener: Blokkere androgenreseptorer.
    • Østrogen / DES.

  valget av HVILKEN ADT som skal brukes er basert på omfanget av sykdommen, og samtidig (med stråling) eller neo-adjuvant (før stråling) behandling blir gitt. Noen ganger brukes en kombinasjon av metoder for å redusere androgener i samme pasient. VED HJELP AV LHRH agonister med anti-androgener kan oppnå det som er kjent som en total androgen blokade. En annen bruk for hormoner er hos pasienter som presenterer med metastatisk sykdom. Etter en stund vil alle prostatakreft bli resistente mot hormonbehandling. Dette tar imidlertid ofte mange år. Hormonbehandling kan øke overlevelsestiden hos pasienter med omfattende sykdom eller pasienter som velger å ikke ha kirurgi eller stråling.

  Det er en rekke bivirkninger forbundet med hormonbehandling. Hormonbehandling vil nesten alltid føre til impotens og tap av sexlysten. Det kan også føre til brystforstørrelse, hetetokter, og muskel-og bentap (osteoporose). Det er noen ting leverandørene kan foreskrive for å hjelpe med bentap og hetetokter, men lite kan gjøres om tap av libido og impotens.

  Kjemoterapi

  Kjemoterapi er bruk av anti-kreft medisiner som går gjennom hele kroppen. Kjemoterapi for prostatakreft er vanligvis bare reservert for svært avanserte kreftformer som ikke lenger reagerer på hormonbehandling. Det finnes en rekke kjemoterapi medisiner som kan brukes til prostatakreft, og de brukes ofte i kombinasjoner. Vanlige legemidler som brukes til behandling av prostatakreft inkluderer docetaksel og kabazitaksel i kombinasjon med kortikosteroider (prednison). Metastatisk prostatakreft kan behandles med tilleggsbehandling, inkludert abirateron, enzalutamid og mitoksantron.Immunterapi bruker kroppens immunsystem til å bekjempe kreft. To immunterapi medisiner, sipuleucel-T og pembrolizumab kan brukes i behandlingen av noen pasienter med prostatakreft. Sipuleucel-T (Provenge) er en form for immunterapi som innebærer høsting av en bestemt type pasientens egne hvite blodlegemer og kombinere cellene med et protein som kalles prostatasyrefosfatase (PAP) funnet på prostatakreftceller, for å aktivere de hvite blodcellene. Cellene blir deretter gitt tilbake til pasienten ca 3 dager senere, i en prosess som ligner på en blodtransfusjon. Pembrolizumab er indisert ved prostatakreft som har en mikrosatellitt instabilitet-høy (MSH)/mismatched repair deficient (dMMR). Legen din vil teste svulsten din for dette avviket.

  hvis prostatakreftceller sprer seg, metastaserer de ofte til beinet og behandling blir nødvendig. To medisiner anbefales for behandling av benmetastase i prostatakreft er zoledronsyre og denosumab.Målrettet terapi Er en type behandling som angriper kreftceller, mens de i stor grad forlater normale celler alene. Disse medisinene angriper de indre delene av en kreftcelle, som skiller dem fra friske celler. Målrettede terapier endrer hvordan kreftceller vokser og deler seg, og hvordan de virker i kroppen. Eksempler på målrettede terapier for prostatakreft er rucaparib og olaparib. Begge disse medikamentene fungerer når det er en mutasjon I enten BRCA1 eller BRCA2 genet. Legen din vil teste deg for dette før behandling med disse medisinene.

  Kliniske Studier

  det er kliniske forskningsstudier for de fleste typer kreft, og alle stadier av sykdommen. Kliniske studier er utformet for å bestemme verdien av spesifikke behandlinger. Forsøk er ofte designet for å behandle et bestemt stadium av kreft, enten som den første behandlingsformen som tilbys, eller som et alternativ for behandling etter at andre behandlinger ikke har virket. De kan brukes til å evaluere medisiner eller behandlinger for å forebygge kreft, oppdage det tidligere, eller bidra til å håndtere bivirkninger. Kliniske studier er svært viktig for å fremme vår kunnskap om sykdom. Det er gjennom kliniske studier at vi vet hva vi gjør i dag, og mange spennende nye terapier blir for tiden testet. Snakk med legen din om å delta i kliniske studier i ditt område. Du kan også utforske åpne kliniske studier ved Hjelp Av Oncolink Clinical Trials Matching Service.

  Oppfølging Og Overlevelse

  Når du har blitt behandlet for prostatakreft, bør du følges nøye for tilbakefall. Først vil du ha oppfølgingsbesøk ganske ofte. Jo lenger du er fri for sykdom, jo sjeldnere må du gå til kontroller. Leverandøren din vil fortelle deg når de vil ha oppfølgingsbesøk, Psa-Er og røntgenbilder eller skanninger, avhengig av saken din. Din leverandør vil også sannsynligvis gjøre digitale rektale eksamener regelmessig under kontorbesøkene dine. Det er svært viktig at du lar leverandøren vite om eventuelle symptomer du opplever, og at du holder alle dine oppfølgingsavtaler. Frykt for tilbakefall, relasjonsutfordringer, økonomiske konsekvenser av kreftbehandling, sysselsettingsproblemer og håndteringsstrategier er vanlige følelsesmessige og praktiske problemer som oppleves av prostatakreftoverlevende. Helsepersonellet ditt kan identifisere ressurser for støtte og styring av disse praktiske og følelsesmessige utfordringene som står overfor under og etter kreft.

  kreftoverlevelse er et relativt nytt fokus for onkologisk omsorg. Med nesten 17 millioner kreftoverlevende i USA alene, er det behov for å hjelpe pasienter overgang fra aktiv behandling til overlevelse. Hva skjer videre, hvordan kommer du tilbake til det normale, hva bør du vite og gjøre for å leve sunt fremover? En overlevelsesplan kan være et første skritt i å utdanne deg selv om å navigere livet etter kreft og hjelpe deg med å kommunisere kunnskapsrik med helsepersonell. Lag en overlevelsesplan på OncoLink.

  Ressurser for Mer Informasjon

  Prostate Cancer Foundation

  Ledende filantropisk organisasjon finansiering og akselerere prostatakreft forskning globalt. Gir også informasjon om prostatakreft, behandling og ressurser for å hjelpe pasienter og familier.

  http://www.pcf.org/

  Us Too

  Tilbyr peer-to-peer støtte og undervisningsmateriell for å hjelpe menn og deres familier / omsorgspersoner ta informerte beslutninger om prostatakreft deteksjon, behandlingstilbud og relaterte bivirkninger.

  http://www.ustoo.org/Home

  MaleCare

  Gir kreftstøtte til menn med anal, prostata og brystkreft, med vekt På Afroamerikanske og homofile menn. Gir støtte for flere språk.

  Hans Prostatakreft

  et støttenettverk for kvinner hvis mann eller partner har prostatakreft.

  http://www.hisprostatecancer.com/

  Prostate Health Education Network

  en støtte og utdanning ressurs For Afroamerikanske menn med prostatakreft.

  http://www.prostatehealthed.org/

  Tillegg: AJCC Komplett Staging For Prostatakreft (8.utg., 2017)

  Primary Tumor-Clinical (cT)	Description
  TX	Primary tumor cannot be assessed
  T0	No evidence of primary tumor
  T1	Clinically inapparent tumor that is not palpable
  T1a	Tumor incidental histologic finding in 5% or less of tissue resected
  T1b	Tumor incidental histologic finding in more that 5% of tissue resected
  T1c	Tumor identified by needle biopsy found in one or both sides, but not palpable
  T2	Tumor is palpable and confined within prostate
  T2a	Tumor involved one-half of one side or less
  T2b	Tumor involved more than one-half of one side or less
  T2c	Tumor involved both sides
  T3	Extraprostatic tumor that is not fixed or does not invade adjacent structure
  T3a	Extraprostatic tumor that is not fixed or does not invade adjacent structures
  T3b	Tumor invades seminal vesicle(s)
  T4	Tumor is fixed or invades adjacent structures other than seminal vesicles such as external sphincter, rectum, bladder, levator muscles, and/or pelvic wall

  Pathological Tumor (pT)	Description
  T2	Organ confined
  T3	Extraprostatic extension
  T3a	Extraprostatic extension (unilateral or bilateral) or microscopic invasion of the bladder neck
  T3b	Tumor invades seminal vesicle(s)
  T4	Tumor is fixed or invades adjacent structures other than seminal vesicles such as external sphincter, rectum, bladder, levator muscles, and/or pelvic wall

  Regional Lymph Nodes(N)	Description
  NX	Regional lymph nodes cannot be assessed
  N0	No positive regional nodes
  N1	Metastases in regional node(s)

  Distant Metastasis(M)	Description
  M0	No distant metastasis
  M1	Distant metastasis
  M1a	Non-regional lymph node(s)
  M1b	Bone(s)
  M1c	Other site(s) with or without bone disease

  Histologic Grade Group	Gleason Score	Gleason Pattern
  	≤6	≤3+3
  		3+4
  		4+3
  		4+4, 3+5, 5+3
  	9 or 10	4+5, 5+4, 5+5

  Stage Grouping	T	N	M	PSA	Grade Group
  Stage I	cT1a-c cT2a pT2	N0 N0 N0	M0 M0 M0	PSA <10 PSA <10 PSA <10
  Stage IIA	cT1a-c cT2a pT2 CT2b cT2c	N0 N0 N0 N0 N0	M0 M0 M0 M0 M0	PSA ≥10<20 PSA ≥10<20 PSA ≥10<20 PSA<20 PSA<20
  Stage IIB	T1-2	N0	M0	PSA<20
  Stage IIC	T1-2 T1-2	N0 N0	M0 M0	PSA<20 PSA<20
  Stage IIIA	T1-2	N0	M0	PSA≤20
  Stage IIIB	T3-4	N0	M0	Any PSA
  Stage IIIC	Any T	N0	M0	Any PSA
  Stage IVA	Any T	N1	M0	Any PSA	Any
  Stage IVB	Any T	Any N	M1	Any PSA	Any