Anxiolytisk Effekt Av Citrus aurantium L. I Crack Brukere

Abstract

målet med denne studien var å undersøke de anxiolytiske effektene av den essensielle oljen (EO) Av Citrus aurantium L. hos pasienter som opplever crack tilbaketrekking. Dette ble utviklet med interne brukere i terapeutiske miljøer I Paraí, Brasil. Testpopulasjonen besto av 51 frivillige, delt inn i tre grupper. For å fremkalle angst ble Den Simulerte Offentlige Taler (SPS) – metoden brukt. Fysiologiske tiltak ble vurdert i bestemte faser under forsøket ved hjelp av passende utstyr. Psykologiske tiltak av angst ble vurdert ved Hjelp Av Trait-State Anxiety Inventory (IDATE) og Analog Smoke Scale (HAS). EO ble administrert ved forstøvning. Forsøket ble utviklet i individuelle økter og konsolidert til fire faser. Resultatene viste at testpersonene i gruppene som fikk EO opprettholdt kontrollerte angstnivåer under SPS, sammenlignet med Kontrollgruppen (ingen behandling). Emner som brukte EO opprettholdt også nivåer av «ubehag » og» kognitiv svekkelse » under SPS. Det ble konkludert med at personer som opplever intern crack-kokain tilbaketrekning presentere høy angst egenskaper og at forstøvning AV Eo Av Citrus aurantium L. gitt en akutt anxiolytisk effekt i crack-kokain brukere utsatt FOR SPS.

1. Introduksjon

Kjemisk avhengighet er et mye diskutert fenomen, siden misbruk av psykoaktive stoffer har blitt et alvorlig sosialt og folkehelseproblem. Gjennom det tjuende århundre har dette problemet fått økt relevans i verden, og i dag er karakterisert som en kronisk sykdom klassifisert blant psykiatriske lidelser .Crack Er en av de forskjellige former for kokain, et stoff ekstrahert fra bladet av en plante kalt coca (Erythroxylum coca), som finnes i Andesfjellene. Når stoffet røykes i sprekkform, når en stor mengde kokainmolekyler hjernen nesten umiddelbart etter bruk, noe som gir en eksplosiv effekt. Denne virkningshastigheten skyldes at røyken begynner i lungene, som er svært vaskulariserte organer, og dette transporterer raskt stoffet til hjernen. Stoffet blir deretter raskt eliminert fra kroppen, noe som gir en plutselig avbrudd av følelsen av velvære, etterfulgt umiddelbart av enorm misnøye og et overveldende ønske om å gjenbruke stoffet .bruken av crack har økt på grunn av det høye potensialet for avhengighet, hyggelige effekter, enkel administrasjon, lave kostnader og ikke å bli injisert (bli en tryggere vei TIL HIV-infeksjon), blant andre årsaker. Denne høye avhengigheten utløser potensielt trangen (eller sprekkeffekten). I det spesielle tilfellet av sprekkavhengighet er trang et ukontrollabelt fenomen av brukere, noe som fører dem til tvangsbruk med et daglig forbruksmønster, som fortsetter i flere dager på rad. Dette er bare avsluttet når den fysiske, psykologiske eller økonomiske utmattelsen oppnås .

Crack-narkomane som søker behandling for seponering av stoff, møter en kamp under avholdenhet, en periode som er omgitt av angst og et intenst ønske om narkotikabruk. Hvis det ikke er tilstrekkelig overvåking, så vel som terapeutisk styring av disse manifestasjonene, går brukerne til slutt tilbake til bruk av sprekk .Angst presenterer seg ofte som en tilstand av spenning, frykt og ubehag, som involverer følelsesmessige og fysiologiske faktorer . Angstlidelser har vært relatert både til hyperaktivitet i amygdala og til redusert hippocampal respons. Den farmakologiske behandlingen av angst består av konvensjonelle stoffer, som benzodiazepiner og antidepressiva. I tillegg er barbiturater, karbamater, noradrenergika, antihistaminer, glutaminsyre og buspiron andre vanlige terapier. Selv om en rekke medisiner presenteres, er behandlingen fortsatt plaget med begrensninger, bivirkninger og avhengighet, og har ofte ikke en standardisert suksessrate over hele befolkningen .Aromaterapi, som består av terapeutisk bruk av essensielle oljer (EO) ved innånding, har vært ganske effektiv for å lindre angstsymptomer i forskning utført i Brasil . I Usa varierer bruken av urte-og medisinske planter av befolkningen fra 16,5 til 42,0%, med 5,5 til 20,5% som brukes til angstrelaterte forhold . Tradisjonelt bruker populasjoner i flere land preparater basert På Sitrusarter i behandlingen av nervesystemet, spesielt angst eller søvnløshet .

Blant artene Er Citrus aurantium L. populært kjent som «bitter oransje», OG DENS EO er rik på limonene . Data har indikert at Bruk Av Citrus aurantium L. EO har oppnådd resultater som indikerer anxiolytiske effekter, både hos dyr og menneskelige studier . Disse funnene fremhever en ny bane på det vitenskapelige feltet for ny forskning som evaluerer resultater som bekrefter og forsterker kunnskapen OM Eo Av Citrus aurantium L. og dets anxiolytiske effekter i ulike befolkningsgrupper.

det er et høyt antall sprekkavhengige i verden, og de står overfor mange vanskeligheter med å forbli i behandling. Derfor er det nødvendig å søke etter alternative tiltak som hjelper og bidrar til effektiviteten av behandlingen. Målet med denne studien var å undersøke det anxiolytiske potensialet Av Citrus aurantium L. EO som en komplementær terapi for å redusere angst hos pasienter varig uttak av crack.

2. Materialer og Metoder

dette er en eksperimentell studie av en akutt farmakologisk klinisk studie, kontrollert og randomisert, og ble utviklet Ved Federal University Of Paraí (UFPB), Postgraduate Program I Neuroscience Cognitive And Behavior . Befolkningsgruppene besto av ikke-brukere av crack-kokain. Denne studien skjedde i to terapeutiske samfunn med utvinning og behandling av kjemiske avhengige i Delstaten Paraí, Brasil, med frivillige brukere av sprekk i avholdenhet.

studien ble godkjent under protokoll nummer 094/1115. CAAE: 42619715.2.0000.5188 Fra Etikk-Og Forskningsutvalget I Helsefagsenteret Ved Federal University Of Paraí, i samsvar med Resolusjon nummer 466/12 Fra National Health Council, som regulerer utførelsen av forskning som involverer mennesker.

2.1. Eksperimentell Substans

stoffet som ble brukt til innånding var Essensiell olje (EO) Av Citrus aurantium L., produsert og markedsført av selskapet «Av Samia Aromatherapy.»Arten Citrus aurantium L., populært kjent som bitter oransje, laranjeira-amarga eller laranjeira cavalo, er en innfødt plante I Sørøst-Asia, introdusert i Brasil i koloniseringsperioden .

EO ble administrert ved forstøvning, 2 dråper (0,1 mL) EO i 1,9 mL destillert vannoppløsning med et emulgator (Tween 80 ved 12%), for hvert individ. Fagene i «Kontrollgruppen» opplevde samme prosedyre; imidlertid mottok de bare destillert vann med et emulgator. En elektrisk forstøverinhalator (Inalar®) ble brukt; hver gruppe hadde et inhalasjonssett, unntatt rester AV EO under administrasjon i » Kontrollgruppen.»Etter hvert eksperiment gjennomgikk inhalasjonssettene en desinfiseringsprosess .

2.2. Gasskromatografi

for å bekrefte sammensetningen Av Citrus aurantium L. EO og garanti produktkvalitet, ble en analyse utført På Pharmaceutical Products Quality Control Laboratory PÅ UFPB. Kromatogrammer ble oppnådd ved gasskromatografi (Shimadzu GC-MS-QP5050A) ved bruk av en 5% fenyl-og 95% dimetylpolysiloksan kapillærkolonne med en lengde på 30 m, 0,25 mm innvendig diameter og 0,25 µ filmtykkelse, produsert av J & W Scientific (Santa Clara, CA, USA).

2.3. Deltakere

befolkningen besto av 51 frivillige, som ble delt inn i tre grupper i henhold til behandlingen. «Kontrollgruppen», ikke-crack-brukere som ikke var interne for de terapeutiske samfunnene (), og to eksperimentelle grupper, «Nonuser EO Group», ikke-crack-brukere som ikke var interne for de terapeutiske samfunnene (), og «User EO Group», som var brukere av crack som var interne for de terapeutiske samfunnene ().

kriteriene for «Bruker EO Gruppe» inkludert: presentere med en kjemisk avhengighet, være internt avholdende og ha sprekk som en narkotika grunn for sykehusinnleggelse, mannlig kjønn, å være eldre enn 18 år gammel, ikke å gjøre bruk av stoffer som påvirker sentralnervesystemet, mangel på hjerte-problemer, mangel på øvre luftveisobstruksjon problemer, og mangel på nevrologiske og / eller psykiatriske komorbiditet som påvirker kognisjon. Fagene i «Kontrollgruppen » og» Ikke-Bruker EO-Gruppen » ble tilfeldig valgt i den generelle befolkningen; fagene har en sosiodemografisk profil som ligner på» Eo User Group » – gruppen, etter de samme kvalifikasjonskriteriene; de er imidlertid fag uten kjemisk avhengighet og er ikke interne for det terapeutiske samfunnet.

2.4. Eksperimentell Angst Induksjon Modell

For å indusere angst, Simulert Offentlige Taler (SPS) metoden ble brukt. SPS har vist seg å forårsake fysiologiske og psykologiske endringer. Kort sagt blir motivet bedt om å levere en tale foran et videokamera med bildet som vises på EN TV-skjerm. Talen, med en fast tid på 4 minutter, skal beskrive engstelige øyeblikk i livet ditt.

2.5. Psykologiske Tiltak Av Angstvurdering

for å vurdere angstnivåer, State Trait Anxiety Inventory (IDATE), en inventar utviklet Av Spielbergert et al. (1970) , ble oversatt og validert for det portugisiske språket Av Biaggio Og Natalí (1979) . DET er et verktøy som består AV TO egenvurderingsabskalaer: IDATE-Trait (IDATE-T), som definerer egenskapen til angst hos individet og skiller tendensen til å reagere på situasjoner identifisert som truende. Dette er ment å være en mer stabil egenskap. Den andre subscale er staten IDATE (IDATE-E), som identifiserer tilstanden av angst i forhold til en situasjon som anses engstelig eller plagsom og er ment å være en forbigående karakteristikk. Hver av de subscales presenterer 20 spørsmål, med fire mulige grader av intensitet av respons, alt fra 1 til 4, der score lagt til av hver frivillig svinge mellom 20 og 80 poeng.For å nøyaktig måle nivåer av angst, kognitiv svekkelse, sedasjon og ubehag, Ble Humor Analog Scale (HAS), en egenvurderingsskala opprinnelig foreslått Av Norris (1971), oversatt Og validert for det portugisiske språket Av Zuardi Og Karniol (1981) . Består av 16 elementer, hver sammensatt av en rett linje på 100 mm som forbinder to adjektiver i motsatte retninger; midtpunktet av linjen tilsvarer individets vanlige tilstand.

2.6. Fysiologiske Tiltak for Angstvurdering

Fysiologiske tiltak ble målt i bestemte faser av forsøket ved bruk av egnet utstyr. Modell I-330-C2 + Plus Klinisk System (J & J Engineering®) ble brukt til måling Av Slutttemperatur (TEMP) og nivåer av elektrisk ledningsevne i huden (ECS). Målingene av systolisk blodtrykk (sbp), Diastolisk Blodtrykk (DBP) og hjertefrekvens (HR) ble målt ved hjelp av pulssphygmomanometeret (teshline®).

2,7. Prosedyrer

forsøket ble utviklet for individuelle økter. Plasseringen av de terapeutiske samfunnene ga tilstrekkelige rom for å utføre eksperimentet på frivillige brukere av crack. «Nonuser EO Group «og» Control Group » hadde øktene utviklet i et rom levert Av Health Sciences Center, UFPB. Før forsøket ble startet, ble det gitt korte forklaringer som diskuterte målene for studien og fritt og informert samtykke fra deltakerne ble oppnådd; fagene ble ikke informert om TYPEN OE som skulle inhaleres og formålet med det. Et semistrukturert intervju ble gjennomført for å karakterisere utvalgspopulasjonen og for å identifisere variabler som alder, kjønn, stoffforbruk og forbrukstid. Den kliniske studien ble konsolidert til fire faser: (I) Basal, (II) Stressor, (III) Under Og (IV) Endelig, tilpasset Fra modellen Til Guimarã et al. (1987) . De fire fasene er beskrevet nedenfor.

Baseline Fase (BP). DEN IDATE-T, IDATE-E, og HAR ble målt sammen med de fysiologiske tiltak AV SBP, DBP, HR, TEMP, OG ECS. Differensieringen mellom gruppene skjedde på slutten av denne fasen. «Nonuser Group «og» User EO Group «- deltakerne inhalerte Citrus aurantium L. EO ved forstøvning i 5 minutter mens «Control Group» – fagene bare inhalerte destillert vann med emulgator ved forstøvning i samme tidsperiode.

Stressor Fase (SP). Fagene ble informert om at de ville ha to minutter til å forberede en tale med fokus på situasjoner som bidro til angst i løpet av livet og fire minutter for å levere talen foran et videokamera med bildet vist på EN TV. Etter de to minuttene av forberedelsen og før begynnelsen av talen ble IDATE-E, HAS og de fysiologiske parametrene (SBP, DBP, HR, TEMP og ECS) målt.

Under Fase (DP). Etter de to minuttene av talen ble emnet avbrutt OG IDATE-E og har målt de fysiologiske parametrene (SBP, DBP, HR, TEMP og ECS), og raskt etter å ha samlet dataene, ble talen gjenopptatt.

Siste Fase (FP). IDATE -, HAS OG de fysiologiske parametrene (SBP, DBP, HR, TEMP og ECS) ble målt femten minutter etter slutten av diskursen.

2,8. Statistisk Analyse

Statistisk analyse ble utført ved Hjelp Av Graph Pad Prism statistical software (versjon 6.00, Graph Pad Software Inc., San Diego, CA, USA). Hypotesetester ble definert i henhold til normalitet av data og klassifisering av variabler, ved hjelp av parametriske metoder (ANOVA, etterfulgt Av Bonferroni test) og ikke-parametriske metoder (Kruskal-Wallis, etterfulgt Av Dunn ‘ s).

Data ble presentert med gjennomsnitt og standardfeil av gjennomsnittet (e.o. m.) for parametriske metoder og i median og persentiler (25-75 persentil) for den ikke–parametriske, da ble ansett som signifikant.

3. Resultater

3.1. Analytisk Kontroll Av Essensiell Olje Av Sitrus aurantium L.

Figur 1 (a) illustrerer toppene av de analyserte forbindelsene. Limonene viste den hoyeste toppen, noe som indikerer sin rolle som den store forbindelsen. Data viste en retensjonstid på 8,9 min og område 48124161, tilsvarende 97,99% av den analyserte essensielle oljen. Figur 1 (b) viser massespektret av limonenforbindelsen med en molekylvekt på 136 m-z og en base topp på 68 m-z. kovats-indeksen (1029) ble beregnet og sammenlignet med litteraturen I Henhold til Tabell 1.

(a)

(b)

(a)
(b)

3.2. Karakterisering av Individer Som Deltok i Studien

«Kontrollgruppen» hadde en gjennomsnittsalder på 28 år (±2.01),» Ikke-Bruker EO-Gruppen » hadde en gjennomsnittsalder på 24 år (±0,7282), og «BRUKER EO-Gruppen» hadde en gjennomsnittsalder på 30 år (±2125). Angst-Spor score resulterte i At «User EO Group» presenterte med høyest poengsum, en median på 45 (37-57), etterfulgt av» Control Group «med en median på 41 (38-53) og» Nonuser EO Group » med 37 (30-40).

3.3. Evaluering Av Effekten Av Den Essensielle Oljen Av Citrus aurantium L. Og Placebo På De Psykologiske Parametrene Målt

ved analyse av angstnivåene målt AV IDATE-E OG HAS, observeres lignende variasjoner av poengene, noe som forsterker tilliten til målingene. IDATE-E-skårene mellom fasene Av Simulerte Offentlige Taler er presentert i Tabell 2; gruppene presenterte ensartede nivåer av angst i baseline fase (BP), uten signifikante forskjeller observert. I Stressorfasen (SP) ble det observert en signifikant forskjell mellom gruppene, hvor gruppene behandlet MED EO hadde kontrollerte angstnivåer, mens «Kontrollgruppen» viste en økning i disse nivåene. I Underfasen (DP) opprettholdt bare «Nonuser EO» – gruppen en signifikant forskjell mot «Kontrollgruppen.»I Sluttfasen (FP) hadde gruppene lignende medianer, uten signifikante forskjeller.

Kognitiv Svekkelse Faktor score indikerte ikke en signifikant forskjell mellom gruppene I BP. I EP presenterte gruppene behandlet MED EO en signifikant forskjell i forhold til «Kontrollgruppen» (). I DP opprettholdt bare «Nonuser EO-Gruppen» en statistisk forskjell () sammenlignet med «Kontrollgruppen»; «Bruker EO-Gruppen» viste ikke en statistisk forskjell i forhold til » Kontrollgruppen.»I FP ble det ikke observert noen statistisk forskjell mellom grupper(Tabell 3).