Bovin Colostrum

Vanlige Navn: BCC( bovin colostrum konsentrat), Bovin colostrum, Kumelk colostrum, Tidlig melk, Hyperimmun melk, Immun melk, Laktobin, Laktoferrin, LC2N

Medisinsk gjennomgått av Drugs.com. Sist oppdatert 21.April 2020.

Klinisk Oversikt

Bruk

bovint kolostrum kan ha en rolle i behandlingen AV HIV-assosiert diare. Det er økende bevis på effekt ved å øke immunforsvaret, forhindre øvre luftveisinfeksjon, redusere GI permeabilitet og forbedre atletisk ytelse, selv om data er motstridende og er basert på små utvalgsstørrelser og studier av begrenset kvalitet.

Dosering

Standardisering av kommersielle bovin colostrum produkter er vanskelig fordi antistoffinnholdet varierer mye. Doser opptil 60 g/dag i opptil 12 uker har blitt brukt i kliniske studier som evaluerer bruk for atletisk forbedring. I forsøk med bovin kolostrum for treningsinducert GI permeabilitet, har doser på 20 g/dag i 14 dager eller 1 g/dag i 20 dager blitt brukt; i en prøve ble en dose på 1,7 g/kg/dag i 7 dager før en treningsprotokoll brukt.

Kontraindikasjoner

Andre Kontraindikasjoner enn melkeallergi er ikke identifisert.

Graviditet/Amming

Unngå bruk. Informasjon om sikkerhet og effekt ved drektighet og diegiving mangler.

Interaksjoner

Ingen godt dokumentert.

Bivirkninger

Bovin kolostrum tolereres godt, med mindre GI-klager(f. eks.

Toksikologi

Us Food And Drug Administration (FDA) har akseptert sikkerheten til hyperimmune melker på grunnlag av at ingen negative helseeffekter har blitt vist i kliniske studier. Tidligere bekymringer angående overføring av bovin spongiform encefalopati (BSE), en matbåren infeksjon hos storfe, har blitt løst.

Kilde

Bovin colostrum er premilkvæsken produsert fra brystkjertler av en ku i løpet av de første 2 til 4 dagene etter fødselen. Det er en rik naturlig kilde til næringsstoffer, antistoffer, immunoglobuliner, antimikrobielle peptider og vekstfaktorer for den nyfødte kalven. Bovine colostrum er samlet fra melkekyr kort tid etter kalving.Hurley 2011, Rathe 2014

Historie

bruken av råmelk for både medisinske og åndelige formål har blitt dokumentert i Tradisjonell Ayurvedisk medisin og Blant De Gamle Hinduistiske rishis (åndelige ledere) I India. Ved begynnelsen av det 20. århundre ble bruken av kolostrum foreslo for å beskytte spedbarn mot både humane og bovine infeksjoner. Før adventen av sulfa-legemidler og andre antibiotika ble kolostrum brukt til å øke forsvaret mot immunforsvar. Albert Sabin isolerte antipolio antistoffer i bovin kolostrum på 1950-tallet; de første forsøkene med hyperimmun kolostrum ble utført på 1960 – tallet. Human laktoferrin produseres nå via rekombinante teknikker og har blitt studert hos premature spedbarn og nyfødte for forebygging og behandling av nekrotiserende enterokulitt.Struff 2007

Chemistry

Colostrum contains immunoglobulins (immunoglobulin G , IgA, and IgM), polypeptides and glycoproteins, lactoferrin, cytokines (including interleukins, interferon-gamma, and tumor necrosis factor alpha), lactoperoxidase, lysozyme, growth factors (including insulinlike, vascular endothelial, platelet-derived, and fibroblast growth factors), caseins, bioactive oligosaccharides, vitamins, fats, and minerals. Additionally, microRNA that may have immune-regulating activity is present in microvesicles.

Konsentrasjoner av immunglobuliner, som er avhengige av dyrearter, faller kraftig i de første dagene postpartum. I motsetning til mennesker krysser ikke bovine maternelle immunoglobuliner moderkaken og holdes i store mengder i kolostrummet. Hos mennesker overføres IgG-komponenten via moderkaken før fødselen, mens det i bovint kolostrum er det viktigste immunoglobulinet tilstede (30 til 200 mg / mL vs 0,4 mg / mL i humant kolostrum). Immunglobuliner beskytter tarmslimhinnen mot mikrobiell invasjon og gir passiv immunitet mot den nyfødte til sitt eget immunsystem fungerer optimalt. IgG aktiverer komplementbakteriell opsonisering og agglutinering og binder seg spesifikt til bakterier eller deres produkter. Hyperimmun bovine colostrum er produsert ved å immunisere kyr mot spesifikke mikroorganismer; studier med hyperimmun colostrum versus colostrum fra nonimmunized kyr bør tolkes forsiktig.ofte forsøker kommersielle produsenter å differensiere sine produkter på Grunnlag Av IgG-innhold eller ved å spesifisere innsamlingstiden for kolostrummet; det finnes imidlertid ingen spesifikke standarder. Behandling av kolostrum kan føre til tap I IgG-potens. Ultrahøy temperaturpasteurisering (95°C ) ødelegger størstedelen av immunglobulininnholdet, men typisk pasteurisering (40°C ) resulterer i mindre tap. Tilsetningen av stabilisatorer (sukker, glyserol) kan ytterligere beskytte IgG mot termiske konformasjonsendringer. Mange bestanddeler av bovin kolostrum, som insulinlignende vekstfaktorer, er resistente mot melkebehandling. Imidlertid er forbindelser som cytokiner mer labile. Teknikker for analyse inkluderer gel – og kapillærelektroforese og immunanalyseteknikker, inkludert enzymbundet immunosorbentanalyse.Gapper 2007, Hurley 2011, Korhonen 2007, Rathe 2014, Struff 2007

Bruk og Farmakologi

Merk: mangelen på standardisering av produkter reduserer den eksterne gyldigheten av data fra kliniske studier; resultater som indikerer effekt av et bestemt kolostrumprodukt, kan ikke generaliseres for å gjelde for andre produkter.den relative sikkerheten til oksekjøtt, sammen med mangelen på standardisering av kommersielle produkter, gjør dyreforsøk i stor grad irrelevante.

atletisk ytelsesforbedring

Kliniske data

potensiell bruk av bovin kolostrum for atletisk forbedring er relatert til vekstfaktorinnholdet. Bovin IGF-I er strukturelt identisk med humane proteiner, og kortsiktige studier har blitt utført i både høypresterende (elite) idrettsutøvere og andre idrettsutøvere av et begrenset utvalg av forskere.Kelly 2003, Shing 2013 Funn fra disse studiene er inkonsekvente, med noen, men ikke alle, som viser forbedret ytelse og endringer i kroppssammensetning. Studiene er små, og det kan være at en prestasjonsendring er vanskeligere å oppdage hos toppidrettsutøvere.Kelly 2003 Tvetydige resultater om effekter av bovin kolostrumtilskudd på immunfunksjon og intestinal permeabilitet hos idrettsutøvere har også blitt demonstrert.Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Marchbank 2011, Shing 2006 Tvetydige resultater ble rapportert i en systematisk gjennomgang av klinisk bruk av oral bovint tilskudd; totalt 14 studier relatert til atletisk ytelse ble identifisert (N=370 elite og rekreasjonsutøvere, med studiestørrelser fra 9 til 49 deltakere). Doser varierte fra 10 til 60 g / dag i 2 til 12 uker; den mest brukte dosen var 60 g / dag i 4 til 9 uker. Kvaliteten på studiene ble ansett som tilstrekkelig, men ekstrapolering av konsensus var vanskelig fordi endepunktene var heterogene.Rathe 2014 i en dobbeltblind, randomisert, kontrollert studie (N=40) var bruk av kolostrumproteinkonsentrat hos elite mannlige syklister assosiert med en signifikant økning i morgenkortisol (P=0,004) og vedlikehold av testosteron (P≤0,05) sammenlignet med kontroll (myseproteinkonsentrat) i løpet av et 5-dagers etapperitt. Dosen som ble brukt i denne lille pilotstudien (N=10) var 10 g/dag tatt i 8 uker før løpet og under 5-dagers løpet.Shing 2013 hos voksne eldre enn 50 år som utfører motstandstrening, tilskudd med 20 g bovin kolostrum 3 ganger daglig i 8 uker, forbedret muskelstyrken (P=0,026), benpressstyrke (P=0,045) og benomsetning (P=0,024) sammenlignet med de som tar myseprotein. Deltakere i begge gruppene opplevde forbedringer i kognitiv funksjon, magert vevsmasse og overkroppsstyrke. GI-relaterte bivirkninger forekom hos 5 pasienter. To pasienter i kolostrumgruppen opplevde mild oppblåsthet, kvalme, diare og urolig mage som ble klassifisert som «muligens » eller» sannsynligvis » relatert til bovint kolostrum og førte til 1 dosereduksjon. I mysegruppen opplevde 2 pasienter moderat gastroøsofageal refluks som ble klassifisert som «definitivt» relatert til myseprotein og førte til seponering av supplementet; 1 deltaker opplevde mild kvalme betraktet som «muligens» relatert til myse.Duff 2014

GI effekter

Kliniske data

Begrensede små studier har evaluert effekten av bovin kolostrum i immundefektrelatert diare (cryptosporidiosis). Studiene er generelt begrenset metodologisk, Abubakar 2007, Floré 2006, Okhuysen 1998, Plettenberg 1993, Rump 1992, men minst 1 enkeltblind randomisert studie er utført.Kaducu 2011 Reduksjon i avføring frekvens, vekttap, og selvrapportert tretthet, samt økning I CD4+ teller er rapportert.Floré 2006, Kaducu 2011 en systematisk oversikt identifiserte 5 studier (N=182, med studiestørrelser fra 3 til 87 deltakere) som publiserte data om effekten av bovint kolostrum hos pasienter med HIV-assosiert diare og tilhørende tap AV TARMSLIMHINNECELLER CD4+. Dosene for de fleste studier varierte fra 10 til 32 g / dag gitt i 10 dager til 4 uker. Samlet støttet studiene effektiviteten av bovint kolostrum, sannsynligvis på grunn av mekanismer som involverer direkte antimikrobielle effekter, nøytralisering av endotoksiner, undertrykkelse av tarmbetennelse, fremme av slimhinneintegritet og vevsreparasjon. Studiene var imidlertid av dårlig kvalitet.Rathe 2014

Studier som evaluerte behandling av diare fra andre bakterielle årsaker (Inkludert Escherichia coli, Shigella og Clostridium difficile) har også vist effekt av bovin colostrum, Lissner 1996, Lissner 1998, Mattila 2008, Otto 2011, Tacket 1992, mens ingen effekt ble observert i studier av pasienter infisert med Vibrio cholerae.Kelly 2003

Immunglobulinberiget kolostrum ble rapportert å gi forbedret endotoksinnøytraliserende evne mot postkirurgisk translokasjon av mikrober hos pasienter som gjennomgikk intra-abdominal kirurgi, mens ingen fordel ble rapportert hos koronar bypass-pasienter som fikk et standard kolostrumpreparat.Rathe 2014

Effekt mot Helicobacter pylori og IKKE-steroide antiinflammatoriske LEGEMIDLER (NSAID)–indusert GI-skade er vist i noen få kliniske studier, men andre studier har ikke gitt positive resultater.Bitzan 1998, Buckley 2009, Kelly 2003 en systematisk gjennomgang av studier som evaluerte standard bovin colostrum oral tilskudd identifiserte 51 studier (N=2,326, med studiestørrelser fra 3 til 605 pasienter); bare 2 studier var av høy kvalitet. Data fra de eneste 2 studiene (n=7 og n=15) som evaluerte bruk ved NSAID-indusert GI-skade viste tegn på mulig nytte og beskyttelse av tarmpermeabilitet; studiene var imidlertid små og av kort varighet.Rathe 2014

en liten, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, 2-arm crossover-studie undersøkte effekten av bovin kolostrum og kontroll (mais mel) på ytelsesresultater, GI permeabilitet og inflammatoriske markører under trening i varmen hos trente (n=7) samt uutdannede (n=8) deltakere. Dosen av bovint kolostrum var 1,7 g/kg / dag i 7 dager før treningsprotokollen. Ett ytelsesmål (respiratorisk utvekslingsforhold) og ett mål for termisk belastning ble signifikant forbedret i kolostrumgruppen sammenlignet med kontroller (P < 0.05 og p = henholdsvis 0,004). Ingen signifikante forskjeller ble funnet mellom grupper for andre tiltak, inkludert kardiovaskulær belastning, GI permeabilitet, inflammatorisk cytokinrespons og GI nød. Ingen bivirkninger eller sykdommer ble rapportert.Morrison 2014 imidlertid, 2 små, dobbeltblinde, randomiserte, placebokontrollerte crossover studier (N=18 og N=16) fant at storfe råmelk dosert på enten 20 g / dag i 14 dager eller 1 g/dag i 20 dager avstumpet treningsindusert GI permeabilitet hos friske unge menn som trente regelmessig.Halasa 2017, Mars 2017

Klinisk bevis støtter ikke resultater vist i dyreforsøk for gunstige effekter i kort tarmsyndrom. I tillegg har begrensede data ikke vist noen fordel hos pasienter med irritabel tarmsyndrom.Rathe 2014

Immunmodulerende aktivitet

Dyredata

Ulike konsentrasjoner av kolostrumkomponenter av storfe, inkludert visse immunglobuliner, har blitt studert i kalver som får råmelk eller kolostrumtilskudd.Garry 1996, Hopkins 1997, Mee 1996, Morin 1997, Quigley 1998

Kliniske data

på grunn av dets immunfaktorbestanddeler (immunoglobuliner, cytokiner, laktoferrin og laktoperoksidase), anses bovint kolostrum som et immunsystemtilskudd.Kelly 2003, Shing 2007 kliniske studier er imidlertid sparsomme og varierte i metodene som brukes, produkter og doser som brukes, og under forholdene som vurderes.

Tvetydige resultater har blitt rapportert om immunforsterkning blant idrettsutøvere.Carol 2011, Crooks 2010, Jones 2017, Shing 2007 både mangel på effekt PÅ CD4 + tellerbyakwaga 2011 og en positiv effekt har blitt rapportert. I en liten studie forbedret treningsinducert immundysfunksjon med bovin kolostrum sammenlignet med placebo hos friske, rekreasjonelt aktive menn. Konsentrasjoner av insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1), som kan påvirke antidopingtester, ble ikke påvirket.Jones 2017

en systematisk oversikt over 10 studier fant noe støtte for bruk av bovint kolostrum for å forebygge øvre luftveisinfeksjon (URTI); det er imidlertid nødvendig å være forsiktig med å tolke resultatene fordi statistisk signifikans bare ble funnet i samlede selvrapporterte data. I tillegg ble heterogenitet funnet i studiepopulasjoner, doser, formuleringer, kvalitet på metoder og resultater. Dokumentasjonen støttet ikke fordelen av økt følsomhet FOR URTI som følge av treningsindusert immunsuppresjon.Kaducu 2011, Rathe 2014 i kontrast viste data fra en dobbeltblind, randomisert, kontrollert studie (N=57) en signifikant redusert andel dager og episoder AV URTI hos mannlige utholdenhetsutøvere som forbrukte bovint kolostrum (20 g/dag) sammenlignet med kontroller. OGSÅ i løpet av 12-ukers studien rapporterte en signifikant lavere andel idrettsutøvere URTI i kolostrumgruppen sammenlignet med placebo (henholdsvis 12% vs 36%) ved 5 til 8 uker (P=0,044), men ikke ved 1 til 4 uker eller 9 til 12 uker.Jones 2014 effekten av kolostrum på viktige mukosale immunparametere (dvs. spyttens antimikrobielle peptid laktoferrin, spytt iga) og nøytrofil cytotoksisk aktivitet som respons på trening ble undersøkt i en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie hos 20 friske menn. Bovint kolostrumtilskudd (10 g to ganger daglig i 4 uker) forbedret signifikant nøytrofil funksjonell aktivitet sammenlignet med kontroller (P<0,05), men ikke noen av de andre parametrene som ble testet.Jones 2015

Andre bruksområder

bovint kolostrum har blitt studert i munnhygieneprodukter, som tåreutskifting, som enema i distal kolitt, og i svært begrensede kliniske studier i type 2 diabetes, juvenil idiopatisk artritt, multippel sklerose og kronisk smertesyndrom, og for presurgisk bruk.Hurley 2011, Kelly 2003, Kim 2009, Langmead 2006, Rathe 2014

Dosering

Standardisering av kommersielle colostrumprodukter av storfe er vanskelig fordi antistoffinnholdet varierer mye, noe som gjør sammenligninger vanskelig. I tillegg er hyperimmune preparater tilgjengelige som samles inn fra kyr som tidligere er immunisert med bestemte organismer, og som inneholder store mengder spesifikke antistoffer.Kelly 2003-Studier har brukt følgende doser:

atletisk ytelsesforbedring

10 til 60 g / dag i opptil 12 uker.Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Rathe 2014,Shing 2007

Øvelse-indusert GI permeabilitet

Doser av 20 g/dag av storfe råmelk for 14 dager, Mars 2017, Marchbank 2011 eller 1 g/dag for 20 dager har blitt brukthalasa 2017; i en studie, 1.7 g / kg / dag i 7 dager før en treningsprotokoll ble brukt.Morrison 2014

Immunmangelrelatert diare

10 til 50 g / dag i 10 dager til 4 uker.Floré 2006, Kaducu 2011, Rathe 2014

Infeksjonssykdom

10 g/dag som supplement er vurdert som behandling og profylakse.Kelly 2003, Shing 2007

intra-abdominal kirurgi

56 g 3 dager før kirurgi for forebygging av postkirurgisk mikrobiell translokasjon.Rathe 2014

NSAID–assosierte GI-effekter

To små forsøk brukte 125 mL 3 ganger daglig i 7 dager.Rathe 2014

Forebygging av øvre luftveisinfeksjon

10 g to ganger daglig i 4 eller 12 uker har vært brukt hos idrettsutøvere.Jones 2014, Jones 2015

Graviditet/Amming

Unngå bruk. Informasjon om sikkerhet og effekt ved drektighet og diegiving mangler.

Interaksjoner

Ingen godt dokumentert.

Bivirkninger

i de fleste kliniske studier har bovin kolostrum blitt godt tolerert, med bare sjeldne rapporter om mindre GI-klager (f.eks. kvalme, flatulens, diare), ubehagelig smak og hudutslett.Kelly 2003, Rathe 2014 Intoleranse mot laktose og følsomhet for melkeproteiner bidro mest sannsynlig til disse effektene.Struff 2008

Toksikologi

FDA har akseptert sikkerheten av hyperimmune melker på grunnlag av at ingen negative helseeffekter har blitt vist i kliniske studier.Gapper 2007

tidligere spesifikke kommersielle kolostrumprodukter var teoretisk forbundet med risiko FOR BSE; derfor ble lactobin LC1 trukket fra markedet på 1990-tallet. Nyere versjoner (LC2N) er avledet fra dyr i land med streng veterinærkontroll og uten forekomst AV BSE, og der pasteurisering utføres ved 72°C (167°F) i 15 sekunder. BSE-risikoen for melk og melkeprodukter ble bestemt å være ubetydelig av Komiteen For Proprietære Legemidler Fra Eu-Kommisjonen og Av Verdens Helseorganisasjon, forutsatt at melken er hentet fra friske dyr og er tilberedt under egnede forhold.Struff 2007, Vetrugno 2004

Ansvarsfraskrivelse

denne informasjonen gjelder en urte, vitamin, mineral eller andre kosttilskudd. DETTE produktet har IKKE blitt vurdert AV FDA for å avgjøre om DET er trygt eller effektivt, og er ikke underlagt kvalitetsstandarder og sikkerhetsinformasjonsinnsamlingsstandarder som gjelder for de fleste reseptbelagte legemidler. Denne informasjonen bør ikke brukes til å avgjøre om du skal ta dette produktet. Denne informasjonen støtter ikke dette produktet som trygt, effektivt eller godkjent for behandling av pasient eller helsetilstand. Dette er bare en kort oppsummering av generell informasjon om dette produktet. Den inneholder IKKE all informasjon om mulige bruksområder, anvisninger, advarsler, forsiktighetsregler, interaksjoner, bivirkninger eller risikoer som kan gjelde for dette produktet. Denne informasjonen er ikke spesifikk medisinsk rådgivning og erstatter ikke informasjon du mottar fra helsepersonell. Du bør snakke med helsepersonell for fullstendig informasjon om risikoen og fordelene ved å bruke dette produktet.

Dette produktet kan påvirke visse helsemessige og medisinske tilstander, andre reseptbelagte og over-the-counter narkotika, mat eller andre kosttilskudd. Dette produktet kan være utrygt når det brukes før kirurgi eller andre medisinske prosedyrer. Det er viktig å fullt informere legen din om urte, vitaminer, mineral eller andre kosttilskudd du tar før noen form for kirurgi eller medisinsk prosedyre. Med unntak av visse produkter som generelt er anerkjent som trygge i normale mengder, inkludert bruk av folsyre og prenatale vitaminer under graviditet, har dette produktet ikke blitt tilstrekkelig studert for å avgjøre om det er trygt å bruke under graviditet eller pleie eller av personer yngre enn 2 år.