Cochrane

Gjennomgang spørsmål

Vi gjennomførte denne anmeldelsen for å vurdere effekten av ulike ortodontiske behandlinger for å korrigere posterior crossbites.

Bakgrunn

Posterior crossbite er Når de øverste bakre tennene biter ned i de nederste bakre tennene. Det oppstår når de øverste tennene eller kjeven er smalere enn de nederste tennene og kan skje på en eller begge sider av munnen. Tilstanden påvirker mellom 1% og 16% av barn som bare har sine baby tenner. De fleste bakre kryssbiter (50% til 90%) forblir selv når de permanente tennene går ut. I et mindretall av barn, problemet selv korrigerer.

for å få en mer behagelig bite, skifter underkjeven til den ene siden i en posisjon som gjør at flere tenner kommer i kontakt. Denne forskyvningen av underkjeven kan imidlertid føre til tannsliping, og dette kan føre til andre tannproblemer, inkludert tannoverflaten blir slitt bort, unormal vekst og utvikling av tennene og kjever, og kjeveleddproblemer.

derfor må vi finne sikre og effektive behandlinger for å korrigere bakre kryssbiter eller utvide de øverste tennene, eller begge deler. En måte å gjøre dette på er å bruke ortodontiske behandlinger. Dette kan være mer effektivt hos barn fordi de to halvdelene av munntaket ikke er helt sammen ennå, slik at de øverste tennene kan utvides lettere. Ortodontiske behandlinger kan også brukes til å behandle bakre kryssbiter hos voksne, men de er mer sannsynlig å trenge kirurgiske behandlinger, som ikke er fokus for denne anmeldelsen.

studiekarakteristika

Forfattere fra Cochrane Oral Health Group gjennomførte denne oversiktsoppdateringen av eksisterende studier, og dokumentasjonen er oppdatert frem til 21. januar 2014. Det inkluderer 15 studier publisert fra 1984 til 2013. Ni av disse studiene sammenlignet faste (alltid i munnen) apparater enten mot forskjellige faste apparater, eller mot samme faste apparat, men sammenlignet ulike ekspansjonshastigheter. To studier sammenlignet et fast apparat med et flyttbart apparat. De resterende fire studiene evaluerte andre sammenligninger som var vanskeligere å klassifisere.Det er noen bevis som tyder på at quad-helix (fast) apparatet kan være mer vellykket enn flyttbare ekspansjonsplater ved å korrigere bakre crossbites og utvide de øverste bak tennene for barn med en blanding av baby og voksne tenner (alderen åtte til 10 år). De resterende bevisene vi fant tillot ikke konklusjonen om at en behandling er bedre enn en annen.

kvaliteten på dokumentasjonen

dokumentasjonen som presenteres er for det meste av lav til svært lav kvalitet på grunn av den lille mengden tilgjengelige studier og problemer med måten de ble utført på.