Columbia University Irving Medical Center

div Den Indre Anatomien Til Lungene Våre Er Overraskende Variabel, Og Noen Av Disse Variasjonene er forbundet med Større Risiko for Kronisk Obstruktiv Lungesykdom (kol), har en ny studie fra columbia university irving medical center forskere funnet.

variasjonene forekommer i store luftveisgrener i lungens nedre lober og oppdages lett med standard CT-skanning. Skanninger kan brukes til å finne personer som er mer sannsynlig å utvikle KOL, og funnene tyder på at personer med visse variasjoner i fremtiden kan trenge mer personlige behandlinger.

Ekstra og manglende grener

forskerne så på lungestruktur for å søke ETTER ANDRE RISIKOFAKTORER FOR KOLS enn røyking.KOLS ER en progressiv lungesykdom som forårsaker luftveisbetennelse, gjør puste vanskeligere, og er den fjerde ledende dødsårsaken i Usa og verden. KOLS forekommer vanligvis hos personer med en historie med røyking, vanligvis etter at de har sluttet å røyke, men blir stadig mer anerkjent hos de som aldri har røykt.»lungens luftveier fungerer delvis for å hjelpe til med å filtrere ut skadelige partikler fra luften, og luftveistrukturen påvirker hvordan disse partiklene blir avsatt i lungen, så vi trodde at strukturen kunne spille en rolle,» sier R. Graham Barr, MD, DrPH, sjef for generell medisin VED CUIMC og studiens seniorforfatter.»Min kollega, Benjamin Smith, la merke til at variasjoner i de store luftveiene hadde blitt rapportert i gamle obduksjonsstudier. Vi ønsket å se hvor vanlige de er i den generelle befolkningen, og om de var assosiert med KOLS.»i studien undersøkte forskerne CT-skanninger fra mer enn 3000 personer i DEN Multi-Etniske Studien Av Aterosklerose (MESA) Lungestudie og fant at 26 prosent hadde luftveier som grenen i et mønster som ikke følger lærebokmodellen.»mengden lungevariasjon høyt oppe i luftveiene var ganske overraskende for oss,» sier Dr. Barr. «Disse endringene skjer på et forgreningsnivå som tilsvarer fingrene dine – så det er som en fjerdedel av oss som har fire eller seks fingre i stedet for fem.»Om lag 16 prosent av mennesker har en ekstra luftveisgren i lungen, om lag 6 prosent mangler en gren, og en annen 4 prosent har en kombinasjon av varianter eller andre mønstre.Personer Med en ekstra luftveisgren var 40 prosent mer sannsynlig å ha KOLS enn personer med standard anatomi. Og folk som manglet en bestemt luftveisgren var nesten dobbelt så sannsynlig å ha KOL, men bare hvis de røykt. Funnene ble replikert i en annen studie av nesten 3000 pasienter med OG uten KOLS.Om lag 10 prosent Av Amerikanerne over 45 år antas Å ha KOL, som nå er nasjonens fjerde ledende dødsårsak, bak hjertesykdom, kreft og ulykker.Inntil for få år siden var det relativt få forskere som lette etter RISIKOFAKTORER for KOLS fordi de fleste trodde det nesten alltid skyldes røyking.»Sigarettrøyking er svært viktig, og røykeunngåelse og opphør er av største betydning for å redusere risikoen, ikke bare FOR KOL, men også hjertesykdom, lungekreft, hjerneslag og mange andre sykdommer,» sier Dr. Barr. «Men det er ikke hele historien for KOLS risiko .»Ikke alle røykere får KOLS, og opptil 25 prosent av personer med KOLS har aldri røykt. «I TILLEGG FALLER KOL ikke så fort som forventet gitt nedgangen i røyking de siste tiårene.»Nyere studier av KOLS viser at kanskje halvparten av personer med KOLS kan starte med lav lungefunksjon tidlig i livet, og tilstanden utvikler seg langsommere enn den klassiske KOLS pasienten som røykt, sier Dr. Smith, assisterende professor i klinisk medisin. «Disse menneskene kan ha en annen prognose og trenger annen behandling, og forgreningsmønstrene vi fant kan tjene som en måte å identifisere disse menneskene på og tilpasse risiko og behandling i fremtiden.»

Luftveisvarianter er markører for dypere anatomiske forandringer

at alternative sentrale forgreningsmønstre er knyttet til Kol fordi de er indikative for dypere anatomiske endringer i lungen.Avansert MR-bildebehandling publisert i studien viste at personer med en ekstra luftveisgren også hadde et større antall mindre grener dypere i lungene. Fordi røyk og forurensningspartikler fanges på grenpunkter, kan disse lungene være utsatt for KOL fordi de samler flere partikler.

i lunger med manglende luftveisgren kan KOLS oppstå fra smalere luftveier som oppstår dypere i disse lungene. Smale luftveier indikerer at det er vanskeligere å flytte luft gjennom disse lungene, noe som kan føre til mer betennelse og skade i lungen.Selv om forskerne må bekrefte at forgreningsvariasjonene de rapporterte er stabile gjennom livet,» tror Vi At Du er født med disse variasjonene, » Sier Dr. Barr. Når Drs. Barr Og Smith så på noen deltakeres CT-skanninger fra 10 år før, var de samme forgreningsmønstrene tydelige.forskerne så også at de uvanlige forgreningsmønstrene går i familier og sannsynligvis er genetisk bestemt. De fant at en variant er forbundet med et gen som er kjent for å regulere lungeforgrening i utero og kan også virke for å øke betennelsen i mer modne lunger.

Studier for å løse disse spørsmålene er nå i gang.

Om studien

studien, med tittelen «Human Airway Branch Variasjon Og Kronisk Obstruktiv Lungesykdom,» ble publisert Jan. 16 i forkant av utskrift i Proceedings Of National Academy Of Sciences.

Andre forfattere: Hussein Traboulsi (McGill Univ.), John H. M. Austin (Columbia), Ani Manichaikul (Univ. Av Virginia), Eric A. Hoffman (Univ. Av Iowa), Eugene R. Bleecker (Univ. Av Arizona), Wellington V. Cardoso (Columbia), Christopher Cooper (UCLA), David J. Couper (UNC-Chapel Hill), Stephen M. Dashnaw (Columbia), Jia Guo( Columbia), MeiLan K. Han (Univ. Av Michigan), Nadia N. Hansel (Johns Hopkins), Emlyn W. Hughes (Columbia), David R. Jacobs Jr. (Univ. Av Minnesota), Richard E. Kanner (Univ. Av Utah), Joel D. Kaufman (Univ. Av Washington), Eric Kleerup (UCLA), Ching-Long Lin (Univ. Av Iowa), Kiang Liu (Nordvest), Christian M. Lo Cascio (Columbia), Fernando J. Martinez (Cornell Univ.), Jennifer N. Nguyen (Univ. Av Virginia), Martin R. Prince (Cornell Univ.), Stephen Rennard (Univ. Av Nebraska), Stephen S. Rich (Univ. Av Virginia), Leora Simon (McGill Univ.I Tillegg til å være en del av det norske samfunnet, er det også en del av Det norske samfunnet.).Finansiell støtte ble gitt Av National Institutes Of Health (R01HL130506, R01HL077612, R01HL093081, R01HL112986, RC1HL100543, RD831697, N01HC95159, N01HC95160, N01HC95169, N01HC95162, n01hc95164, u01hl114494, N01HC95159-HC95169), MCGILL UNIVERSITY HEALTH CENTER RESEARCH INSTITUTE, OG FONDS DE LA RECHERCHE EN SANTÉ QUÉ (QUEBEC HELSEFORSKNINGSFOND).En medforfatter (EAH) er medstifter Og aksjonær I Vida Diagnostics, som ble brukt til å vurdere noen, men ikke de viktigste, lungemålinger i studien.