Edema Control: Hvorfor Heve Benstøtter er ikke det beste alternativet

hvor mange ganger får vi en henvisning til «Mr. Smith» fordi han har en økning i nedre ekstremitet (LE) hevelse, og sykehjemmet vil at du skal bytte rullestol for å fikse problemet? Anlegget vil at du skal gi Ham ELRs, tro at de vil lindre hevelsen gjennom «høyde».

VEL GJETT hva? De heve benstøtter vil ikke gjøre noe for å hjelpe problemet! Med mindre det brukes i kombinasjon med tilt og recline ofte sett i kraftstoler, Kan ELRs alene på den manuelle k0001 – K0004 rullestol – typen som vanligvis ses i sykehjem-dessverre ikke redusere ødem.

vi lærte alle å redusere hevelse i skolen: heve den edematøse ekstremiteten over hjertenivå. ELRs kommer ikke i nærheten av å heve bena over hjertenivå. I beste fall opprettholder De LEs utvidet rett ut.

Tvert imot vil ELRs redusere optimal sirkulasjon ved å kutte blodstrømmen i lyskeområdet og hemme strømmen til nedre ekstremiteter. LE kan virke mindre hovent fordi væske ikke lenger bassenger ved anklene; men du reduserer ikke ødemet i det hele tatt.

Diskuter disse alternative ødemkontrollløsninger på neste IDT-møte:

• Lag en tidsplan for tid brukt sitter i stolen vs liggende med bena hevet over hjertet nivå for bosatt

Gi kompresjonsstrømper for å komprimere ødem og stimulere blodsirkulasjonen

• reduser natriuminntaket som natrium øker væskeretensjon

øk beboerens vanninntak som vann spyler overflødig natrium fra kroppen

reduser beboerens koffeininntak som koffeinholdige drikker inneholder et høyt nivå av natrium

Utvikle en gangplan eller en treningsplan for beboeren din for å øke sirkulasjonen og væskebevegelsen ved å pumpe væske fra den edematøse nedre ekstremiteten tilbake til hjertet

Oppfordre sykepleiepersonalet til å vurdere eventuelle medisiner som kan øke væskeretensjonen, for eksempel hormonutskiftningsmedisiner, kalsium og kalsium.kanalblokkere, anti-depressiva, og steroider kjent for å øke ødem. Vurder substitusjoner uten denne bivirkningen.

«ELRs redusere ødem» er en AV DE STØRSTE MYTENE der ute, og dessverre, I LTC innstillingen de brukes altfor ofte. Jeg vet fordi jeg pleide å være skyldig som belastet! Ikke Bare Er ELRs dyre (de legger alt fra $40 – $100 til prisen på rullestolen), de tar ikke opp problemet ved hånden og fører til en liste over andre posisjoneringsproblemer som vil bli diskutert i neste ukes blogg. Spar pengene for andre posisjoneringsutstyr eller en pute som vil være mer gunstig for beboeren.

Forhåpentligvis gir dette innlegget deg levedyktige ødemkontrollalternativer til Bruk Av ELRs. Diskuter disse løsningene i neste omsorgsplanmøte eller blant IDT for å hjelpe hele anlegget til å kontrollere ødemet I LEs.

Bli med meg neste uke for å fortsette diskusjonen om misoppfatninger Av ELRs.

Ana Endsjo, Motr/L, CLT
KLINISK Utdanning Manager LTC Divisjon

Ana Endsjo Har jobbet som ergoterapeut siden 2001 i en rekke behandlingsinnstillinger . Hun har hovedsakelig jobbet med den geriatriske befolkningen, dedikert til forbedring av behandling av eldre I LTC-sentre. Hennes fokus har vært på sitteplasser og posisjonering og kontrakturstyring av sykehjemsbeboeren. Med denne erfaringen er hennes håp å veilede andre terapeuter, rehab-direktører, sykepleiere og administratorer gjennom pedagogiske guider, blogger, webinarer og live-kurs i sin rolle Som Klinisk Utdanningssjef for long term care division.