Effekten av 100% oksygen på pustemønsteret er ikke begrenset til små barn

Til Redaktøren:

Puste 100% oksygen har blitt rapportert å redusere tidevannsvolum (VT) hos spedbarn og nyere bevis publisert I European Respiratory Journal tyder på at forbigående mindre uttalt effekter også er sett hos førskolebarn . Det er uklart om det er en aldersavhengighet utover barndom i respons på 100% oksygen eller om det er begrenset til små barn. Her undersøker vi effekten av 100% oksygen på pustemønster over et spekter av aldre for å identifisere endringen I VT som oppstår når individer puster 100% oksygen under EN MBNW-test (multiple breath nitrogen washout).

MBNW-testing ble utført med Exhalyzer® D ved Bruk Av Programvare Spiroware 3.1 (EcoMedics AG, Dü Førskolebarn ble testet med en maske mens eldre barn og voksne brukte et munnstykke. Alle forsøk ble re-run Gjennom Spiroware 3.2.0 for å oppnå pust-for-pust-effekt AV VT, respirasjonsfrekvens (RR) og minuttventilasjon (V ‘ E) for alle pre-washout og washout åndedrag. Gjennomsnittlig VT, RR og V ‘ E av de siste 5 pustene i prefasen ble sammenlignet med hvert utvaskingspust for å beregne en relativ endring i hver parameter. Vi har også sammenlignet de siste 5 åndedrag av pre-fase til gjennomsnittlig alle åndedrag samlet under utvasking fase. En ikke-lineær regresjonsanalyse ble brukt til å modellere pust-for-pust-endringene. Totalt ble data fra 112 førskolebarn (50 friske og 62 med cystisk fibrose (CF)), 18 barn i skolealder (alle MED CF) og 10 voksne (alle friske) inkludert i analysen. Kombinert varierte forsøkspersonene fra 2,5 år til 29 år (median 4,8 år, interkvartilt område (3,7–17,5)) og 63% av deltakerne var menn.

Eksponering for 100% oksygen resulterte i en innledende reduksjon I VT, RR og V ‘ E i alle tre aldersgrupper (figur 1), etterfulgt av en retur til pre-fase nivåer. Denne effekten ble observert hos både friske personer og DE MED CF. Gjennomsnittlig VT for hele utvaskingen var ikke signifikant forskjellig sammenlignet med forfasen i alle grupper (0,8% reduksjon i friske førskolebarn, henholdsvis 3,2% og 3,9% reduksjon i førskole-og skolealder med CF, og en 1,6% reduksjon hos friske voksne).

våre funn er således i samsvar med to nyere studier som sammenlignet gjennomsnittlig pre-fase VT med gjennomsnittlig VT under utvaskingsfasen i førskole-og skolealder . Foong et al. observert en 13 mL (4,8%) reduksjon I VT mens Jost et al. observert en reduksjon i VT på 9,7 mL (3,5%). Hos spedbarn viste pust-for-pust-analyse midlertidig hypoventilering drevet av en reduksjon i VT etter 2-4 puste, som holdt seg lav for 10-25 puste før retur til baseline . Endringer i tidevannspust som respons på eksponering for 100% oksygen observert hos spedbarn er derfor ikke unike for denne aldersgruppen. Snarere er de et fenomen utstilt av fag i alle aldre med størrelsen på effekten som liten etter tidlig barndom. Dette er viktig for longitudinelle studier med MBNW-målinger, da det ikke er sannsynlig at puste 100% oksygen påvirker resultatene.