En schizoid mann
KORT RAPPORT
En schizoid mann
Willem H. J. Martens MD, PhD
Leder Av W. Kahn I Teoretisk Psykiatri og Nevrovitenskap, og rådgiver Psykiatri I Eu-Kommisjonen. (Leonardo Da Vinci). Nederland
Korrespondanse
ABSTRACT
Bakgrunn Og Mål: Mer innsikt er nødvendig i etiologien av schizoid personlighetsforstyrrelse for å konstruere mer adekvate diagnostiske verktøy og terapeutiske programmer.
Metoder: Presentasjon og analyse av en saksrapport.
Resultater: Mangel på følelsesmessige vedlegg til andre og ingen belønninger i sosiale interaksjoner var knyttet til mangel på motivasjon for å lære å gjenkjenne og reagere på andres følelser. Konklusjoner: Varig depresjon i ungdomsårene kan utløse schizoidpatologi.
Nøkkelord: Schizoid personlighetsforstyrrelse; Kasusrapport; Sosial likegyldighet.
Innledning
som svar på min artikkel «Schizoid personlighetsforstyrrelse-de mange determinanter av uutholdelig og uunngåelig ensomhet og tilhørende karakterforstyrrelser» 1. Jeg mottok en omfattende selvrapport via e-post fra en hjemløs mann Med Tittelen «En Schizoid Mann». Følgende saksrapport er basert på denne selvrapporten og daglige e-postkontakter med denne personen som varte i 3 uker. Han var enig med denne publikasjonen.
Saksrapport
Mister D. hadde en normal barndom med normale vedlegg til foreldrene sine. Han hadde venner opp til tiende klasse. Går inn i hans siste år på videregående skole på slutten av 60-tallet, Mister B. var glad og gledet Seg Til Høgskolen. Han var en utmerket student. Imidlertid var han liten, sjenert, nerdy og noen ganger plaget av andre studenter. I dette siste året utviklet han en slags depresjon som varte hele året. Årsaken til denne depresjonen er uklar. Han tilbrakte mesteparten av sin fritid på rommet mitt, og han noen ganger gråt. Etter eksamen, hans depresjon var borte, og han dro hjem for å studere matematikk og elektroteknikk (han avsluttet begge studiene med hell) med i utgangspunktet samme temperament han har i dag. Siden da gråt han ikke igjen. Han hadde et raskt temperament som utviklet seg i tjueårene. Han forbannet høyt og noen ganger på seg selv hvis han gjorde en dum feil. Hans temperament forbedret da han ble eldre fordi han fikk mer innsikt i menneskets natur. For eksempel var småprat spesielt vanskelig for ham å forstå når det gjelder hvorfor folk gjorde det. Da han var i begynnelsen av førtiårene, han endelig ble klar over at folk kan faktisk nyte småprat. Han innså at småprat bare er tilfredsstillende hvis vi tror at den andre personen er oppmerksom på og svarer på det vi sier, og han oppdaget at oppmerksomhet er et grunnleggende menneskelig behov. I dag, han fortsatt ikke har behov for oppmerksomhet, men minst han gjør en innsats for å gjengjelde hilsener eller gester av andre selv om han fortsatt prøver å unngå småprat på mer enn noen få minutter. Når han er engasjert i samtale, folk er ikke sannsynlig å se fra ham mye humor, entusiasme, lidenskap, hengivenhet, eller sympati. Han er ikke i stand til å formidle en ekte følelse av glede i å se en person igjen og i å snakke om hva som er nytt.
Han er ikke i stand til å nyte livet så mye som andre mennesker gjør. Selv hans mest intense følelser av «ecstasy» er ikke veldig intense, og de varer ikke veldig lenge. Han har disse nivåene av dårlige følelser i nesten 40 år nå (siden han var 18). Det er tomhet, mangel på interesse og mangel på omsorg. Han forteller at det er som å være død inni seg. Han demonstrerer mangel på entusiasme som manifesterer seg ikke bare i mangel på effusiveness, men også i mangel på handling. Hans manglende evne til å være lidenskapelig om noe har påvirket hans syn på hva som er viktig i livet. Han hadde aldri en mening-of-life jakten, og han har aldri vært veldig opptatt av noen bestemt aktivitet eller tro.Ikke å kunne nyte livet var knyttet til begrensning av hans grunnleggende behov gjennom årene. Han hadde bare jobbet omtrent halvparten av sitt voksne liv og bare femti prosent av tiden. Dette var lett siden han aldri hadde hatt så mye glede i å bruke penger. Så da han jobbet, samlet han tonnevis av penger som nå er i bankkontoer. Alt som han i dag eide lagres enten i hans 5 av 5 fot oppbevaringsskap, bilen hans, eller hans arbeidsplass bås. Han eier en syv-tommers svart-hvitt-TV og ingen lyd-Cder eller DVD-filmer. Noen ganger ser Han På Dvder på biblioteket. Det nærmeste han har til en hobby er mekke med elektronikk som han kjøper på loppemarkedet. Han hadde aldri noe ønske om å delta i noen sport eller friluftsliv eller å reise og se verden. Han hadde aldri noe ønske om å eie fast eiendom. Etter at hans utleier gikk bort for 7 år siden, bestemte han seg for å bo i bilen midlertidig til han fant et nytt sted å leie. Men han konkluderte med at det å bo i bilen hans var like behagelig som å bo i sin forrige, så han bor i bilen sin siden.
hans seksuelle behov syntes å være fast i det pre-ungdomsstadiet. Han har noen følelser for medlemmer av motsatt kjønn, men følelsene er ikke sterke nok til å gjøre alt arbeidet som er nødvendig for retten den andre personen, eller for å gjøre seg fysisk mer attraktiv. Gjennom årene bryr han seg ikke så mye om utseendet eller helsen. Han besøkte knapt en tannlege (han mistet de fleste tees) eller en lege gjennom årene.
hans far og bror døde de siste årene, men han deltok ikke i begravelser (frykt for å fly hadde noe å gjøre med dette også). Men han følte ikke mye sorg i å miste en far og bror, og han følte seg ikke mye skyld for ikke å gå til begravelsene. Han rapporterte at han aldri hadde hatt en generelt fiendtlig holdning til andre. Han kunne ikke huske sist gang han elsket eller hatet noen, eller at han følte seg alvorlig skyldig eller skammelig om noe.Med ingen følelsesmessige vedlegg til andre de siste 40 årene og ingen belønninger i sosiale interaksjoner, opplevde han ingen motivasjon for å lære å gjenkjenne og reagere på andres følelser. Hans lidelse kan utløses av varig depresjon under hans oppvekst.
1. Martens WHJ. Schizoid Personlighetsforstyrrelse-de mange Determinanter Av Uutholdelig Og Uunngåelig Ensomhet og Tilhørende Karakterforstyrrelser. Eur J Psykiatri 2010; 24(1): 38-45.