Er sult en smertefull måte å dø på?

jeg leste denne artikkelen På Chicago Tribune hjemmeside. Jeg tenkte jeg skulle dele, siden Mange DISer følger Terri Schiavo-saken.er sult en smertefull måte å dø på?Publisert 22 Mars 2005

En av de viktigste begrunnelsene for religiøse talsmenn og lovgivere som ønsker å holde Terri Schiavo i live gjennom en materør har vært at å fjerne hennes eneste kilde til ernæring og væske ville være grusom, fører til en «fryktelig og smertefull død,» i ordene til en aktivist.Men mange av legene og sykepleierne som er vitne til konsekvensene av å fjerne slik behandling fra pasienter, sier at å holde tilbake næring er en vanlig—og i stor grad smertefri-måte å la naturen gå sin gang for syke pasienter. De sier at mange mennesker i nærheten av døden faktisk velger å få sine materør fjernet, noe som vanligvis fører til en rolig og fredelig død.Det Meste av opplevelsen kommer fra pasienter hvis tilfeller kan avvike Fra Schiavo, som har overlevd i 15 år i en vedvarende vegetativ tilstand. Men eksperter sier At Schiavo, som er I Et florida hospice, sannsynligvis vil bli gitt samme enkle omsorg som gjør materørfjerning en enkel vei ut for mange pasienter og deres familier.Det vanligste problemet er tørr munn og tørste, som omsorgspersoner behandle med fuktige vattpinner og is chips, hvis en pasient er i stand til å svelge. Det Er skritt Schiavo ville ha trengt en stund, siden hun ikke har tatt mat eller drikke gjennom munnen siden 1990-hjertestoppet som forlot henne permanent hjerneskade.Ingen av legene, sykepleierne og hospice-ansatte som ble intervjuet for denne artikkelen, sa at de noen gang har sett fjerning av et materør øke lidelsen til en hospice-pasient.»jeg har hjulpet tusenvis av mennesker til å være komfortable på slutten av livet,» sa Dr. Michael Marschke, medisinsk direktør For Horizon Hospice I Chicago. «De fleste slutter å spise på egen hånd, og de er veldig komfortable med å gjøre det.»
Noen hospice arbeidere sa de føler striden Om Schiavo har plassert sin misjon i spørsmålet. De kritiserte også det de beskrev som dårlig informasjon lagt ut av lovgivere som i helgen flyttet for å tillate en føderal domstol å avgjøre Schiavos skjebne.Jim Ryun (R-Kan.) Sa At Michael Schiavo, ved å vitne om at hans kone ville ha ønsket røret fjernet, » dømte henne til en mest uhyggelig død.»Jeg lyttet til disse representantene, og Jeg var forferdet,» Sa Marschke. «De tar feil. Å snakke slik er en urettferdighet for publikum.»En 2003-undersøkelse av Oregon hospice sykepleiere hvis pasienter hadde valgt å fremskynde døden ved å nekte mat eller væsker, fant at disse pasientene opplevde relativt lite tilsynelatende smerte eller lidelse. Omtrent en tredjedel av sykepleierne kontaktet hadde minst en pasient som valgte det kurset de siste fire årene, ifølge studien, publisert I New England Journal Of Medicine.De Fleste dødsfallene «var fredelige, med lite lidelse, selv om 8 prosent av pasientene ble antatt å ha hatt en relativt dårlig dødskvalitet,» skrev forfatterne.Talsmenn For Terri Schiavos overlevelse insisterer på at dehydreringsprosessen er smertefull, og De har sitert opplevelsen av En tidligere pasient, Kate Adamson, som hadde fjernet materøret og har beskrevet det som «tortur.»Men de fleste som gir omsorg ved livets slutt, sa at historien hennes ikke er typisk.Noen pasienter føler seg sultne i to eller tre dager etter uttak av mat, men eksperter sa at det er en overraskende kortvarig følelse. Etter det begynner kroppen en prosess som kalles ketose, og får energi fra fettbutikker.Mange eksperter mener at kjemikalier utgitt i prosessen har effekten av å lindre sult og kan til og med gi opphav til en følelse av eufori. Merkelig, å ha enda litt mat på slike tider kan skape mer sult enn fullstendig sult.»Innen noen få dager er du ikke veldig sulten,» sa Dr. Jeff Frank, en nevrolog ved University Of Chicago som har sett mange pasienter dø etter å ha fjernet materørene. «Når du spiser noe, føler du deg faktisk ubehagelig.»
Studier har vist at foringsrør ikke produserer den samme følelsen av metthet som normal spising produserer. Derfor fjerner et rør sannsynligvis ikke den samme typen sult som en normal rask ville, Sa Frank.
Pasienter blir søvnige
Mangel på vann gjør kroppen slutte å produsere urin i et forsøk på å spare væske. Kroppen beholder mer natrium og avfallsprodukter, hvorav noen har en tendens til å gjøre pasientene søvnige.»Du får et nivå av sedasjon som forbedrer komforten,» Sa Nancy Harte, en registrert sykepleier og direktør For Rainbow Hospice LIFE Institute for Learning I Park Ridge.
etter en uke eller så, pasientens blodtrykk avtar, og til slutt blod karbondioksid nivåer øker, starter en terminal spiral. Mer karbondioksid senker blodtrykket ytterligere, noe som gjør det vanskeligere for kroppen å få nok oksygen. Økningen i karbondioksid har en separat beroligende effekt, ofte kalt » CO2 narkose.»De fleste pasienter dør av en infeksjon eller hjertestans.Mange eksperter sa at det bare er naturlig å anta at tilbakeholdelse av vann og mat ville være smertefullt. Susan Dolan, administrerende direktør I Des Plaines-baserte Seasons Hospice, sa at hennes ansatte har et navn for slike reaksjoner: «out-of-towner syndromet.»familien ved sengen har akseptert hva som skjer, da søster Sue dukker opp, ser At Mor har mistet 50 pund, og hun har en knekkreaksjon,» Sa Dolan. «Det er det samme Med Terri Schiavo; hvis du hører om dette for første gang, er det som,» Oh my gosh, de sulter henne, gjør noe.»
Legene sa en risiko for krisen kan være å kaste mistanke om praksisen med å fjerne mating rør. En regning som passerte U.S. House i forrige uke, men mislyktes I Senatet, ville ha gitt føderale domstoler bred makt til å gjennomgå fjerning av materør.Marschke Fra Horizon Hospice sa at slike tiltak ville ta bort det som for mange familier er det beste alternativet.»Det er mange pasienter som dør på denne måten,» Sa Marschke, » og nå vil deres familiemedlemmer være bekymret for at de gjør feil ting. Alt for sport av politikk.»