Fettsyrer
Fettsyrer For Spedbarn Ernæring
Fettsyrer levere energi forbrukes i cellevekst på visse stadier av livet, spesielt barndom. Dokosaheksaensyre (DHA) og arakidonsyre (ARA) har blitt identifisert som viktige strukturelle komponenter i de høyt spesialiserte membranlipidene i det humane sentralnervesystemet, med fosfolipider av hjernegrå materie som inneholder høye andeler AV DHA. DHA har også blitt observert å være den store langkjedede flerumettede fettsyren (LC PUFA) i de ytre segmentene av retina stenger og kjegler i øynene. DHA og ARA finnes også i morsmelk. Gitt deres rolle som essensielle fettsyrer og deres betydning i sentralnervesystemet (spesielt hjerne og øye) utvikling, har begge blitt lagt til spedbarnsformel i Usa siden 2002. Nivåene av ARA funnet i morsmelk er ganske konsistente over hele verden; DHA-nivåene viser imidlertid betydelig variabilitet og ser ut til å være knyttet til mors diettinntak. Dha-og ARA-supplert spedbarnsformel er nå tilgjengelig i De Fleste land, inkludert Nord-Amerika, Sør-Amerika, Europa, Australia, New Zealand og Asia. Begrunnelsen er at formler forbedret MED DHA og ARA kan forbedre visuelle og mentale utviklingsresultater i formel-matet babyer, mer lik som deres bryst-matet kolleger. Us Food And Drug Administration (FDA) har uttalt at DET ikke har noen innvendinger mot tillegg AV DHA og ARA til formel for spedbarn. The British Nutrition Foundation, Food And Agriculture Organization Av Fn/Verdens Helseorganisasjon (FAO/WHO), Og International Society for The Study Of Fatty Acids and Lipids anbefaler alle tilskudd av premature spedbarnsformler med BÅDE DHA og ARA. FAO / WHO gjennomgikk all tilgjengelig vitenskapelig litteratur om dha-og ARA-tilskudd og anbefalte at alle fullbårne spedbarnsformler skulle gi 20 mg DHA / kg / dag og 40 mg ARA / kg / dag (0,3% DHA og 0,6% ARA, forutsatt forbruk på 6,5 g fett / kg / dag).
den optimale fettsyreprofilen for morsmelkerstatning er ikke fastslått. Eksperter er enige om at spedbarnsformler bør utformes for å tilnærme fettsyresammensetningen av morsmelk og inkludere omega-3 fettsyrer som DHA. Spedbarn kan ha et unikt behov for essensielle fettsyrer, spesielt DHA og ARA, som er viktige fettsyrer i morsmelk. Over hele verden varierer dha-konsentrasjoner i morsmelk fra 0,07% til større enn 1,0% av de totale fettsyrene, med et gjennomsnitt på ca. 0,34%. ARA-konsentrasjonene er større i størrelse og lavere i variabilitet, i gjennomsnitt 0,53%. Gitt betydningen av alle omega – 3 fettsyrer i kostholdet til spedbarn, Institute Of Medicine satt et tilstrekkelig inntak av 0,5 g omega-3 fettsyrer per dag i løpet av de første 12 månedene av livet. Omega-6 til omega-3 forholdet mellom spedbarnsformel kan spesielt være viktig, da de relative mengdene av disse fettsyrene påvirker mengdene DHA og ARA i vev.DHA ER den mest omfattende omega-3-fettsyren i hjernen og netthinnen i øyet, som representerer henholdsvis 97% og 93% av alle omega-3-fettsyrer i hjernen og øynene. DHA er nøkkelen til å utvikle hjernen, akkumuleres i store mengder under spedbarnsutvikling og i løpet av de første årene av barndommen. DHA er en sentral komponent i nervesystemet og fremmer nevrologisk utvikling, spesielt med hensyn til øynene og til grunnleggende kognitiv funksjon. Hjernen vokser raskt i løpet av de siste månedene av svangerskapet og gjennom de første årene av livet. Denne vekstspurten er en tid med rask dha-akkumulering i hjernen. Et barns evne til å produsere DHA kan være inkonsekvent og ineffektiv. Spedbarns blod DHA nivåer reduseres betydelig etter fødselen, med mindre spedbarnet mottar DHA enten gjennom morsmelk eller dha-supplert spedbarnsformel.
Studier har undersøkt effekten av diett DHA og ARA på visuell funksjon av spedbarn. En ettårig studie målte den røde blodcellens fettsyresammensetning og visuell funksjon hos 108 spedbarn over 52 ukers tid. Tjuefem av spedbarnene ble ammet og resten ble matet enten vanlig spedbarnsformel eller formel supplert MED DHA og / eller ARA. Det ble funnet at fettsyresminke og visuell funksjon var lik mellom de ammende og fettsyretilsatte gruppene, men var dårligere i den ikke-supplerte formelgruppen (Birch et al ., 1998). Studier tyder på at en baby født til en mor med høye NIVÅER AV DHA i hennes system vil mer sannsynlig ha avanserte kognitive evner og økt oppmerksomhetsspenn (en grunnleggende nonverbal indikator på intelligens i svært tidlig barndom). Disse effektene er målt opp til 4 år, noe som tyder på at det er langsiktige fordeler MED dha-forbruk under graviditet og pleie. En annen studie testet over 70 mødre og deres babyer mellom 4-8 måneder. Studien testet for synsstyrke og visuell-kognitiv læringsevne ved å vise spedbarns bilder og måle reaksjoner. Resultatene indikerte at babyer født av mødre med forhøyede DHA-nivåer hadde økt visuelle ferdigheter og evner. Spedbarn som ble ammet og deretter avvent til formel supplert MED DHA og ARA viste mer moden synsstyrke enn de ammende spedbarnene avvent til ikke-supplemented formel. Spedbarn matet DHA-supplert formel viste bedre synsstyrke enn for de ikke-supplerte spedbarnene (tilsvarende 1, 5 linjer på øyekartet), og ligner på ammende spedbarn. En studie viste at spedbarn matet formel supplert MED DHA (0.36%) og ARA (0.72%) hadde færre episoder av bronkiolit og bronkitt i alderen 5, 7 og 9 måneder sammenlignet med spedbarn matet ikke-supplemented formel. Spedbarn matet formel supplert MED DHA og ARA hadde signifikant lavere blodtrykk sammenlignet med spedbarn matet nonsupplemented formel, ligner på ammende spedbarn. Fordi blodtrykket har en tendens til å spore fra barndommen til voksenlivet, har det blitt foreslått at tidlig inntak AV DHA kan redusere risikoen for kardiovaskulær sykdom senere i livet.Sammenlignet med konvensjonell formelmating har amming vist seg å gi langvarige forbedringer i kognitiv evne og pedagogisk prestasjon. Analysen av dataene har fastslått AT DHA og ARA innhold av morsmelk er i det minste delvis ansvarlig for denne forskjellen. En studie fant EN IQ-fordel av premature spedbarn matet morsmelk med rør sammenlignet med en ikke-supplemented formel-matet gruppe, noe som indikerer en effekt utover den faktiske ammingen (Lucas et al ., 1992). Det har også vært flere studier som har sammenlignet vanlig spedbarnsformel med formel supplert MED DHA og ARA for å påvirke mental utvikling. Disse studiene har funnet spedbarn som mottar DHA – og ARA-beriket formel for å ha større kognitiv evne enn spedbarn matet unsupplemented formel. Morsmelkerstatning supplert MED DHA (0,36%) og ARA (0.72%) scoret 7 poeng høyere På Bayley Mental Development Index ved 18 måneder enn de fed unsupplemented formula (Birch et al., 2000). I en oppfølgingsstudie av de samme barna i alderen 4 var synsstyrke og verbale IQ-poeng høyere hos de barna som hadde fått supplert formel sammenlignet med de som fikk formel som manglet DHA og ARA. Effekten AV DHA og ARA i spedbarnsformel på problemløsning ved 10 måneders alder ble evaluert. Førtifire friske, fullfødte nyfødte ble inkludert i denne studien. Fra kort tid etter fødselen fikk halvparten av babyene en standard spedbarnsformel, mens de andre fikk samme formel supplert MED DHA og ARA. Fetttilskuddet ble avledet fra melkefett, vegetabilske oljer og egglipider. Når de ble testet på 10 måneder, hadde begge gruppene normal fysisk utvikling og var like i stand til å løse enkle psykiske problemer. Men overfor en mer kompleks mental utfordring, gjorde de som tok dha-supplert formel bedre, og deres fordel var statistisk signifikant.accretion AV DHA og ARA av føtale hjernen i løpet av siste trimester av svangerskapet er viktig; derfor er spedbarn født for tidlig i økt risiko for å få et redusert nivå av disse to fettsyrene. Obduksjonsstudier av spedbarn som døde i løpet av det første år av livet har også vist SLIKE PUFA forskjeller i hjernen og retinas av spedbarn matet formler ikke supplert MED DHA. Studier av fettsyrer i autopsied sudden-infant-death syndrome (SIDS) spedbarn viste reduksjoner I DHA på rundt 10% i de matet konvensjonell formel sammenlignet med de matet morsmelk. Alle de ovennevnte studiene støtter betydningen AV DHA og ARA for normal nevral utvikling. I Usa ble omtrent 3600 dødsfall hvert år tilskrevet SIDS fra 1992 til 1999 (Malby Og Freeman, 2004). Det har imidlertid ikke vært rapporter om økning i SIDS-relaterte dødsfall i land der formler supplert MED EN KILDE TIL DHA og ARA hadde blitt brukt i flere år.
Brystmelk er den optimale spedbarnsmaten. Brystmelk inneholder de langkjedede flerumettede fettsyrene DHA og ARA. Anbefalinger har blitt gjort av flere ekspertgrupper for spedbarnsformler som inneholder DHA og ARA. Mange studier, som diskutert tidligere, har vist forbedret mental utvikling for spedbarn matet DHA – OG ARA-supplert formel sammenlignet med de som mottar unsupplemented formel. Disse fordelene strekker seg langt utover perioden med tilskudd og fortsetter inn i barndommen. Spedbarn akkumulerer raskt DHA fra sin mor i løpet av de siste månedene (tredje trimester) av svangerskapet. Spedbarn født for tidlig har ikke tid TIL å samle DHA til samme nivå som deres fulltids kolleger. Når matet formel supplert MED DHA og ARA, oppnådde premature spedbarn normal vekst når det gjelder vekt, lengde og hodeomkrets, og viste forbedret visuell og mental utvikling sammenlignet med spedbarn matet formel ikke supplert MED DHA og ARA. Ingen bekymringer er rapportert av leger over hele verden som har overvåket administrasjonen av formler supplert MED DHA og ARA til spedbarn med lav fødselsvekt. Studier med stabile isotoper indikerte at premature og terminale spedbarn kan konvertere linolsyre TIL ARA og ALA TIL DHA. Imidlertid er tilstrekkelig syntese for å muliggjøre vevsakkresjon begrenset ved fødselen på grunn av umodne enzymsystemer.