Forstå Retinal Vaskulær Okklusjon

Retinal vaskulær okklusjon, også kalt retinal veneokklusjon, er når blodstrømmen gjennom retinal venen avbrytes eller stoppes. Retina er et lag av celler på baksiden av øyet som er lysfølsomt og konverterer informasjon om lys og farge til elektriske signaler som sendes til hjernen. Hvis blodstrømmen fra netthinnen stoppes, kan det føre til lekkasje eller hevelse som forstyrrer øyets arbeid. Det er uvanlig hos personer under 60 år, men sjansene for at det skjer er større senere i livet.

det finnes to typer retinal vaskulær okklusjon-BRVO og CRVO. Gren Retinal Vene Okklusjon er når en av de fire årer (grenene) som drenerer blod fra netthinnen er blokkert. Sentral Retinal Veneokklusjon er når hovedvenen (hvor de fire grenårene forbinder) er blokkert.

Tegn og symptomer på Retinal Vaskulær Okklusjon

Vaskulær Okklusjon okklusjon er vanligvis smertefri og mindre blokkeringer kan ikke ha noen symptomer i det hele tatt. Symptomer kan omfatte:

• Sløret syn.
• Blinde flekker.
• Mildt tap av syn.
• Fullstendig tap av syn.

hva forårsaker Retinal Vaskulær Okklusjon?

Retinal Vaskulær Okklusjon er forårsaket av blodpropp som dannes i en grenvein eller den sentrale venen av netthinnen. Det er en rekke faktorer som kan øke sjansene for blodpropp, inkludert: Røyking, Som kan tykke blodet og øke sjansene for blodpropp.

Tiltak for å rette opp eller behandle disse tilstandene vil bidra til å redusere risikoen for dannelse av blodpropper samt andre komplikasjoner.

Komplikasjoner Av Retinal Vaskulær Okklusjon

det kan være alvorlige komplikasjoner med retinal vaskulær okklusjon som fører til ytterligere forverring av synet ditt.

• Makulaødem. Makulaen er en sentral del av netthinnen, ødem er når makulaen svulmer som følge av væskeoppbygging, som hindrer visjonen.
• Neovaskularisering. Når nye blodkar dannes og væske fra dem ikke er i stand til å renne bort riktig, vil det øke trykket i øyet, forårsaker ytterligere problemer.
• Frittliggende netthinnen. Retina trekkes bort fra blodårene som forsyner det med blod på grunn av en oppbygging av væske eller uregelmessige blodkar som dannes.Komplikasjoner vil ikke skje i alle tilfeller, Men kan alvorlig påvirke kvaliteten på visjonen, så det er viktig å følge opp eventuelle tidlige symptomer eller bivirkninger.
  

  øyets anatomi

  

  øyet er konstruert av fire viktige komponenter som fungerer sammen for å fungere: hornhinnen og linsen – disse er på forsiden av øyet; de fokuserer lys direkte på netthinnen på samme måte som en kameralinse fokuserer lys på film.Netthinnen-Dette er et tynt lag av celler på baksiden av øyet, de fungerer ved å tolke lys og farge som kommer inn gjennom linsen og konverterer den til elektriske signaler.Optisk Nerve-nerven som forbinder øyet og sender elektriske impulser til hjernen hvor de tolkes.

  Retina

  retina er et lysfølsomt lag av vev som linjer øyets bakvegg. Blod bæres til netthinnen av retinal arterien og tas bort av retinal venen, begge kan lide av okklusjon i tilfelle blodpropp eller herding/tynning av indre vegger.Når informasjonen har kommet inn i øyet gjennom linsen, når den netthinnen og stimulerer kjemiske og elektriske impulser som overføres til hjernen via optisk nerve. Fotoreseptorcellene på netthinnen er ansvarlige for å skille mellom farger og nyanser av lys og mørke. I midten av netthinnen er Fovea Centralis, som er en liten depresjon som er tett pakket med kjegler( en type fotoreseptorcelle), og er ansvarlig for aktiviteter som involverer svært detaljert visuell aktivitet som lesing og kjøring.

  hvordan diagnostiseres Retinal Vaskulær Okklusjon?

  

  Første diagnose av retinal vaskulær okklusjon vil involver ganske standard øyetester som brukes til å oppdage en rekke øyeforhold.

  • Synsskarphet Test. Du vil bli bedt om å lese stadig mindre linjer med bokstaver på et standardisert diagram for å sjekke skarpheten i visjonen din.
  • Slit Lampe Undersøkelse. En test hvor en tynn stråle av lys er skinte inn i øyet for å belyse forsiden av det og inspisert med et mikroskop.
  • Brytningstest. En øye lege vil be deg om å se på ulike øye diagrammer gjennom linser med forskjellige styrker. Mer dyptgående tester kan også utføres, disse inkluderer:
  • Fluoresceinangiografi. Dette er en test hvor en gul fluorescein fargestoff injiseres i blodet. Fotografier av netthinnen din, opplyst av fargestoffet, vil da bli tatt og la legen din undersøke tilstanden.
  • optisk koherens tomografi. OCT er en ikke-invasiv test som bruker lysbølger for å ta tverrsnitt bilder av netthinnen. Det brukes til å måle mengden av retinal hevelse og for å bestemme hvilken behandling som vil være gunstig.
  • Tonometri. En test som bestemmer det intraokulære trykket i øyet. Økt trykk kan føre til at glaukom utvikles, denne testen vil bidra til å diagnostisere den.

  du kan også få blodprøver for å se etter sjeldne blodsykdommer, diabetes, høyt kolesterol eller problemer med blodpropp eller fortykkelse.hvis en blokkering er diagnostisert, kan det være nødvendig å fortsette å overvåke hvordan det utvikler seg over en periode på måneder for å se om noen komplikasjoner oppstår fra det første problemet.

  hvordan behandler Du Retinal Vaskulær Okklusjon?

  hovedmålet med behandling av retinal vaskulær okklusjon er å sikre at alt mulig er gjort for å forhindre skade på det andre øyet hvis det ikke er for sent. Foreløpig er det ingen behandlinger som kan reversere blokkeringen, så hvis det er for alvorlig så er det usannsynlig visjon vil bli gjenopprettet.Mindre alvorlige tilfeller kan føre til noe synstap eller ingen i det hele tatt, avhengig av alvorlighetsgraden og plasseringen av blokkeringen. Hvis den sentrale retinal venen er blokkert, er dette mer sannsynlig å forårsake permanent synstap enn en blokkering i en grenvein.

  

  Behandling av underliggende risiko for Retinal Vaskulær Okklusjon

  behandling av risikofaktorer er den beste måten å forebygge ytterligere problemer, mange av disse anbefalingene gjelder for et bredt spekter av helseproblemer, inkludert øynene.

  • Behandling for høyt blodtrykk. Å miste vekt, forbedre kostholdet ditt, begrense forbruket av salt, alkohol og koffein, vil hjelpe. Medisiner for å senke blodtrykket kan også være nødvendig.
  • Behandling av glaukom. Inkludert øyedråper, laserbehandling eller kirurgi.
  • Behandling av diabetes. Administrere blodsukkernivået gjennom kosthold, medisiner eller begge deler.
  • Gi opp røyking. Få råd fra LEGEN din eller apoteket om metoder eller produkter for å slutte å røyke.
  • Behandling av blodsykdommer.
  • Senking av kolesterol. Å miste vekt, fysisk aktivitet, slutte å røyke og potensielt bruk av statiner kan hjelpe med høyt kolesterol.

  Uten behandling er det stor sjanse for gjentakelse, ved å ta opp de ulike risikofaktorene kan du drastisk redusere risikoen for okklusjon i det andre øyet og ytterligere problemer i det berørte øyet.

  behandling av komplikasjoner

  hvis komplikasjoner oppstår fra okklusjonen, vil de også trenge behandling – de to alvorligste komplikasjonene Er Makulaødem og Neovaskularisering.

  Makulaødem er hevelse i midten av netthinnen; hevelsen er forårsaket av lekkede blodkar. Det kan enten behandles med medisiner som injiseres i øyet eller med laserbehandling, noen ganger kan begge brukes.

  • Anti-VEGF-legemidler. Også kjent som «anti-vaskulær endotelvekstfaktor» – legemidler, bidrar dette til å redusere hevelse i øyet og må injiseres regelmessig over 1 – 2 år. Vanligvis vil de bli gitt hver annen måned eller sjeldnere etter hvert som behandlingen fortsetter.
  • Steroider. Disse injiseres vanligvis i form av et implantat fire eller fem ganger i løpet av en toårig behandlingsprosess.
  • Laserbehandling. Vanligvis Brukes Makulærgitterlaserbehandling, målet er å stanse lekkasjen fra skadede blodkar.

  Anti-VEGF og steroider kan forbedre synet betydelig-opptil 55% av pasientene som ble behandlet opplevde merkbar forbedring. Rundt en fjerdedel av pasientene ikke klarer å oppleve noen forbedring med bruk av injeksjoner. Neovaskularisering Er Når nye, unormale blodkar utvikles på overflaten av netthinnen eller på forsiden av øyet. Mellom tjue og tretti prosent av personer som lider av retinal vaskulær okklusjon, vil også få neovaskularisering. Laserbehandling er vanligvis vellykket for å forhindre at nye blodkar utvikler seg-ved hjelp av En prosess som kalles Pan Retinal Fotokoagulering. Dette forbedrer ikke synet som allerede har forverret seg, men er effektivt hvis det utføres på et tidlig stadium. Pasienter med sentrale retinal vene okklusjoner vil bli vurdert ganske regelmessig-en gang i måneden, eller annenhver måned – for å prøve og bruke forebyggende behandling for å stoppe komplikasjoner ovenfor. De med gren retinal vene okklusjoner vil bli sett sjeldnere som det er mindre sjanse for komplikasjoner og tap av syn.