Hepatitt E
Forårsakende middel
Hepatitt E Er en leversykdom forårsaket av hepatitt e-viruset (HEV). ALLE HEV rapportert å infisere mennesker tilhører orthohepevirus slekten. Orthohepevirus slekten er klassifisert i fire arter, HEV-a TIL HEV-D, som sirkulerer i forskjellige verter. Mens den vanlige HEV forårsaker menneskelig infeksjon tilhører HEV-A, tilfeller av menneskelig infeksjon med hev-C (også kjent som rotte hev) har sjelden blitt rapportert, spesielt i immunsupprimerte mennesker.
Kliniske egenskaper
Kliniske egenskaper ved akutt hepatitt e ligner på andre typer viral hepatitt. Typiske tegn og symptomer på hepatitt e inkluderer:
- en innledende fase av feber, redusert appetitt, kvalme og oppkast, som varer i noen dager;
- Magesmerter, kløe, hudutslett eller leddsmerter;
- Gulsott (gul misfarging av huden og sclera i øynene, med mørk urin og blek avføring); og
- En litt forstørret, øm lever (hepatomegali).
disse symptomene er ofte uutslettelige fra de som oppleves under andre leversykdommer og varer vanligvis i 1 – 6 uker.i sjeldne tilfeller kan akutt hepatitt e resultere i fulminant hepatitt (akutt leversvikt) og død. Fulminant hepatitt forekommer oftere når hepatitt E oppstår under graviditet. Gravide kvinner med hepatitt E har økt risiko for akutt leversvikt, fostertap og dødelighet. Case dødsfall så høyt som 20-25 % har blitt rapportert blant gravide kvinner i tredje trimester. Andre høyrisikopersoner som eldre med store underliggende sykdommer, transplantasjonspasienter, samt personer med kroniske leversykdommer og glukose-6-fosfat dehydrogenase (G6PD) mangel kan også utvikle alvorlig sykdom når DE har HEV-infeksjon.
Tilfeller av kronisk hepatitt e-infeksjon er rapportert hos immunsupprimerte personer.
Overføringsmodus
den vanlige HEV som forårsaker menneskelig infeksjon overføres hovedsakelig via fekal-oral rute, for eksempel på grunn av fekal forurensning av drikkevann. Dessuten kan matbåren overføring skyldes inntak av underkokt kjøtt eller kjøttprodukter produsert fra infiserte dyr(HEV har blitt påvist i grislever). Andre sjeldne overføringsveier som er identifisert inkluderer:
- Transfusjon av infiserte blodprodukter;
- Organtransplantasjon; Og
- Vertikal overføring fra en gravid kvinne til hennes foster.Hepatitt e-utbrudd følger vanligvis perioder med fekal forurensning av drikkevannsforsyninger og kan påvirke flere hundre til flere tusen personer. Inntak av rå eller underkokt skalldyr kan være kilden til sporadiske tilfeller i endemiske områder.de smittede personene antas å skille ut viruset som begynner noen dager før til rundt 3-4 uker etter sykdomsutbruddet.
for human infeksjon med rat HEV er den eksakte overføringsmåten ukjent for øyeblikket. Mulige overføringsveier inkluderer:
- Inntak av mat eller vann forurenset av gnagere eller deres ekskreta;
- Eksponering for miljøer eller gjenstander forurenset av gnagere eller deres ekskreta; Og
- Direkte kontakt med gnagere eller deres ekskreta.
Inkubasjonsperiode
inkubasjonsperioden etter eksponering for den vanlige HEV forårsaker human infeksjon varierer fra 2-10 uker, med et gjennomsnitt på 5-6 uker. Inkubasjonsperioden for human infeksjon med rotte HEV er ukjent for øyeblikket.
Ledelse
det er ingen spesifikk behandling som kan endre løpet av akutt hepatitt e. Forebygging Er den mest effektive tilnærmingen mot sykdommen. Siden hepatitt E vanligvis er selvbegrensende, er sykehusinnleggelse vanligvis ikke nødvendig. Sykehusinnleggelse er imidlertid nødvendig for personer med fulminant hepatitt og bør også vurderes for symptomatiske gravide kvinner.
Forebygging
på befolkningsnivå kan risikoen for hepatitt e-infeksjon og overføring reduseres med:
- Opprettholde kvalitetsstandarder for offentlig vannforsyning.
- Etablere riktige avhendingssystemer for å eliminere sanitært avfall.
1. Utfør håndhygiene ofte, vask hendene grundig, spesielt før du håndterer mat eller spiser, og etter bruk av toalettet eller håndtering av oppkast eller avføring. Vask hendene med flytende såpe og vann, og gni i minst 20 sekunder. Skyll deretter med vann og tørk med en engangs papirhåndkle eller håndtørker. Hvis håndvask ikke er tilgjengelig, eller hvis hendene ikke er synlig skitne, er håndhygiene med 70 til 80% alkoholbasert handrub et effektivt alternativ.
- Bruk hansker og maske under avhending eller håndtering av oppkast og avføring, og vask hendene grundig etterpå.
- bruk spisepinner og skjeer til måltidet. Ikke del mat og drikke med andre.
- Avstå fra jobb eller skole, og kontakt lege når du lider av oppkast eller diare.
- Utelukker smittede og asymptomatiske bærere fra å håndtere mat og fra å gi omsorg til barn, eldre og immunkompromitterte personer.
2. Opprettholde god mathygiene
- Adopter De 5 Nøklene Til Mattrygghet ved håndtering av mat, dvs. Velg (Velg trygge råvarer); Rengjør (Hold hendene og redskapene rene); Separat (Separat rå og tilberedt mat); Kok (Kok grundig); Og Sikker Temperatur (Hold maten ved sikker temperatur) for å forhindre matbårne sykdommer.
- Drikk bare kokt vann fra strømnettet eller flaske drikker fra pålitelige kilder.
- Unngå drikke med is av ukjent opprinnelse.
- Kjøp fersk mat fra hygieniske og pålitelige kilder. Ikke nedlatende ulovlige hawkers.
- Rengjør og vask maten grundig. Lage mat, spesielt sjømat (f. eks. skalldyr), svin og svineavfall, grundig før konsum. Unngå rå mat eller undercooked mat.
- Oppbevar maten riktig eller i kjøleskapet, ikke plasser mat ved omgivelsestemperatur i lang tid.
- Skjær rått kjøtt og slakteavfall i tynne strimler for å tillate grundig matlaging, spesielt under hotpot eller congee matlaging.
- for skiver av svinelever, avhengig av tykkelse Og mengde, kok ved 100°C eller stek i varm skillet / wok i minst tre til fem minutter.
- Oppvarming til en indre temperatur på 90°C i 90 sekunder er nødvendig for matlaging av bløtdyr skalldyr. Hvis mulig, fjern skallene før matlaging, da de hindrer varmeinntrengning. Ellers koker ved 100°C til skallene åpner; kok i ytterligere tre til fem minutter etterpå. Kast bort skalldyr som ikke åpnes under tilberedningen.
- for kjøtt og slakteavfall, sørg for at juice er klart, ikke rødt, blod er ikke synlig når du kutter kokt kjøtt og slakteavfall.
- når du har hotpot, bruk separate spisepinner og redskaper for å håndtere rå og kokte matvarer for å forhindre krysskontaminering.
* vennligst besøk Nettsiden Til Senter For Mattrygghet for mer informasjon om mattrygghet.
3. Opprettholde god miljøhygiene
Bruk 1: 99 fortynnet blekemiddel for generell rengjøring og desinfeksjon, da husholdningsvaskemiddel kanskje ikke kan drepe HEV.generelt kan gnagere (som rotter) overføre flere sykdommer til mennesker direkte og indirekte. Publikum anbefales å vedta følgende tiltak:
- Eliminere kilder til mat og hekkeplasser for gnagere i levende miljø. Oppbevar mat i dekkede beholdere og håndter kjæledyrsmat riktig for å unngå at det blir mat for gnagere;
- Oppbevar alt avfall og matrester i søppelkasser med godt montert deksel. Dustbins må tømmes minst en gang om dagen;
- Hold lokaler, spesielt nekte rom og trapper rene. Inspiser alle blomsterbed og fortau for gnagerinfeksjon regelmessig; og
- Unngå høyrisikoaktiviteter nedenfor for å redusere gnagerekontakt:
- Unngå gnagerkontakt og steder som er skitne med gnagerekskreta;
- Unngå å håndtere gnagere med bare hender;
- Vask hendene med flytende såpe og vann umiddelbart etter håndtering av dyr, og desinfiser forurensede områder; og
- hvis det oppstår sår, rengjør du skadet hud umiddelbart og dekk det ordentlig med vanntette limbandasjer.