kvaliteten og størrelsen på plommesekken i tidlig graviditetstap

Bakgrunn: Nøyaktig differensiering mellom normal graviditet og graviditetstap i tidlig svangerskap forblir en klinisk utfordring. Mål: å avgjøre om ultralydsfunn av plommesekkstørrelse og morfologi er verdifulle i forhold til graviditetstap ved seks til ti ukers svangerskap. Metoder: Transvaginal ultralyd ble utført i 111 normale singleton svangerskap, 25 anembryonic svangerskap, og 18 tapte aborter. Gjennomsnittlig diameter på svangerskapssekken og plommesekken ble målt. Forholdet mellom eggeplomme og svangerskapssekker i normale graviditeter ble avbildet. Plommesekkene ultralyd funn i tilfeller av graviditet tap ble registrert.

Resultater: i normale graviditeter med embryonale hjerteslag ble det aldri oppdaget en deformert eller fraværende eggeplomme. Sekvensiell utseende av plommesekk, embryonale hjerteslag og amniotisk membran var avgjørende for normal graviditet. Den største eggeplomme i levedyktige graviditeter var 8,1 mm. Funn i anembryoniske svangerskap inkluderte en fraværende plommesekk, en uregelmessig formet plommesekk og en relativt stor plommesekk (> 95% øvre konfidensgrenser, i 11 tilfeller). I tilfeller av savnet abort med tidligere eksisterende embryonale hjerteslag, inkluderte unormale funn en relativt stor, en gradvis regresserende, en relativt liten og en deformert eggeplomme (en uregelmessig formet eggeplomme, et ekkogent sted eller et bånd).

Konklusjon: en veldig stor eggeplomme kan eksistere i normal graviditet. Når embryonale hjerteslag eksisterer, er den dårlige kvaliteten og tidlig regresjon av en eggeplomme sac mer spesifikk enn den store størrelsen på en eggeplomme sac i å forutsi graviditetstap. Når et embryo er uoppdagelig, kan en relativt stor eggeplomme, selv av normal form, være en indikator på abort.