Leaving en alvorlig kneet brusk lesjon ubehandlet i år kan ikkeøke oa risiko
Klikk her For Å Administrere E-Postvarsler
du har lagt til varslene dine. Du vil motta en e-post når nytt innhold er publisert.
Klikk her For Å Administrere E-Postvarsler
Tilbake til Healio
Tilbake Til Healio
WojciechWiduchowski
OSLO — Ubehandlede Single Outerbridge grad 3 og 4bruskskader på femurkondyl, tibia eller patella oppnådde godkliniske utfall ved mer enn 15 År betyr Oppfølging i en studie avforskere ved distriktssykehuset for ortopedi og traumekirurgi inpiekary slaskie, polen.
Pasienter medpatellære lesjoner hadde dårligere resultater sammenlignet med de medfemoral ortibial lesjoner, ifølge etterforsker WojciechWiduchowski, MD, PhD.
«vi dokumenterte gode samlede resultater i begge gruppene.Verre resultater var hos pasienter med deres lesjoner plassert ipatella, » Widuchowski sa under sin presentasjon PÅ2010 ESSKA Kongressen. For bedre å forstå den naturlige historien til disse typene av knebruskskader når de ble ubehandlet i flere år, identifiserte Widuchowskiog kolleger 37 isolerte, men alvorlige bruskskader hos 24 menn og 13 kvinner blant 4.121 knelektroskopier de utførte mellom 1991 og 1994. De observerte lesjonene radiografisk via Kellgren-Lawrencescale og vurderte pasientenes gjennomsnittlige Lysholm -, Tegner-og WOMAC-resultater gjennom et gjennomsnitt på 15,3 år.
Ifølge Widuchowski ble 26 lesjoner igjenubehandlet, men de andre ble behandlet med debridement, barbering eller løs kroppfjerning.
ved endelig oppfølging undersøkte forskerne 33 av 37 pasienter, sammenlignet resultatene i de to undergruppene med tibio-femoral lesjoner orwith patellar lesjoner.
I deres abstrakte Skrev Widuchowski og kolleger det39 % av pasientene hadde osteoartritiske endringer ved oppfølging.
«hos pasientene i femorotibialgruppen var det et forhold mellom forekomsten av tibiofemoral og patellofemoralosteoarthritis,» Sa Widuchowski.
» i patellargruppen var det en signifikantnegativ korrelasjon mellom baseline og postoperative score.Osteoartritiske endringer ble dokumentert hos 13 pasienter. Det var ingen forskjell i osteoartritt frekvens og alvorlighetsgrad mellom skadet og uskaddknær.»studiens begrensninger – et lite antallpasienter og en sammenligning av skadede til uskadde knær i stedet for å matche kontroller-må forstås, så vel som målet med forskningen, som var å bedre forstå den langsiktige naturhistorien til ubehandlede severelesjoner og identifisere pasienter som kan være mer tilbøyelige til å utvikle segosteoarthritis, Bemerket Widuchowski. «Mer randomisert langsiktig oppfølgingsstudier er nødvendig for å vise at behandling av alvorlige bruskskader, spesielt sofistikerte og dyre metoder, gir forbedring overnaturhistorie og er effektive for å stoppe utviklingen avosteoarthritis,» sa han. – Av Susan M. Rapp
- Widuchowski W, Lukasik P, Koczy B, et al. Langsiktig klinisk og radiologisk vurdering av ubehandlet alvorlig bruskskade i kneet: en naturhistorisk studie. Papir FP14-147. Presentert på ESSKA-Kongressen 2010. 9. -12. juni 2010. Oslo.
- Widuchowski W, et al. Scand J Med Sci Sports. 2010 jan 31.
- Wojciech Widuchowski, MD, PhD, kan nås Ved Institutt For Knekirurgi, Artroskopi og Sportstraumatologi, Distriktssykehus For Ortopedi Og Traumekirurgi, Piekary Slaskie, Polen; e-post: [email protected].
dette er en av de få studiene som observerer den naturlige utviklingen avbruskskader i vektbærende soner. Dette ser ut til å bekrefte kliniskobservasjoner som i noen tilfeller selv en betydelig brusklesjon kanskje ikkenødvendigvis føre til slitasjegikt. Noen av denne studiens svakheter er at den ikke gir noen klar forklaring på hvorfor patellofemoral slitasjegikt blir verre, og det mangler kommentarer på benakse og patellofemoral justering.Oppfølging MED MR ville ha vært viktig for å demonstrere utvikling avlesjoner. Dette er interessante resultater og flere studier som dette er nødvendig.
– Peter Behrens, MD
Ortopedisk kirurg,Hamburg, Tyskland
Klikk her For Å Administrere E-Postvarsler
du har lagt til varslene dine. Du vil motta en e-post når nytt innhold er publisert.
Klikk her For Å Administrere E-Postvarsler
Tilbake til Healio
Tilbake Til Healio