Link Nurses

Hydronephrosisis dilatasjon av nyre og perifere trofeer i en eller begge nyrerforårsaket av hindring for normal strøm av urin som forårsaker at urinen strømmer tilbake, slik at trykket øker nyrens (Smeltzer og Bare, 2002).hydronephrosisis obstruksjon av urinstrømmen proksimal til blæren kan føre til opphopning av væsketrykk i nyrene og ureter pelviks som kan føre tilalvorlig absorpsjon av nyreparenchymet (Sylvia, 1995).Når Denne hindringen oppstår i urineren eller blæren, vil mottrykk påvirkebåde nyrer, men hvis det skjer ved en ureteral obstruksjon på grunn av steiner ellerstivhet da bare en nyre er skadet.
Etiologi Av Hydronephrosis
– Arrdannelse nyre / ureter.
-Stein
-Neoplasma/tomur
-Prostata Hypertrofi
Konginetal-Abnormiteterpå blærens hals og urinrør
-Innsnevring av urinrøret
-Utvidelseav livmoren i svangerskapet (Smeltzer og Bare, 2002).
Patofysiologi Hydronephrosis
Uansettårsaken til hydronephrosis, forårsaket av enten delvis eller intermittentobstruksjon resulterte i opphopning av urin i nyrekoppen. Forårsakerdissertasjon trophy og renal kolikk. På denne tiden oppstår nyreatrofi når en nyre gjennomgår en gradvis forfallda vil den andre nyren forstørre gradvis (kompenserende hypertrofi),noe som resulterer i nedsatt nyrefunksjon (Smeltzer og Bare, 2002).
Kliniske Manifestasjonerhydronephrosis
– Pasienterkan være asymptomatisk hvis starten er gradvis. Akuttobstruksjon kan forårsake smerte og drapert midje. Ifan infeksjon maja dysuri, frysninger, feber og ømhet og pyuria vil forekomme. Hematuri og pyuria kan ogsådet er. Hvisbegge nyrer i kontakt med tegn og symptomer på kronisk nyresviktvil oppstå, for eksempel:
-Hypertensjon (på grunn av væskeretensjon og natrium).
-Kongestiv hjertesvikt.
-Perikarditt (på grunn av irritasjon av giftig uremi).
– Kløe(kløende hud).
Korn-uremisk (ureakrystaller på huden).
-Anoreksi, kvalme, oppkast, hikke.
– Reduserei konsentrasjon, muskelrykninger og kramper.
Amenorrhea, testicularatrofi.
(Smeltzer og Bare, 2002)
Ledelse
Målet er å aktivere og fikse årsaken til hydronephrosis (obstruksjon,infeksjon) og å opprettholde og beskytte funksjonen ginjal.Untuk reduksjonobstruksjon av urin omdirigeres gjennom handlinger av nephrostomi eller annen typedissertasjon. Infeksjonbehandlet med antimikrobielt middel for gjenværende urin i Calix vil forårsakeinfeksjon og pyelonefrit. Denpasienten er forberedt på kirurgi hevet lesjoner obstrukstif(steiner, svulster, ureteral obstruksjon). Ifone nyre er sterkt skadet og ødelagt det nefektomi (fjerning av nyre) do (Smeltzer Og Bare, 2002).
Sykepleie Diagnose ogintervensjon
1). Svekket væskevolumbalanse assosiert med væskerestriksjon.
Mål:Volum av væske seimbangKriteria resultater:
TTV-RR og normal / stabil
Vel-turgor, fuktig slimete
-Inntak og outputseimbangIntervensi:
BB-Veie hver tredje dag.
-Observasjon TTV
-Gi trendelenberg posisjon
– Monitor inntak og utgang
Diurese-administrationcollaboration
-Sjekk full bloodlab / rutine
2). Resti infeksjonassosiert med tilgang hemodialise
Mål: Infeksjon er ikke terjadiKriteria resultater:
– Ingen tegn på infeksjon
– Ingen sepsis og fitte
Handling:
-Vask hendenefør og etter handlingen
-Dekk såret medaseptisk teknikk
-Monitor når det erbetennelse
-Monitor TTV
– Samarbeid avantibiotika
3). Nedsatt følelse av komfort: smerte relatert til akutt obstruksjon.
Mål:Smerte er redusert til hilangKriteria resultater:
– pasienten så avslappet
– Denpasient uttrykt smerte berkurangIntervensi:
-Vurdere nivået av smerte
-gi en forklaring påårsaken til smerte
-Lær avslapping ogdistraction
– Samarbeid medanalgetisk
4). Aktivitetsintoleranserelatert til anemi
Mål: behovet terpenuhiKriteria aktivitet resultater:
-Forbedre mobilitet
– Rapporteringredusere symptomer på aktivitet intoleranse intervensjoner:
-Vurderden enkelte respons på aktivitet, smerte, kortpustethet, svimmelhet
-Økeaktivitet gradvis klient
-Samarbeid medfysioterapeuter
5). Nutritionless enn behovene forbundet med kvalme,oppkast
Mål: NutritionterpenuhiKriteria resultater:
-Sett opp oral
– vekttapi området normalIntervensi
– Forklarbetydningen av tilstrekkelig ernæring.
-Gi småporsjoner, men ofte
– Lag en funsuasanya
– Oppmuntre Kunder til å spise med familiemedlemmer