Mikrocirkulasjon

i tillegg til disse blodkarene inkluderer mikrosirkulasjonen også lymfatiske kapillærer og oppsamlingskanaler. Hovedfunksjonene til mikrosirkulasjonen er levering av oksygen og næringsstoffer og fjerning AV karbondioksid (CO2). Det tjener også til å regulere blodstrøm og vevsperfusjon, og påvirker dermed blodtrykket og responsene på betennelse som kan inkludere ødem (hevelse).

Reguleringrediger

reguleringen av vevsperfusjon skjer i mikrosirkulasjon. Der styrer arterioler blodstrømmen til kapillærene. Arterioler kontrakt og slappe av, varierende diameter og vaskulær tone, som vaskulær glatt muskulatur reagerer på ulike stimuli. Distensjon av karene på grunn av økt blodtrykk er en grunnleggende stimulans for muskelkontraksjon i arteriolære vegger. Som en konsekvens forblir mikrosirkulasjonsblodstrømmen konstant til tross for endringer i systemisk blodtrykk. Denne mekanismen er tilstede i alle vev og organer i menneskekroppen. I tillegg deltar nervesystemet i reguleringen av mikrosirkulasjon. Det sympatiske nervesystemet aktiverer de mindre arteriolene, inkludert terminaler. Noradrenalin og adrenalin har effekter på alfa-og beta-adrenerge reseptorer. Andre hormoner (katekolamin, renin-angiotensin, vasopressin og atrielt natriuretisk peptid) sirkulerer i blodet og kan ha en effekt på mikrosirkulasjonen som forårsaker vasodilasjon eller vasokonstriksjon. Mange hormoner og neuropeptider frigjøres sammen med klassiske nevrotransmittere.

Arterioler reagerer på metabolske stimuli som genereres i vevet. Når vevmetabolismen øker, akkumuleres katabolske produkter som fører til vasodilasjon. Endotelet begynner å kontrollere muskeltonen og arteriolært blodstrømvev. Endotelfunksjon i sirkulasjonen inkluderer aktivering og inaktivering av sirkulerende hormoner og andre plasmakomponenter. Det er også syntese og sekresjon av vasodilator og vasokonstriktorstoffer for å endre bredden etter behov. Variasjoner i blodstrømmen som sirkulerer av arterioler, er i stand til responser i endotelet.

Kapillær utvekslingrediger

begrepet kapillær utveksling refererer til alle utvekslinger på mikrocirkulatorisk nivå, hvorav de fleste forekommer i kapillærene. Steder hvor materialutveksling skjer mellom blod og vev er kapillærene, som forgrener seg for å øke bytteområdet, minimere diffusjonsavstanden, samt maksimere overflaten og utvekslingstiden.omtrent syv prosent av kroppens blod er i kapillærene som kontinuerlig utveksler stoffer med væsken utenfor disse blodkarene, kalt interstitialvæske. Denne dynamiske forskyvningen av materialer mellom interstitialvæsken og blodet kalles kapillærutveksling. Disse stoffene passerer gjennom kapillærene gjennom tre forskjellige systemer eller mekanismer: diffusjon, bulkstrøm og transcytose eller vesikulær transport. De flytende og faste utvekslingene som finner sted i mikrovaskulaturen, involverer spesielt kapillærer og post-kapillære venuler og samler venuler.

Kapillærvegger tillater fri flyt av nesten alle stoffer i plasma. Plasmaproteiner er det eneste unntaket, da de er for store til å passere gjennom. Minste antall uabsorberbare plasmaproteiner som går ut av kapillærene, går inn i lymfatisk sirkulasjon for å returnere senere til disse blodkarene. De proteiner som forlater kapillærene bruker den første kapillære utvekslingsmekanismen og diffusjonsprosessen, som skyldes kinetisk bevegelse av molekyler.

RegulationEdit

disse utvekslingene av stoffer reguleres av forskjellige mekanismer. Disse mekanismene arbeider sammen og fremmer kapillær utveksling på følgende måte. For det første vil molekyler som diffus reise en kort avstand takket være kapillærveggen, den lille diameteren og nærheten til hver celle som har en kapillær. Den korte avstanden er viktig fordi kapillærdiffusjonshastigheten minker når diffusjonsavstanden øker. På grunn av det store antallet (10-14 millioner kapillærer) er det en utrolig mengde overflateareal for utveksling. Dette har imidlertid bare 5% av det totale blodvolumet(250 ml 5000 ml). Til slutt strømmer blodet sakte i kapillærene, gitt den omfattende forgreningen.

Diffusjonrediger

Diffusjon Er den første og viktigste mekanismen som tillater strømmen av små molekyler over kapillærene. Prosessen avhenger av forskjellen mellom gradienter mellom interstitium og blod, med molekyler som beveger seg til lavt konsentrerte rom fra høyt konsentrerte. Glukose, aminosyrer, oksygen (O2) og andre molekyler går ut av kapillærene ved diffusjon for å nå organismens vev. I motsetning til dette forlater karbondioksid (CO2) og annet avfall vev og går inn i kapillærene ved samme prosess, men omvendt. Diffusjon gjennom kapillærveggene avhenger av permeabiliteten til endotelceller som danner kapillærveggene, som kan være kontinuerlig, diskontinuerlig og fenestrert. Starling-ligningen beskriver rollene av hydrostatisk og osmotisk trykk (de såkalte Starling-kreftene) i bevegelsen av væske over kapillært endotel. Lipider, som transporteres av proteiner, er for store til å krysse kapillærveggene ved diffusjon, og må stole på de to andre metodene.

Bulk flowEdit

den andre mekanismen for kapillær utveksling er bulkstrøm. Den brukes av små, lipid-uoppløselige stoffer for å krysse. Denne bevegelsen avhenger av de fysiske egenskapene til kapillærene. For eksempel reduserer kontinuerlige kapillærer (tett struktur) bulkstrøm, fenestrerte kapillærer (perforert struktur) øker bulkstrøm, og diskontinuerlige kapillærer (store intercellulære hull) muliggjør bulkstrøm. I dette tilfellet bestemmes utveksling av materialer av endringer i trykk. Når strømmen av stoffer går fra blodbanen eller kapillæren til interstitialrommet eller interstitiumet, kalles prosessen filtrering. Denne typen bevegelse er favorisert av blodhydrostatisk trykk (BHP) og interstitial væske osmotisk trykk (IFOP). Når stoffer beveger seg fra interstitialvæsken til blodet i kapillærene, kalles prosessen reabsorpsjon. Trykket som favoriserer denne bevegelsen er blodkolloid osmotisk trykk (BCOP) og interstitial fluid hydrostatisk trykk (IFHP). Om et stoff filtreres eller reabsorberes, avhenger av NETTFILTRERINGSTRYKKET (NFP), som er forskjellen mellom hydrostatisk (BHP og IFHP) og osmotisk trykk (IFOP og BCOP). Disse pressene er kjent som Starling krefter. HVIS NFP er positiv, vil det bli filtrering, men hvis det er negativt, vil reabsorpsjon oppstå.

Transcytoserediger

den tredje kapillære utvekslingsmekanismen er transcytose, også kalt vesikulær transport. Ved denne prosessen beveger blodstoffene seg over endotelceller som komponerer kapillærstrukturen. Til slutt går disse materialene ut av eksocytose, prosessen hvor vesikler går ut fra en celle til interstitialrommet. Få stoffer krysser av transcytose: det brukes hovedsakelig av store, lipid-uoppløselige molekyler som insulinhormonet. Når vesikler går ut av kapillærene, går de til interstitiumet. Vesikler kan gå direkte til et bestemt vev, eller de kan fusjonere med andre vesikler, slik at innholdet blandes. Dette blandede materialet øker vesikelens funksjonelle evne.