Monoaminoksidasehemmer diettbegrensninger: hva ber vi pasienter om å gi opp?

Bakgrunn: selv om listen over mulige indikasjoner for monoaminoksidasehemmere (Mao-Hemmere) fortsetter å ekspandere, er mange psykiatere fortsatt nølende med å foreskrive Mao-Hemmere, og citerer bekymringer om diettforbud og hypertensive reaksjoner. Data om psykiatriske pasienters hyppighet av forbruk av mat, drikkevarer og medisiner forbudt under MAOI bruk mangler.

Metode: Vi gjennomførte en undersøkelse av 139 psykiatriske pasienter innlagt til enten en pasientenhet som spesialiserer seg på behandling av humørsykdommer eller en poliklinisk angstlidelse klinikk som spesialiserer seg på behandling av sosial fobi. Ved inklusjon ble pasientene ikke behandlet Med Mao-Hemmere, selv om de kunne ha fått slik behandling etterpå. Alle pasientene fullførte et selvrapporteringsskjema opprettet for denne studien for å fastslå forbruket av mat, drikke og medisiner som ofte finnes på MAOI diettlister. Demografisk og diagnostisk informasjon ble også registrert.

Resultater: de mest brukte høyrisikoelementene var de harde ostene. Nitti prosent av pasientene rapporterte daglig eller ukentlig forbruk av noe mat som inneholdt ost, mens mindre enn 1% av pasientene rapporterte aldri å spise hard ost. Gjærprodukter, tørr pølse, corned beef, brede bønner, surkål og øl ble brukt minst månedlig av mer enn 50% av pasientene. Av mellomrisikomatene var sjokolade den hyppigst konsumert, med nesten 30% av pasientene som spiste litt sjokolade daglig. Over 40% av pasientene rapporterte å bruke over-the-counter kalde preparater på månedlig basis. Konklusjon: et bredt utvalg av tyraminholdige matvarer og kontraindikerte medisiner ble ofte brukt av våre pasienter før evaluering for mulig MAOI farmakoterapi. Antallet og mangfoldet av ofte konsumerte produkter støtter ikke anbefalinger for å redusere bredden av restriksjoner i MAO-dietter. Individuelt målrettet kostholdsvurdering og utdanning anbefales for å redusere risikoen ved forskrivning Av Mao-Hemmere.