Noen Allergi Medisiner Kan Være Skadelig for Barna

«min sønn er veldig rolig, han er veldig sjenert, og han er ikke veldig rask til sinne med mindre du er hans lillesøster,» vitser Brooke Reimer. «Han er bare ikke den typen barn som går av skinnene.»

for to år siden, da de møtte en samarbeidsvillig Hot Wheels leketøy, trakk 5-åringen Bryson En Bruce Banner (det er den myke forskeren som blir Til Hulk, for dere mødre som ikke er kjent med superhelten verden). «Han presset Over Hot Wheels-sporet og brøt det,» Husker Reimer, » og han begynte bare å rope og gråte og skrike. Jeg hadde aldri sett ham gjøre det. Det varte som en time eller to.»

etter det, fire eller fem ganger i uken, ville en liten utløser sende mild bryson til en raseri, Sier Reimer. Og mellom raserianfall var han mopey og trist. Han var bare ikke seg selv. «jeg husker at jeg spurte ham:’ Hvorfor er du så sint?»Reimer sier. «Og han begynte å gråte, og han sa:» jeg vet ikke. Jeg er bare sint.'»

det var tippepunktet For Reimer. Hun ringte brysons Fort Worth allergiker og sa at hun ønsket Å ta sønnen Av Singulair, selv om Det var den første medisinen for å lykkes med å kontrollere sine alvorlige astmasymptomer, som syntes å bli forverret av allergier.

«Det var en allergi medisinering,» Understreker Reimer. «Det var ment å stoppe sniffles og hoste»—ikke endre hans personlighet. Bryson Er ikke det eneste barnet som lider av bivirkninger etter å ha startet behandling for allergi eller astma. Denne våren utstedte Food And Drug Administration En boksadvarsel (uformelt kalt en «black box warning») for Singulair takket være En alarmerende samling historier som Bryson’ s.

vi vet ikke hvordan, mekanisk sett, Singulair tamper med pasientens ledninger, men vi vet at ikke alle allergimedisiner er like uskyldige som De virker. Faktisk kan Selv Over-the-counter Benadryl rote med tankene dine, men du har sannsynligvis en flaske i medisinskapet ditt akkurat nå.

bør du slutte å lese og rense hjemmet ditt for antihistaminer, nesesprayer og Singulair tabletter? Ikke nødvendigvis-tross alt er ingen medisiner 100% trygge, og selv de beste allergibehandlingene har en liten dose risiko. Men noen av disse upretensiøse stoffene har mer forstyrrende bivirkninger enn andre.

Hvor farlig Er Singulair?

Til Tross for den illevarslende kallenavn,» black box warning » betyr bare advarende teksten på etiketten er omsluttet av en svart boks for vekt. Målet er at pasienter og leverandører ikke vil ignorere det som vi gjør den delen av hver medisinreklame når fortelleren tar en soporific omvei gjennom bivirkningene. Faktisk kan De påståtte bivirkningene Av Singulair (eller dets ukjente navn, montelukast) fange oppmerksomheten din: sinne, aggresjon, angst, depresjon, selvmordstanker. Siden Singulair slo markedet i 1998, HAR FDAS Bivirkningsrapporteringssystem (FAERS) mottatt mer enn 4400 rapporter om dårlige bivirkninger hos barn 17 og yngre, inkludert 81 dødsfall.

Vi må sette en stjerne av disse tallene. Den crowd-sourced databasen inneholder sannsynligvis misvisende eller overflødige rapporter, mens andre hendelser sikkert går urapportert. Fortsatt, Dr. Lara Gross Av Dallas Allergi Og Astma Center understreker at disse dårlige erfaringer er sjeldne. «selv om disse er noen skummelt bivirkninger, er de uvanlige, og generelt er det fortsatt en veldig trygg medisinering,» sier hun. Blant barna hun behandler, er den vanligste bivirkningen levende drømmer, selv om hun også stoppet stoffet når foreldrene bekymret for at det gjorde barnet mer aggressivt.

«det er litt ufattelig,» forklarer hun. «Var Det Singulair? Var det noe annet? Noen barns atferd endret ; noen gjorde det ikke. Det er så vanskelig å kvantifisere og det er så mange variabler.»

Så langt har ingen studier vist en årsakssammenheng Mellom Singulair og de øyenbrynsøkende bivirkningene. Men den voksende bunken av rapporter, kombinert med dyreforsøk som tyder På At Singulair kan virke på hjerneceller, ba FDA om å styrke sin advarsel. De fryktet at pasientene gjorde uinformerte beslutninger fordi leverandører ikke avslørte risikoen. «min barnelege fortalte meg ikke, min allergiker fortalte meg ikke—jeg fortalte dem,» bekrefter Reimer, som faktisk sa nei første Gang Singulair ble foreskrevet for sønnen hennes. Hun hadde hørt bekymringer om stoffet på jobben; ellers tror hun at hun ville ha blitt enige om det lett. «Du tenker ikke to ganger om allergi medisiner.»

Benadryl Er Ikke Så Trygt som Du Tror

Sak i punkt: allestedsnærværende difenhydramin, aka Benadryl.

Det er et første generasjons antihistamin, som kan snike seg inn i hjernen og påvirke sentralnervesystemet, forklarer Dr. Dalia galicia Av Avanserte Allergi Og Astma Associates I Fort Worth Og Southlake. «Det krysser blod-hjernebarrieren, og det er derfor det har flere bivirkninger enn andre generasjons antihistaminer, som Claritin, Zyrtec, Allegra.»Mens Benadryls beroligende egenskaper kan redde dagen (eller natten) fra tid til annen, gjør den døsighet barna ingen favoriserer i klasserommet. I studier, barn som tar Benadryl utføre verre på skolen enn de som tar en second-gen antihistamin. Eller et barn kan reagere På Benadryl som jeg gjorde-ved å hoppe av veggene, noe som heller ikke bidrar til suksess på skolen eller hjemme. Galicia legger til at det kan være lettere for barn å farlig overdose På Benadryl enn For Eksempel Claritin, kanskje fordi den tidligere administreres hver fjerde til seks timer i stedet for en eller to ganger om dagen. Vi lærer fortsatt om de langsiktige effektene av førstegen antihistaminer også-nyere forskningsbånd langvarig Benadrylbruk til demens hos eldre mennesker. Likevel tenker Vi fortsatt På Benadryl som «den prøvde og sanne», Sier Gross, og legger til At Benadryl virker raskere enn noen alternativer. Det er ikke nok til å tippe skalaene, etter hennes mening. «Det er nyere antihistaminer som ikke har disse bivirkningene og varer lenger, så det er egentlig ingen grunn til at jeg ville starte et barn eller en voksen På Benadryl på dette punktet.»

Hva Om Singulair Er Det Beste Alternativet?

Ikke så Med Singulair. Gross sier at for mange pasienter er det uproblematisk. «Hvis et barns astma eller allergi er godt kontrollert på medisinen, og de ikke har noen bivirkninger, er det ikke nødvendig å stoppe det,» sier hun. og Mens det finnes alternativer—antihistaminer eller nesesprayer for allergi, inhalerte kortikosteroider for astma—Singulair Har En unik mekanisme som gjør Det til det beste alternativet for noen pasienter.

Det var Reimer frykt da hun og hennes mann valgte å ta sin sønn av hans meds om en måned i behandling.

«jeg var CPS-saksbehandler på den tiden, «sier hun,» så jeg var overbevist om at de skulle ringe meg inn for medisinsk forsømmelse.»Hun ler om det nå, flau, men det var en reell mulighet for at hun nektet sitt barn den eneste behandlingen som var i stand til å kontrollere astmaen. Heldigvis Har Brysons nye medisiner, et inhalert kortikosteroid, vist seg like effektivt som Singulair. Det tok Noen uker For Bryson å komme helt ut av sin funk, men Til slutt Fikk Reimers sin sønn tilbake. Reimer håper black box warning utstyrer andre foreldre til å veie risikoen for å starte Eller fortsette Singulair – og gir dem mulighet til å si nei hvis de er ubehagelige med balansen.

«jeg var redd for å si nei,» innrømmer hun. «Jeg trodde at de bare skulle tro at jeg var en fryktelig, fryktelig mor som ikke passet på sønns beste, når det var det jeg prøvde å gjøre.»

Allergisk Reaksjon

Hvis barnets lege anbefaler Singulair …

• gjør leksene dine. Sørg for at du forstår risikoen og fordelene slik at du kan ta en informert beslutning. Husk at for de fleste barn er medisinen trygg, men snakk om bivirkningene med barnets lege. Husk å nevne eventuelle eksisterende psykiske problemer.
• Spør om alternativer, spesielt Hvis Singulair er foreskrevet for allergi. Food And Drug Administration nye veiledning sier at pasienter bør bruke Singulair for allergisk rhinitt bare hvis andre allergi medisiner vise seg skadelig eller ineffektiv.
• ikke gi etter for skyld. Uansett hva du velger, husk at du har ditt barns beste interesser på hjertet. Prøv som du kan, du kan ikke se fremtiden.

Hvis barnet ditt allerede tar Singulair …

• Snakk med barnets lege. Diskuter dine bekymringer og spør om alternativer, spesielt hvis barnet ditt tar Singulair for allergi. Hvis barnet ditt reagerer godt På Singulair, kan du velge å bli på medisinen.
• Vær oppmerksom. Se etter endringer i barnets oppførsel—for eksempel å opptre eller bli mer tilbaketrukket. Du kjenner barnet ditt bedre enn noen; hvis noe virker av, er det sannsynligvis. ikke avslutt Uten En Plan B. før du stopper medisinen, ta kontakt med barnets lege om neste trinn slik at det ikke er noen hull i barnets behandling. Husk at bivirkningene ikke kan gå bort umiddelbart.

Bilde gjengitt av iStock.