Pharmacy
Farmasøyter praksis i en rekke områder, inkludert samfunnet apotek, sykehus, klinikker, utvidet omsorg fasiliteter, psykiatriske sykehus og reguleringsorganer. Farmasøyter selv kan ha kompetanse i en medisinsk spesialitet.
Fellesskaps pharmacyEdit
italiensk apotek 19. århundre
moderne apotek i norge
et apotek (også kjent som en kjemiker I Australia, New Zealand og De Britiske Øyer; eller apotek I Nord-Amerika; detaljhandel apotek i industrien terminologi; eller apothecary, historisk) er der de fleste farmasøyter praktiserer apotekets yrke. Det er samfunnet apotek der dikotomi av yrket eksisterer; helsepersonell som også er forhandlere.
Fellesskapsapotek består vanligvis av en butikk med dispensar, hvor medisiner lagres og dispenseres. Ifølge Sharif Kaf Al-Ghazal er åpningen av De første apotekene registrert Av Muslimske apotekere I Bagdad i 754 E.KR.
i de fleste land er dispensaren underlagt apotekslovgivning; med krav til lagringsforhold, obligatoriske tekster, utstyr, etc., spesifisert i lovgivningen. Det var en gang tilfelle at farmasøyter bodde i dispensary compounding / dispensing medisiner, men det har vært en økende trend mot bruk av trente apotek teknikere, med apoteket tilbringe mer tid på å kommunisere med pasienter. Apotekteknikere er nå mer avhengige av automatisering for å hjelpe dem i deres nye rolle som håndterer pasientenes resepter og pasientsikkerhetsproblemer.
Apotek er vanligvis pålagt å ha en farmasøyt på vakt til enhver tid når de er åpne. Det er også ofte et krav for eieren av et apotek for å være en registrert farmasøyt, men det er ikke tilfelle i alle jurisdiksjoner, slik at mange forhandlere (inkludert supermarkeder og masse merchandisers) nå inkluderer et apotek som en avdeling av sin butikk.
På Samme måte er mange apotek nå ganske matbutikk-som i deres design. I tillegg til medisiner og resepter, selger mange nå et mangfoldig arrangement av tilleggsartikler som kosmetikk, sjampo, kontorrekvisita, konfekt, snackmat, holdbart medisinsk utstyr, gratulasjonskort og gi bildebehandlingstjenester.
Community apotek tilbyr en unik merverdi ved å bygge direkte relasjoner med sine kunder. De er i stand til å gi mer personlig, dedikert omsorg til lokale medlemmer av samfunnet og til og med tilby forbedrede tjenester som Medisineringsterapi (MTM), Medisineringssynkronisering og sammensetning. Ved hjelp av apoteksstyringssystemer og ulike integrerte teknologier kan disse mindre apotekene holde tritt med sin store konkurranse.
i samfunnet apotek, resepter, medisinsk utstyr og andre over disk produkter er utlevert av samfunnet farmasøyter. Samfunnet farmasøyter kan bli konfrontert med mange etiske problemer i sitt daglige arbeid. Etiske problemer kan eksistere mens dispensering medisiner basert på resept og over skranke produkter. Fellesskapsfarmakernes forståelse av etikk, konfidensialitet, pasientautonomi, pålitelighet og pålitelighet kan være dynamikken som påvirker fellesskapsfarmakernes verdier som kan påvirke deres beslutningsprosesser under etiske dilemmaer. De fleste av farmasøyter står overfor etiske dilemma situasjoner kan være minst en gang i uken i sine apotek. Samfunnet farmasøyter kan gå på akkord med sine verdier og etiske problemstillinger kan ikke bare på grunn av pasientens eller legens forespørsel, men kan også på grunn av deres arbeidsgiveres inntrenging. Individuelle faktorer som alder, kjønn, arbeidserfaring, og utdanningsnivå og organisatoriske faktorer som antall farmasøyter i et apotek og plassering av apotek kan påvirke etiske dilemma av samfunnet farmasøyter.
sykehusapotekrediger
Apotek innenfor sykehus skiller Seg betydelig fra lokale apotek. Noen farmasøyter i sykehusapotek kan ha mer komplekse kliniske medisiner ledelse problemer, og farmasøyter i samfunnet apotek har ofte mer komplekse forretnings-og kunderelasjoner problemer.
på grunn av kompleksiteten av medisiner, inkludert spesifikke indikasjoner, effektiviteten av behandlingsregimer, sikkerhet av medisiner (dvs. og pasient compliance problemer (på sykehuset og hjemme), mange farmasøyter praktisere i sykehus få mer utdanning og opplæring etter apotek skolen gjennom et apotek praksis bosted og noen ganger etterfulgt av en annen bosted i et bestemt område. Disse farmasøyter er ofte referert til som kliniske farmasøyter og de ofte spesialiserer seg på ulike disipliner av apotek.for eksempel er det farmasøyter som spesialiserer seg på hematologi / onkologi, HIV/ AIDS, smittsomme sykdommer, kritisk omsorg, akuttmedisin, toksikologi, nukleær apotek, smertebehandling, psykiatri, antikoagulasjonsklinikker, urtemedisin, nevrologi/epilepsi, pediatri, neonatale farmasøyter og mer.
Sykehusapotek kan ofte bli funnet i sykehusets lokaler. Sykehusapotek lager vanligvis et større utvalg av medisiner, inkludert mer spesialiserte medisiner, enn det som ville være mulig i samfunnet. De fleste sykehus medisiner er endose, eller en enkelt dose av medisin. Sykehus farmasøyter og utdannet apotek teknikere sammensatte sterile produkter for pasienter inkludert total parenteral ernæring (tpn), og andre medisiner er gitt intravenøst. Det er en kompleks prosess som krever tilstrekkelig opplæring av personell, kvalitetssikring av produkter og tilstrekkelige fasiliteter.
Flere sykehusapotek har besluttet å outsource høyrisikoforberedelser og noen andre sammensatte funksjoner til selskaper som spesialiserer seg på sammensatte. De høye kostnadene ved medisiner og narkotikarelatert teknologi og den potensielle effekten av medisiner og apotektjenester på pasientomsorgsresultater og pasientsikkerhet krever at sykehusapotek utfører på høyest mulig nivå.
Klinisk farmasirediger
Farmasøytene tilbyr direkte pasientbehandlingstjenester som optimaliserer bruken av medisiner og fremmer helse, velvære og sykdomsforebygging. Kliniske farmasøyter bryr seg om pasienter i alle helsevesenet, men den kliniske apotekbevegelsen begynte først på sykehus og klinikker. Kliniske farmasøyter samarbeider ofte med leger og annet helsepersonell for å forbedre farmasøytisk omsorg. Kliniske farmasøyter er nå en integrert del av tverrfaglig tilnærming til pasientbehandling. De deltar ofte i pasientomsorgsrunder for valg av legemiddelprodukt.den kliniske apotekerens rolle innebærer å skape en omfattende medisinbehandlingsplan for pasientspesifikke problemer, identifisere mål for terapi og gjennomgå alle foreskrevne medisiner før dispensering og administrasjon til pasienten. Gjennomgangsprosessen innebærer ofte en evaluering av hensiktsmessigheten av legemiddelbehandling (f.eks. valg av legemiddel, dose, rute, frekvens og varighet av behandlingen) og dens effekt. Apoteket må også overvåke for potensielle legemiddelinteraksjoner, bivirkninger, og vurdere pasient narkotika allergier mens de designe og starte en medikamentell behandling plan.
Ambulatory care pharmacyEdit
siden fremveksten av moderne klinisk apotek, har ambulatory care pharmacy praksis dukket opp som en unik apotek praksis setting. Ambulatorisk omsorgsapotek er hovedsakelig basert på farmakoterapitjenester som apotek gir i en klinikk. Farmasøyter i denne innstillingen ofte ikke dispensere narkotika, men heller se pasienter på kontoret besøk for å håndtere kroniske sykdomstilstander.
I USA federal health care system (inkludert VA, Indian Health Service, OG NIH) ambulerende omsorg farmasøyter er gitt full uavhengig forskrivning myndighet. I Noen stater Som North Carolina Og New Mexico disse farmasøyt klinikere er gitt samarbeids prescriptive og diagnostisk myndighet. I 2011 godkjente Styret For Farmasøytiske Spesialiteter ambulatorisk omsorg apotek praksis som et eget styre sertifisering. Den offisielle betegnelsen for farmasøyter som passerer ambulatory care pharmacy specialty certification eksamen vil Være Styret Sertifisert Ambulatory Care Pharmacist og disse farmasøyter vil bære initialene BCACP.
compounding pharmacy/industrial pharmacyEdit
Compounding innebærer å forberede legemidler i former som er forskjellig fra den generiske reseptstandarden. Dette kan inkludere endring av styrke, ingredienser eller doseringsform. Compounding er en måte å lage tilpassede medisiner for pasienter som kanskje ikke er i stand til å ta medisinen i sin standardform, for eksempel på grunn av allergi eller problemer med å svelge. Compounding er nødvendig for at disse pasientene fortsatt skal kunne få reseptene de trenger.
Et område med sammensetning er å forberede medisiner i nye doseringsformer. For eksempel, hvis en stoffprodusent bare gir et stoff som en tablett, kan en sammensatt apotek lage en medisinert lollipop som inneholder stoffet. Pasienter som har problemer med å svelge tabletten kan foretrekke å suge medisinert lollipop i stedet.en annen form for sammensetning er ved å blande forskjellige styrker (g, mg, mcg) av kapsler eller tabletter for å gi den ønskede mengden medisiner som er angitt av legen, legeassistenten, sykepleierutøveren eller klinisk apotekutøveren. Denne formen for compounding er funnet på samfunnet eller sykehus apotek eller i hjemmet administrasjon terapi.Compounding apotek spesialiserer seg på compounding, selv om mange også dispensere de samme ikke-sammensatte legemidler som pasienter kan få fra samfunnet apotek.
Consultant pharmacyEdit
konsulentapotekpraksis fokuserer mer på gjennomgang av medisineringsregimer (dvs. «kognitive tjenester») enn på faktisk dispensering av narkotika. Konsulent farmasøyter mest typisk arbeid i sykehjem, men er i økende grad forgrening til andre institusjoner og ikke-institusjonelle innstillinger. Tradisjonelt konsulent farmasøyter var vanligvis uavhengige bedriftseiere, men i Usa mange nå jobber for et stort apotek forvaltningsselskap som Omnicare, Kindred Healthcare Eller Pharmerca. Denne trenden kan gradvis reversere som konsulentapotekister begynner å jobbe direkte med pasienter, først og fremst fordi mange eldre nå tar mange medisiner, men fortsetter å leve utenfor institusjonelle innstillinger. Noen samfunnet apotek ansette konsulent farmasøyter og / eller gi konsulenttjenester.
hovedprinsippet for konsulentapotek er utviklet av Hepler Og Strand i 1990.
internettapotekrediger
siden rundt år 2000 har et økende antall Internettapotek blitt etablert over hele verden. Mange av disse apotekene er lik samfunnet apotek, og faktisk, mange av dem er faktisk drives av murstein og mørtel samfunnet apotek som serverer forbrukere online og de som går i døren. Den primære forskjellen er metoden der medisinene blir bedt om og mottatt. Noen kunder anser dette for å være mer praktisk og privat metode i stedet for å reise til et lokale apotek der en annen kunde kan overhøre om narkotika som de tar. Internettapotek (også kjent som nettapoteker) anbefales også til noen pasienter av sine leger hvis de er hjemmebundne.Mens De Fleste internettapoteker selger reseptbelagte legemidler og krever gyldig resept, selger Noen internettapoteker reseptbelagte legemidler uten å kreve resept. Noen kunder bestiller medisiner fra slike apotek for å unngå «ulempen» med å besøke en lege, eller for å få medisiner som deres leger ikke var villige til å foreskrive. Denne praksisen har imidlertid blitt kritisert som potensielt farlig, spesielt av de som føler at bare leger kan pålidelig vurdere kontraindikasjoner, risiko/nytte-forhold og individets generelle egnethet til bruk av medisinering. Det har også vært rapporter om slike apotek som dispenserer substandard produkter.
Av særlig bekymring Med Internett apotek er den enkle som folk, ungdom i særdeleshet, kan få kontrollerte stoffer (F. Eks Vicodin, generelt kjent som hydrocodone) via Internett uten resept utstedt av en lege / utøver som har en etablert lege-pasient forhold. Det er tilfeller der en utøver utsteder en resept, meglet av En internett-server, for et kontrollert stoff til en «pasient» han/hun aldri har møtt. I Usa, for at en resept for et kontrollert stoff for å være gyldig, det må utstedes for en legitim medisinsk formål av en lisensiert utøveren opptrer i løpet av legitime lege-pasient-forhold. Fyllingsapoteket har et tilsvarende ansvar for å sikre at reseptet er gyldig. Ofte, enkelte statlige lover skissere hva som definerer en gyldig pasient-lege forhold. Food And Drug Administration (FDA) er også sterkt involvert i overvåking av internettapotek og har utstedt advarsler mot flere selskaper som har brutt USA Federal Food, Narkotika, Og Kosmetisk Act som beskytter enkeltpersoner mot rogue nettapoteker.Canada er hjemsted for dusinvis av lisensierte internettapotek, hvorav mange selger sine billigere reseptbelagte legemidler TIL amerikanske forbrukere (som ellers må betale en av verdens høyeste narkotikapriser). I de senere år har mange forbrukere I USA (og i andre land med høye narkotikakostnader) vendt seg til lisensierte internettapotek I India, Israel og STORBRITANNIA, som ofte har enda lavere priser enn I Canada.
I Usa har det vært et trykk for å legalisere import av medisiner Fra Canada og andre land, for å redusere forbrukerkostnadene. Mens i de fleste tilfeller import av reseptbelagte medisiner bryter Food And Drug Administration (FDA) forskrifter og føderale lover, er håndhevelse generelt rettet mot internasjonale narkotika leverandører, snarere enn forbrukere. DET er ikke kjent tilfelle AV AT NOEN amerikanske borgere kjøper Kanadiske legemidler til personlig bruk med resept, som noen gang har blitt belastet av myndighetene.
Veterinærapotekrediger
Veterinær apotek, noen ganger kalt dyr apotek, kan falle i kategorien sykehus apotek, detaljhandel apotek eller postordre apotek. Veterinær apotek lager forskjellige varianter og forskjellige styrker av medisiner for å oppfylle de farmasøytiske behovene til dyr. Fordi behovene til dyr, samt forskrift om veterinærmedisin, er ofte svært forskjellig fra de som er knyttet til mennesker, i enkelte jurisdiksjoner veterinær apotek kan holdes atskilt fra vanlige apotek.
Atomapotekrediger
Military pharmacyEdit
Pharmacy informaticsEdit
Pharmacy informatics er kombinasjonen av apotek praksis vitenskap og anvendt informasjonsvitenskap. Apotek informatikere jobber i mange praksisområder av apotek, men de kan også jobbe i informasjonsteknologi avdelinger eller for helsetjenester informasjonsteknologi leverandør selskaper. Som et praksisområde og spesialistdomene vokser apotekinformatikk raskt for å møte behovene til store nasjonale og internasjonale pasientinformasjonsprosjekter og helsesystemets interoperabilitetsmål. Farmasøyter i dette området er opplært til å delta i medisinering management system utvikling, distribusjon og optimalisering.
Spesialapotekrediger
Spesialitet apotek leverer høy pris injiserbare, muntlig, tilført, eller inhalert medisiner som brukes for kroniske og komplekse sykdomstilstander som kreft, hepatitt, og revmatoid artritt. I motsetning til en tradisjonell samfunnet apotek der resepter for noen vanlige medisiner kan bringes inn og fylt, spesialitet apotek bære nye medisiner som må være riktig lagret, administrert, nøye overvåket, og klinisk forvaltet. I tillegg til å levere disse stoffene, tilbyr spesialapotek også laboratorieovervåking, adherence counseling, og bistår pasienter med kostnadsbegrensende strategier som trengs for å skaffe sine dyre spesialdroger. I USA er det for tiden den raskest voksende sektoren av farmasøytisk industri med 19 av 28 NYLIG FDA godkjente medisiner i 2013 som spesialdroger.På grunn av etterspørselen etter klinikere som kan håndtere disse spesifikke pasientpopulasjonene, Har Specialty Pharmacy Certification Board utviklet en ny sertifiseringseksamen for å sertifisere spesialfarmasøyter. Sammen med 100 spørsmål datastyrt multiple-choice eksamen, må farmasøyter også fullføre 3000 timer med spesialitet apotek praksis i løpet av de siste tre årene, samt 30 timer med spesialitet apotek videreutdanning i løpet av de siste to årene.