PMC
Ledelse
De fleste pasienter som utvikler CRVO er eldre enn 50; 50% til 70% har assosiert hypertensjon, kardiovaskulær sykdom eller diabetes mellitus. De fleste forfattere har konkludert med at vellykket behandling av disse systemiske tilstandene ikke er effektiv for å håndtere okulære komplikasjoner.1 Trempe rapporterte imidlertid at grundig behandling av en underliggende medisinsk tilstand kan redusere både komplikasjoner og hyppigheten av UTVIKLING AV CRVO i det andre øyet.5,6 Akutt antikoagulasjon er forbundet med retinal blødning og anbefales ikke.7
Personer som har god visjon (>20/40) har en god sjanse til å beholde god visjon. I motsetning til dette har personer med dårlig syn sannsynligvis utbredt iskemi, det er usannsynlig å gjenopprette visjonen, og å ha økt forekomst av rubeose og vinkel neovaskularisering.5 Den Sentrale Veneokklusjonsstudiegruppen anbefaler at alle øyne med CRVO gjennomgår en nøye innledende undersøkelse, inkludert best korrigert synsstyrke, ufortynnet slitlamp-undersøkelse inkludert gonioskopi, måling av intraokulært trykk og utvidet fundus-undersøkelse. Color fundus fotografier og fluorescein angiografi er valgfritt.8
fordi risikoen for å utvikle iris neovaskularisering eller vinkel neovaskularisering er større i de første 6 månedene, anbefales det at alle øyne med CRVO følges nøye for utvikling av neovaskularisering minst månedlig i de første 6 månedene etter symptomdebut.5,8 hvis enten iris neovaskularisering eller vinkel neovaskularisering utvikles, bør panretinal fotokoagulering gjøres omgående.5,8,9 Studiegruppen For Okklusjon I Sentral Vene evaluerte også den potensielle effekten av gitterlaserfotokoagulering for makulært ødem sekundært TIL CRVO i motsetning til makulært ødem sekundært til diabetisk retinopati. Studien klarte ikke å demonstrere fordelene med denne behandlingen for dette problemet.8 nylig har forskere hatt lovende resultater når det gjelder både å redusere mengden væske og forbedre synet etter intravitreøse injeksjoner av steroider.10