Priapisme hos hunder

Priapisme er en vedvarende penis ereksjon som varer lenger enn 4 timer, uten seksuell stimulering. Priapisme er kategorisert som enten nonischemic (arteriell, høy flow) eller iskemisk (veno-okklusiv, lav flow). Iskemisk priapisme regnes som en nødsituasjon hos mennesker. Rapporter om priapisme hos hunder er uvanlige. Denne rapporten beskriver 3 hunder med priapisme; den første ble ansett som idiopatisk, den andre skyldtes akutt skivekstrudering og påfølgende t12-T13 hemilaminektomi, og den tredje var sekundær til en lumbal meningomyelocoele. Alle 3 tilfeller ble mistenkt for å være nonischemic priapisme. Patofysiologien til hundens ereksjon og en gjennomgang av priapisme hos hunder og katter diskuteres. Skille iskemisk versus nonischemic priapisme og identifisere og behandle den underliggende årsaken er viktig. Aspirasjon for å oppnå blodgassanalyse kan bidra til å klassifisere priapismen og kan gi smertelindring. Ultralyd hjelpemidler i evaluering for vaskulære abnormiteter og identifisering av etiologi. Hvis det er bestemt å være iskemisk, bør aspirasjon med pasienten under sedasjon eller anestesi med eller uten vanning gjøres. Intracavernosale injeksjoner av fenylefrin og smøring av den eksponerte penis anbefales også. Hvis intrakavernøs drenering og injeksjoner ikke lykkes, eller betydelig vevskader har oppstått, kan penile amputasjon og perineal uretrostomi bli nødvendig. Systemisk behandling kan vurderes hvis priapismen ikke anses som en nødsituasjon, og hvis intrakavernøse injeksjoner eller kirurgisk behandling avvises.