Sykdommer I Mediastinum og Tilhørende Tilstander
Denne Diskusjonen omfatter de sykdommer og tilstander som kan produsere unormale skygger i og ved siden av mediastinum. Hjerte-og vaskulære lesjoner er ikke inkludert, unntatt der de må differensieres fra andre mediastinale masser. De sykdommene der de store roentgenologiske manifestasjonene er i lungeparenchyma, diskuteres kort, om i det hele tatt, siden røntgendiagnosen er basert mer på lungeforandringene enn på mediastinale variasjoner.
Som med andre områder av kroppen, er det mulig å klassifisere mediastinale lesjoner på ulike måter. Klassifiseringen gitt nedenfor er basert på de anatomiske strukturer som finnes i mediastinum og har fordelen av relativ enkelhet. Det er også viktig i differensialdiagnosen å bestemme først og fremst den anatomiske delingen av mediastinum som er involvert, og for det andre, om mulig, strukturen eller strukturene som kan ha gitt opphav til den aktuelle abnormiteten. Når dette er oppnådd, blir de diagnostiske mulighetene begrenset.
| I. |
Sykdommer i mediastinale lymfeknuter Infeksjoner Ikke-spesifikk lymfadenopati Akutte Og kroniske Soppinfeksjoner Tuberkulose Primær tuberkulose Hyperplastisk tuberkulose Assosiert med caseous tuberkulose Assosiert med erythema nodosum Boecks sarcoid Asymptomatisk form Svulster i mediastinale lymfeknuter Primær ondartet Hodgkins sykdom, lymfosarkom, leukemi, aleukemic leukemi Metastatiske svulster |
||||
| II. |
Primary tumors of mediastinum other than lymph node tumors Benign Lipoma, fibroma, dermoid cyst and teratoma, chondroma, ganglioneuroma, neurofibroma, cystic hygroma Malignant Fibrosarcoma, neurofibrosarcoma, liposarcoma, thymoma |
||||
| III. |
Mediastinitis Acute mediastinitis Acute diffuse mediastinitis Acute mediastinal abscess Chronic mediastinitis Chronic mediastinal abscess Chronic diffuse or fibrous mediastinitis Mediastinopleural (paramediastinal) effusion Mediastinal emphysema |
||||
| IV. |
sykdommer i skjoldbruskkjertelen og thymus Thymic hyperplasia hos barn Thymic svulster Forstørret skjoldbrusk, substernal thyroid og intratoracic struma |
V. |
Sykdommer i ryggraden Tuberkulose Og andre infeksjoner Svulster |
||
| VI. |
kardiovaskulære lesjoner forstørret venstre Auricle aneurisme av aorta høyre Sidet Aorta Pulmonal Arterie dilatasjon Aneurisme Av Innominate arterie |
||||
| vii. |
sykdommer i spiserøret Og magen Cardiospasm Esophageal hiatus brokk og thorax magen |
||||
|
Bronchogenic carcinoma |
|||||
Anatomi Av Mediastinum
mediastinum er definert som det rommet som ligger mellom høyre og venstre pleurae, I og Nær median sagittalplanet på brystet (fig. 1). Den strekker seg fra brystbenet foran til vertebral kolonnen bak og inneholder alle thoracic viscera unntatt lungene. For enkelhets skyld i beskrivelsen deler anatomister vanligvis det i fire deler, superior, anterior, middle og posterior spaces (4).