TFCC Tear

EN TFCC tear er en skade på det trekantede fibrocartilage-komplekset som finnes i håndleddet. Det skyldes enten plutselig traumer eller kan utvikle seg gradvis. Her forklarer vi symptomene, årsakene og behandlingen for EN tfcc-tåre.På denne siden:

• Symptomer
• Årsaker
• Behandling
• Kirurgi

TFCC tåre symptomer

• symptomer på EN TFCC tåre inkluderer håndleddet smerte på den lille pinky finger side.
• det vil være ømhet over baksiden av håndleddet.
• Smerte forverres når du bøyer håndleddet sidelengs, slik at pekefingeren beveger seg mot underarmen(kalt ulnaravvik).
• det er sannsynlig å være hevelse i håndleddet, redusert grepsstyrke og noen ganger en klikkelyd eller følelse når du beveger håndleddet.

Diagnose

Hvis en tfcc tåre er mistenkt, gå til en lege, som vil undersøke håndleddet for tegn og symptomer. De vil utføre noen manuelle tester som legger stress på komplekset. Ved å reprodusere symptomer kan de få en forståelse av hvilke strukturer som er skadet.

Hva er EN tfcc tåre?

en tfcc-tåre er en tåre av det trekantede fibrocartilagekomplekset, som består av:

• den trekantede fibrocartilageskiven.
• Ulna menisk.
• Ulnar sikkerhet ligament.
• Flere carpal leddbånd.
• Extensor carpi ulnaris seneskjede.

funksjonen til denne gruppen av strukturer er å gi stabilitet, pute og jevn bevegelse ved håndleddet.

hva forårsaker EN tfcc tåre

EN TFCC tåre kan enten være traumatisk fra en bestemt skade eller degenerativ. Traumatiske skader involverer vanligvis en trykk – og vridningskraft, og 50% av tiden resulterer også i brudd På Ulna eller Radius. Faller på en utstrakt hånd, med håndflaten ned og håndleddet utvidet (bøyd bakover) er en vanlig hendelse som kan forårsake denne skaden.Sport der denne skaden er vanlig inkluderer racket og bat sport som tennis og baseball og gymnastikk på grunn av vektbærende på hendene. Det forekommer også I Vannski.Degenerative tårer oppstår på grunn av repeterende belastning over en lang periode og er vanligvis funnet i den eldre befolkningen. De kan også oppstå som et resultat av en genetisk lengre Ulna som klemmer på bruskkomplekset.

Behandling av tfcc-skader

• i de fleste tfcc-tårer er konservativ behandling (uten kirurgi) vellykket. Dette innebærer immobilisering i en skinne i ca 4 uker.
• Etter denne perioden en flyttbar skinne kan brukes som tillater noen bevegelse.
• Anti-inflammatorisk medisinering som ibuprofen kan foreskrives. Elektroterapi som ultralyd kan brukes.
• Progressiv håndledd mobilitet og styrke øvelser bør følges, som smerte tillater. En kortikosteroid injeksjon kan gis i noen tilfeller.

tfcc tåre kirurgi

• Store tårer eller degenerative skader kan kreve kirurgi.
• prosedyren gjøres vanligvis som en artroskopi (nøkkelhull). Det innebærer trimning av revet brusk.
• i tilfeller der ulna er for lang, kan enden av beinet bli barbert bort. Håndleddet blir deretter immobilisert i 2-4 uker.et rehabiliteringsprogram bør følges etter denne perioden for å gjenvinne full styrke, mobilitet og koordinering.

Mr. Elliot Sorene MBBS FRCS (Tr & Orth) EDHS Konsulent Ortopedisk, Hånd & Øvre Lem Kirurg forklarer Tfcc Kirurgi.

capholunate ligament (på baksiden av håndleddet) og det som er kjent som tfcc eller trekantet fibrocartilage kompleks.

dette er en kombinasjon av ledbånd og brusk som holder sammen radius og ulna og er delvis ansvarlig for den stabile rotasjonen av underarmen.

en vridningsskade kan forårsake skade PÅ TFCC. Både skader på scapholunate ligament og TFCC styres ved først å lage en korrekt diagnose som inkluderer å ta en full historie av pasienten i forhold til skaden. Disse ligament skader er ikke sett På X-stråler så EN MR-skanning ville være nødvendig å se bløtvev skade.

Milde skader

hvis skaden er mild, vil den bli behandlet konservativt med hvile, is, splinting håndleddet etterfulgt av fysioterapi. Hvis imidlertid skaden er mer alvorlig da en artroskopisk evaluering av håndleddet ville være nødvendig som er en operasjon for å undersøke nøyaktig hva skaden på håndleddet er.

Nøkkelhullsoperasjon er gjort, og et veldig lite kamera settes inn på baksiden av håndleddet for å vise leddbåndene og undersøke skaden. Disse ligamentene kan deretter strammes opp og repareres med minimum invasiv kirurgi.

Alvorlige skader

hvis det er en total forstyrrelse eller rive av leddbåndene, kan det ikke være mulig å reparere dem med nøkkelhullsoperasjon. Noen ganger må man foreta en åpen teknikk og noen ganger oss et stykke sene for å reparere skaden.Dette er et komplekst emne, men moderne kirurgiske teknikker gjør det mulig for idrettsutøvere på høyt nivå å gå tilbake til full kondisjon på minimum tid.

Referanser & videre lesing

1. Lester B, Halbrecht J, Levy IM ET al. ‘Trykk test’ for kontor diagnose av trekantet fibrocartilage komplekse tårer av håndleddet. Ann Plast Surg 1995; 35 (1): 41-5.
2. Rettig AC. Atletiske skader på håndleddet og hånden. Del I: traumatiske skader på håndleddet. Er J Sport Med 2003; 31 (6): 1038-48.