Tuberkuløs synovitt av albueleddet

Tuberkuløs synovitt i albueleddet er ekstremt sjelden i utviklede land. Vi beskriver en 68 år gammel mann som hadde hatt en gradvis forstørrende masse over volarsiden av venstre proksimal underarm nær albueforbindelsen i 4 måneder. Vanlige roentgenogrammer av den syke albuen viste tidlig osteoartritisk forandring. Magnetic resonance imaging avslørte diffus synovitt med en stor 8 x 8 cm ekstra artikulær synovial cyste. Synovektomi ble utført og histopatologisk undersøkelse av det kirurgiske prøven viste granulomatøs betennelse med kaseasjon, fremtredende Langhans gigantiske celler og sparsomme syrefaste baciller. Pasienten hadde fått antituberkuløs kjemoterapi i minst 8 måneder på undersøkelsestidspunktet og hadde ingen tilbakefall av hevelse eller utslipp av bihuler under oppfølging. Differensialdiagnoser hos pasienter med albue hevelse bør inkludere pigmentert villonodulær synovitt, hemofil artropati, revmatoid artritt, degenerativ leddsykdom og tuberkulose. Enkel aspirasjon kan muliggjøre tidligere diagnose, før destruktiv artropati blir avansert.