4 rzeczy, które warto wiedzieć o głębokim odsysaniu RSV u niemowląt

prawie wszystkie dzieci zarażają się wirusem syncytialnym układu oddechowego (RSV) w wieku 2 lat. Jednak u noworodków i niemowląt z obniżoną odpornością może to być choroba zagrażająca życiu. Unikalne drogi oddechowe bardzo małych dzieci mogą zagrozić ich zdolności do oczyszczania wydzieliny z dróg oddechowych, zwiększając ryzyko poważnych powikłań. Głębokie odsysanie może zmniejszyć ich dyskomfort—a w niektórych przypadkach nawet uratować życie. Oto, co musisz wiedzieć.

dlaczego RSV jest tak niebezpieczne u noworodków

noworodki mają węższe, mniej wydajne drogi oddechowe. Lekarze często opisują noworodki jako obligatoryjne oddychające nosem. Nie jest to do końca prawda. Zamiast tego noworodki są mniej wydajne w oddychaniu przez usta i wolą oddychanie przez nos. Mogą nie otwierać ust, aby oddychać, jeśli górne drogi oddechowe są zablokowane. Może to szybko prowadzić do niedotlenienia w sytuacjach, w których starsze dzieci po prostu przestawiłyby się na oddychanie przez usta.

objawy RSV u noworodków

starsze dzieci często rozwijają RSV bez poważnych objawów, ale u młodszych dzieci objawy są bardziej wyraźne. Objawy są podobne do innych dolegliwości układu oddechowego i obejmują:

• Katar
• kaszel
• zmniejszone pielęgniarstwo (lub czasami częstsze Pielęgniarstwo dla komfortu)
• świszczący oddech

sam RSV nie jest nagłym przypadkiem medycznym, ani nie jest powodem do hospitalizacji lub ssania noworodka. U niewielkiej części noworodków z tą infekcją oddychanie staje się utrudnione. Zamiast szukać objawów RSV lub próbować uzyskać diagnozę, ważne jest, aby spojrzeć na ogólną prezentację kliniczną. Dzieci z objawami niewydolności oddechowej wymagają opieki w nagłych wypadkach, niezależnie od podstawowej diagnozy.

Deep Suctioning 101

Deep suctioning wykorzystuje cewnik nosogardłowy, aby oczyścić górne drogi oddechowe dzieci, które nie mogą oczyścić własnych dróg oddechowych. Jest to coraz bardziej kontrowersyjne, ponieważ ostatnie badania sugerują korelację między głębokim odsysaniem a dłuższymi pobytami w szpitalu, zwłaszcza jeśli występują znaczne przerwy między epizodami odsysania. Autorzy badania sugerują, że może to być spowodowane głębokim odsysaniem powoduje obrzęk dróg oddechowych. Ten obrzęk następnie zwęża drogi oddechowe w tym samym czasie, że wytwarza jeszcze więcej dróg oddechowych-podrażniony śluz.

jako alternatywę sugerują, że nieinwazyjne odsysanie może być bardziej skuteczne w usuwaniu wydzieliny z dróg oddechowych z powodu większego cewnika. W świetle tych nowych danych dostawcy usług medycznych nie powinni rutynowo przyjmować pacjentów z głębokim odsysaniem RSV, lecz powinni zarezerwować to leczenie tylko dla tych, w przypadku których inne techniki zawiodły.

kiedy stosować Głębokie odsysanie

nowe badania przesunęły wytyczne od stosowania głębokiego odsysania. Lekarze powinni najpierw wypróbować mniej inwazyjne metody z większym cewnikiem, aby w pełni oczyścić drogi oddechowe. Może być konieczne częste ssanie dziecka w regularnych odstępach czasu. Jeśli to się nie powiedzie, właściwe może być głębokie odsysanie. Podobnie jak w przypadku wszystkich interwencji, przedyskutuj korzyści i ryzyko z rodzicami i postępuj zgodnie z wytycznymi agencji. Dzieci z RSV mają wysokie ryzyko niedotlenienia, a ssanie Zwiększa to ryzyko-zwłaszcza gdy ssanie jest przedłużone. Więc preoksygenuj dziecko i ssaj tylko wtedy, gdy inne metody zawodzą. Nigdy nie ssać dzieci dłużej niż 10 sekund na raz.

wskazania do głębokiego odsysania obejmują:

• dziecko w niewydolności oddechowej
• awaria żarówki lub innych mniej inwazyjnych metod ssania
• wymagająca odsysania żarówki częściej niż co cztery godziny

wszyscy hospitalizowani pacjenci z RSV powinni być oceniani co najmniej co cztery godziny

odpowiednia awaryjna maszyna ssąca może pomóc w szybkiej interwencji, Aby pomóc niemowlęciu z upośledzonymi drogami oddechowymi. Wysokiej jakości maszyny ssące oferują mniejsze cewniki, które nie uszkodzą delikatnych dróg oddechowych niemowląt i małych dzieci. Aby uzyskać pomoc w wyborze odpowiedniego urządzenia dla swojej agencji, pobierz nasz bezpłatny e-book, najlepszy przewodnik po zakupie przenośnego ssaka awaryjnego.