Apteka
farmaceuci praktykują w różnych dziedzinach, w tym w aptekach społecznych, szpitalach, klinikach, zakładach opieki rozszerzonej, szpitalach psychiatrycznych i agencjach regulacyjnych. Sami farmaceuci mogą mieć doświadczenie w danej specjalności medycznej.
Apteka społeczności
Apteka (znana również jako apteka w Australii, Nowej Zelandii i na Wyspach Brytyjskich; apteka w Ameryce Północnej; Apteka detaliczna w terminologii branżowej; lub aptekarz, historycznie) jest miejscem, w którym większość farmaceutów wykonuje zawód farmacji. Jest to Apteka Społeczna, w której istnieje dychotomia zawodu; pracownicy służby zdrowia, którzy są również sprzedawcami detalicznymi.
apteki społeczne zazwyczaj składają się ze sklepu detalicznego z apteką, w której przechowywane są i wydawane leki. Według Szarifa Kaf al-Ghazala otwarcie pierwszych aptek odnotowali muzułmańscy aptekarze w Bagdadzie w 754 r.n. e.
w większości krajów Apteka podlega przepisom prawa farmaceutycznego; z wymaganiami dotyczącymi warunków przechowywania, obowiązkowych tekstów, wyposażenia itp., określone w przepisach. Kiedyś było tak, że farmaceuci pozostawali w ambulatorium, składając / wydając leki, ale zaobserwowano rosnącą tendencję do korzystania z wyszkolonych techników farmacji, z farmaceutą spędzającym więcej czasu na komunikowaniu się z pacjentami. Technicy farmacji są teraz bardziej zależni od automatyzacji, aby pomóc im w nowej roli zajmującej się receptami pacjentów i kwestiami bezpieczeństwa pacjentów.
apteki są zazwyczaj zobowiązane do posiadania farmaceuty dyżurnego przez cały czas, gdy są otwarte. Często jest to również wymóg, aby właściciel apteki był zarejestrowanym farmaceutą, ale nie we wszystkich jurysdykcjach jest tak, że wielu sprzedawców detalicznych (w tym supermarkety i masowe merchandisery) teraz włącza aptekę jako dział swojego sklepu.
podobnie, wiele aptek jest obecnie raczej sklepami spożywczymi w swojej konstrukcji. Oprócz leków i recept, wiele obecnie sprzedaje różnorodne elementy dodatkowe, takie jak kosmetyki, szampon, artykuły biurowe, słodycze, przekąski, trwały sprzęt medyczny, kartki okolicznościowe i świadczy usługi przetwarzania zdjęć.
apteki społecznościowe oferują wyjątkową wartość dodaną poprzez budowanie bezpośrednich relacji z klientami. Są w stanie zapewnić bardziej spersonalizowaną, dedykowaną opiekę lokalnym członkom swojej społeczności, a nawet zaoferować ulepszone usługi, takie jak zarządzanie terapią leków (MTM), Synchronizacja leków i składanie. Dzięki systemom zarządzania aptekami i różnym zintegrowanym technologiom te mniejsze apteki są w stanie nadążyć za dużą konkurencją.
w aptekach wspólnotowych recepty, wyroby medyczne i inne produkty dostępne bez recepty są wydawane przez farmaceutów wspólnotowych. W codziennej pracy farmaceutów społecznych napotykają liczne problemy etyczne. Kwestie etyczne mogą istnieć podczas wydawania leków na podstawie recepty i bez recepty produktów. Zrozumienie etyki, poufności, autonomii pacjenta, wiarygodności i rzetelności farmaceutów społecznych może być dynamiką, która wpływa na wartości farmaceutów społecznych, które mogą wpływać na ich podejmowanie decyzji podczas dylematów etycznych. Większość farmaceutów stoi przed dylematem etycznym sytuacje mogą być co najmniej raz w tygodniu w swoich aptekach. Farmaceuci społeczni mogą iść na kompromis w sprawie swoich wartości, a kwestie etyczne mogą nie tylko z powodu prośby pacjenta lub lekarza, ale także z powodu wtargnięcia ich pracodawców. Indywidualne czynniki, takie jak wiek, płeć, doświadczenie zawodowe i poziom wykształcenia oraz czynniki organizacyjne, takie jak liczba farmaceutów w aptece i lokalizacja apteki, mogą wpływać na dylemat etyczny farmaceutów społecznych.
apteka Szpitalnaedytuj
Apteki w szpitalach znacznie różnią się od aptek wspólnotowych. Niektórzy farmaceuci w aptekach szpitalnych mogą mieć bardziej złożone problemy z zarządzaniem lekami klinicznymi, a farmaceuci w aptekach lokalnych często mają bardziej złożone problemy biznesowe i relacje z klientami.
ze względu na złożoność leków, w tym konkretne wskazania, skuteczność schematów leczenia, bezpieczeństwo leków (np. wielu farmaceutów praktykujących w szpitalach zdobywa więcej wykształcenia i szkolenia po szkole farmacji poprzez rezydencję w aptece, a czasami następuje Inna rezydencja w określonym obszarze. Farmaceuci ci są często określani jako farmaceuci kliniczni i często specjalizują się w różnych dyscyplinach farmacji.
na przykład są farmaceuci, którzy specjalizują się w hematologii/onkologii, HIV/AIDS, chorobach zakaźnych, krytycznej opiece medycznej, medycynie ratunkowej, toksykologii, farmacji jądrowej, leczeniu bólu, psychiatrii, klinikach antykoagulacyjnych, medycynie ziołowej, neurologii/leczeniu padaczki, pediatrii, farmaceutach noworodkowych i innych.
apteki szpitalne często znajdują się na terenie szpitala. Apteki szpitalne Zwykle zaopatrują się w większą gamę leków, w tym w bardziej specjalistyczne leki, niż byłoby to możliwe w środowisku lokalnym. Większość leków szpitalnych to dawki jednostkowe lub pojedyncza dawka leku. Farmaceuci szpitalni i wyszkoleni technicy farmacji mieszają sterylne produkty dla pacjentów, w tym całkowite żywienie pozajelitowe (TPN) i inne leki są podawane dożylnie. Jest to złożony proces, który wymaga odpowiedniego przeszkolenia personelu, zapewnienia jakości produktów i odpowiednich urządzeń.
kilka aptek szpitalnych zdecydowało się zlecić preparaty wysokiego ryzyka i niektóre inne funkcje mieszania firmom specjalizującym się w mieszaniu. Wysokie koszty leków i technologii związanych z lekami oraz potencjalny wpływ leków i usług farmaceutycznych na wyniki opieki nad pacjentem i bezpieczeństwo pacjentów wymagają, aby apteki szpitalne działały na najwyższym możliwym poziomie.
apteka Klinicznaedytuj
farmaceuci zapewniają bezpośrednie usługi opieki nad pacjentem, które optymalizują stosowanie leków i promują zdrowie, dobre samopoczucie i zapobieganie chorobom. Farmaceuci kliniczni opiekują się pacjentami we wszystkich placówkach opieki zdrowotnej, ale ruch Farmacji Klinicznej początkowo rozpoczął się w szpitalach i klinikach. Farmaceuci kliniczni często współpracują z lekarzami i innymi pracownikami służby zdrowia w celu poprawy opieki farmaceutycznej. Farmaceuci kliniczni są obecnie integralną częścią interdyscyplinarnego podejścia do opieki nad pacjentem. Często uczestniczą w rundach opieki nad pacjentem w celu wyboru leku.
rola farmaceuty klinicznego polega na stworzeniu kompleksowego planu terapii lekowej dla problemów specyficznych dla pacjenta, identyfikacji celów terapii i przeglądu wszystkich przepisanych leków przed wydaniem i podaniem pacjentowi. Proces przeglądu często obejmuje ocenę stosowności terapii lekowej (np. wyboru leku, dawki, drogi, częstotliwości i czasu trwania terapii) i jej skuteczności. Farmaceuta musi również monitorować potencjalne interakcje z lekami, działania niepożądane leku i oceniać alergie na leki u pacjentów podczas projektowania i inicjowania planu terapii lekowej.
apteka opieki Ambulatoryjnejedytuj
od czasu powstania nowoczesnej Farmacji Klinicznej praktyka Aptekarska opieki ambulatoryjnej stała się wyjątkowym miejscem praktyki Aptekarskiej. Apteka ambulatoryjna opiera się przede wszystkim na usługach farmakoterapii, które farmaceuta świadczy w przychodni. Farmaceuci w tym otoczeniu często nie wydają leków, ale raczej widzą pacjentów w gabinetach w celu zarządzania przewlekłymi stanami chorobowymi.
w USA federalny system opieki zdrowotnej (w tym VA, Indyjska Służba Zdrowia i NIH) farmaceuci opieki ambulatoryjnej otrzymują pełną niezależną władzę przepisywania. W niektórych stanach, takich jak Karolina Północna i Nowy Meksyk, ci klinicyści farmaceutów otrzymują wspólne polecenie nakazowe i diagnostyczne. W 2011 roku Rada specjalności farmaceutycznych zatwierdziła ambulatoryjną praktykę aptekarską jako odrębny certyfikat zarządu. Oficjalnym oznaczeniem dla farmaceutów, którzy zdają egzamin certyfikacyjny ambulatoryjny care Pharmacy specialty będzie Board Certified Ambulatory Care pharmacists, a ci farmaceuci będą nosić Inicjały BCACP.
Compounding pharmacy/industrial pharmacyedytuj
Compounding polega na przygotowywaniu leków w formach innych niż standardowe recepty generyczne. Może to obejmować zmianę siły, składników lub postaci dawkowania. Compounding to sposób na tworzenie niestandardowych leków dla pacjentów, którzy mogą nie być w stanie przyjąć leku w standardowej formie, na przykład z powodu alergii lub trudności w połykaniu. Compounding jest konieczne dla tych pacjentów, aby nadal być w stanie prawidłowo uzyskać recepty, których potrzebują.
jednym z obszarów mieszania jest przygotowywanie leków w nowych postaciach dawkowania. Na przykład, jeśli producent leku dostarcza lek tylko w postaci tabletki, farmaceuta mieszający może zrobić lizak leczniczy zawierający lek. Pacjenci, którzy mają trudności z połykaniem tabletki, mogą wolą ssać lizaka leczniczego zamiast.
inną formą mieszania jest mieszanie różnych mocy (g, mg, mcg) kapsułek lub tabletek, aby uzyskać pożądaną ilość leku wskazaną przez lekarza, asystenta lekarza, lekarza pielęgniarki lub lekarza farmaceuty klinicznego. Ta forma mieszania znajduje się w aptekach wspólnotowych lub szpitalnych lub w terapii domowej.
apteki Compounding specjalizują się w compoundingu, chociaż wiele z nich wydaje również te same nieskomplikowane leki, które pacjenci mogą uzyskać w aptekach wspólnotowych.
konsultant aptekaedytuj
praktyka Aptekarska konsultanta koncentruje się bardziej na przeglądzie schematu leczenia (np. Konsultanci farmaceuci najczęściej pracują w domach opieki, ale coraz częściej rozgałęzia się na inne instytucje i pozainstytucjonalne ustawienia. Tradycyjnie konsultanci farmaceutyczni byli zazwyczaj niezależnymi właścicielami firm, choć w Stanach Zjednoczonych wielu obecnie pracuje dla dużej firmy zarządzającej aptekami, takiej jak Omnicare, Kindred Healthcare czy PharMerica. Trend ten może stopniowo się odwracać, ponieważ konsultanci farmaceutyczni zaczynają pracować bezpośrednio z pacjentami, przede wszystkim dlatego, że wiele osób starszych przyjmuje obecnie liczne leki, ale nadal żyje poza ustawieniami instytucjonalnymi. Niektóre apteki społecznościowe zatrudniają konsultantów i / lub świadczą usługi doradcze.
główna zasada farmacji Konsultacyjnej została opracowana przez Heplera i Stranda w 1990 roku.
apteka Internetowaedytuj
od około 2000 roku na całym świecie powstała coraz większa liczba aptek internetowych. Wiele z tych aptek jest podobnych do aptek społecznościowych, a w rzeczywistości wiele z nich jest faktycznie obsługiwanych przez apteki społecznościowe stacjonarne, które obsługują konsumentów online i tych, którzy wchodzą do ich drzwi. Podstawową różnicą jest metoda, za pomocą której leki są wymagane i otrzymane. Niektórzy klienci uważają, że jest to bardziej wygodna i prywatna metoda, a nie podróż do drogerii społecznościowej, gdzie inny klient może usłyszeć o lekach, które biorą. Apteki internetowe (znane również jako apteki internetowe) są również zalecane niektórym pacjentom przez lekarzy, jeśli są w domu.
podczas gdy większość aptek internetowych sprzedaje leki na receptę i wymaga ważnej recepty, niektóre apteki internetowe sprzedają leki na receptę bez konieczności recepty. Niektórzy klienci zamawiają leki z takich aptek, aby uniknąć „niedogodności” wizyty u lekarza, lub aby uzyskać leki, które ich lekarze nie chcieli przepisać. Jednak praktyka ta została skrytykowana jako potencjalnie niebezpieczna, zwłaszcza przez tych, którzy uważają, że tylko lekarze mogą wiarygodnie ocenić przeciwwskazania, stosunek ryzyka do korzyści i ogólną przydatność osoby do stosowania leków. Istnieją również doniesienia o takich aptekach wydających produkty niespełniające norm.
szczególną troską aptek internetowych jest łatwość, z jaką ludzie, w szczególności młodzież, mogą uzyskać substancje kontrolowane (np. Vicodin, ogólnie znany jako hydrokodon) przez Internet bez recepty wystawionej przez lekarza/lekarza, który ma ustaloną relację lekarz-pacjent. Istnieją przypadki, w których lekarz wydaje receptę, pośrednik przez serwer internetowy, dla substancji kontrolowanej do „pacjenta” s/On nigdy nie spotkał. W Stanach Zjednoczonych, aby recepta na substancję kontrolowaną była ważna, musi być wydana w uzasadnionym celu medycznym przez licencjonowanego lekarza działającego w ramach legalnej relacji lekarz-pacjent. Apteka wypełniająca ma odpowiedni Obowiązek upewnić się, że recepta jest ważna. Często poszczególne przepisy państwowe określają, co definiuje prawidłową relację pacjent-lekarz. Food and Drug Administration (FDA) jest również mocno zaangażowana w monitorowanie aptek internetowych i wydała ostrzeżenia przed kilkoma firmami, które naruszyły USA. Federalna ustawa o żywności, lekach i kosmetykach, która chroni osoby przed nieuczciwymi aptekami internetowymi.
Kanada jest domem dla kilkudziesięciu licencjonowanych aptek internetowych, z których wiele sprzedaje swoje tańsze leki na receptę amerykańskim konsumentom (którzy w przeciwnym razie muszą płacić jedną z najwyższych cen leków na świecie). W ostatnich latach wielu konsumentów w USA (iw innych krajach o wysokich kosztach leków) zwróciło się do licencjonowanych aptek internetowych w Indiach, Izraelu i Wielkiej Brytanii, które często mają jeszcze niższe ceny niż w Kanadzie.
w Stanach Zjednoczonych doszło do nacisków na legalizację importu leków z Kanady i innych krajów, w celu zmniejszenia kosztów konsumenckich. Podczas gdy w większości przypadków import leków na receptę narusza przepisy Food and Drug Administration (FDA) i przepisy federalne, egzekwowanie jest na ogół skierowane do międzynarodowych dostawców leków, a nie konsumentów. Nie jest znany przypadek obywateli USA kupujących kanadyjskie leki na własny użytek z recepty, którzy kiedykolwiek zostali obciążeni przez władze.
apteka Weterynaryjnaedytuj
apteki weterynaryjne, czasami nazywane aptekami zwierzęcymi, mogą należeć do kategorii Apteka szpitalna, Apteka detaliczna lub apteka wysyłkowa. Apteki weterynaryjne mają różne odmiany i różne moce leków, aby zaspokoić potrzeby farmaceutyczne zwierząt. Ponieważ potrzeby zwierząt, a także przepisy dotyczące medycyny weterynaryjnej, często bardzo różnią się od tych związanych z ludźmi, w niektórych jurysdykcjach Apteka weterynaryjna może być oddzielona od zwykłych aptek.
apteka jądrowa
Nuclear pharmacy koncentruje się na przygotowywaniu materiałów promieniotwórczych do badań diagnostycznych i do leczenia niektórych chorób. Farmaceuci jądrowi przechodzą dodatkowe szkolenia specyficzne dla obchodzenia się z materiałami radioaktywnymi i w przeciwieństwie do aptek lokalnych i szpitalnych, farmaceuci jądrowi zazwyczaj nie wchodzą w bezpośrednią interakcję z pacjentami.
apteka wojskowaEdytuj
Farmacja wojskowa jest innym środowiskiem pracy niż cywilna ze względu na fakt, że wojskowi technicy farmacji wykonują zadania takie jak ocena zamówień leków, przygotowywanie zamówień leków i wydawanie leków. Byłoby to nielegalne w aptekach cywilnych, ponieważ obowiązki te muszą być wykonywane przez licencjonowanego zarejestrowanego farmaceutę. W wojsku amerykańskim przepisy stanowe, które uniemożliwiają technikom doradzanie pacjentom lub przeprowadzanie ostatecznej kontroli leków przed wydaniem pacjentom (zamiast farmaceuty odpowiedzialnego wyłącznie za te obowiązki), nie mają zastosowania.
Informatyka Aptecznaedytuj
Informatyka apteczna to połączenie praktyki farmacyjnej z informatyką stosowaną. Informatycy farmaceutyczni pracują w wielu dziedzinach farmacji, jednak mogą również pracować w działach technologii informatycznych lub w firmach zajmujących się dostarczaniem informacji medycznych. Jako obszar praktyki i domena specjalistyczna, Informatyka farmacji szybko się rozwija, aby zaspokoić potrzeby głównych krajowych i międzynarodowych projektów informacyjnych dla pacjentów oraz celów interoperacyjności systemów opieki zdrowotnej. Farmaceuci w tej dziedzinie są przeszkoleni do udziału w opracowywaniu, wdrażaniu i optymalizacji systemu zarządzania lekami.
apteka Specjalistycznaedytuj
Apteki specjalistyczne dostarczają tanie leki do wstrzykiwania, doustne, podawane w infuzji lub wziewne, które są stosowane w przewlekłych i złożonych stanach chorobowych, takich jak rak, zapalenie wątroby i reumatoidalne zapalenie stawów. W przeciwieństwie do tradycyjnej apteki społecznej, gdzie recepty na wszelkie wspólne leki mogą być wniesione i wypełnione, Apteki specjalistyczne niosą nowe leki, które muszą być odpowiednio przechowywane, podawane, dokładnie monitorowane i klinicznie zarządzane. Oprócz dostarczania tych leków, Apteki specjalistyczne zapewniają również monitorowanie laboratoryjne, doradztwo w zakresie przestrzegania przepisów i pomagają pacjentom w strategiach ograniczania kosztów niezbędnych do uzyskania drogich leków specjalnych. W Stanach Zjednoczonych jest to obecnie najszybciej rozwijający się sektor przemysłu farmaceutycznego z 19 z 28 leków zatwierdzonych przez FDA w 2013 roku jako leki specjalne.
ze względu na zapotrzebowanie na lekarzy, którzy mogą prawidłowo zarządzać tymi konkretnymi populacjami pacjentów, Rada certyfikacji Farmacji specjalistycznej opracowała nowy egzamin certyfikacyjny, aby certyfikować wyspecjalizowanych farmaceutów. Wraz z 100 pytania skomputeryzowany egzamin wielokrotnego wyboru, farmaceuci muszą również ukończyć 3000 godzin specjalizacji praktyki farmacji w ciągu ostatnich trzech lat, a także 30 godzin specjalizacji farmaceuta Kształcenia Ustawicznego w ciągu ostatnich dwóch lat.