badanie czynnika Rh
badanie czynnika Rh prawdopodobnie nie było na Twoim radarze, zanim urodziłaś dziecko w drodze. Ale częścią zdrowej ciąży jest badanie przesiewowe.
czynnik Rh jest białkiem przenoszonym przez czerwone krwinki u niektórych osób, a nie u innych. Jeśli masz białko, masz Rh dodatni. Jeśli nie, jesteś wśród niewielkiego odsetka ludzi, którzy są Rh ujemne. W takim przypadku możesz wymagać prostego, ale skutecznego leczenia w czasie ciąży, aby chronić Ciebie i twoje dziecko.
oto, co musisz wiedzieć o badaniu czynnika Rh, jak działa test i co oznacza dla twojej ciąży, jeśli masz Rh ujemny.
co oznacza współczynnik Rh?
czynnik Rh jest rodzajem białka lub antygenu, często znajduje się na powierzchni czerwonych krwinek, które przenoszą tlen w całym organizmie. Ale nie każdy go ma. Jeśli nosisz białko, masz Rh dodatni. Jeśli nie, masz Rh -.
niewiele osób ma Rh ujemne. Ujemny czynnik Rh występuje w około 15 procent białych ludzi i między 4 procent i 8 procent czarnych ludzi. W Azji ludzie, szanse na Rh ujemne są tylko wokół .3%.
To, czy masz Rh dodatnie, czy ujemne, nie ma większego znaczenia, z wyjątkiem ciąży. Jest Rh ujemny, jeśli Twoje dziecko jest Rh dodatni może prowadzić do powikłań i noworodków problemów zdrowotnych.
na szczęście znalezienie statusu Rh jest tak proste, jak wykonanie badania krwi. Badanie przesiewowe czynnika Rh jest zazwyczaj częścią wstępnego badania prenatalnego krwi. A jeśli okaże się Rh ujemny, problem jest łatwy do leczenia.
dlaczego badanie czynnika Rh jest ważne w czasie ciąży?
posiadanie innego statusu Rh niż Twoje dziecko może ustawić scenę dla problemów, szczególnie jeśli planujesz mieć więcej dzieci później. Dlatego tak ważne jest, aby poddać się testom i w razie potrzeby leczyć problem.
Zalecana czytanie
Jeśli kobieta ma Rh ujemny, a krew jej dziecka dostaje się do jej krwiobiegu, jej ciało zobaczy krew jej dziecka jako substancję obcą. Spowoduje to wytwarzanie przeciwciał mających na celu ochronę czerwonych krwinek kobiet-podczas atakowania czerwonych krwinek dziecka.
ponieważ czerwone krwinki przenoszą tlen, atakowanie czerwonych krwinek dziecka może utrudnić dziecku uzyskanie odpowiedniej ilości tlenu. To może ustawić scenę dla poważnego rodzaju niedokrwistości, która może powodować poważne problemy zdrowotne, a nawet śmierć.
To może wydawać się przerażające, ale Rh staje się problemem tylko wtedy, gdy wymieszasz krew z dzieckiem, która najprawdopodobniej wystąpi podczas porodu. W tym momencie przeciwciała wytwarzane przez organizm będą nieszkodliwe dla dziecka. Ale mogą być niebezpieczne, jeśli zajdziesz w ciążę z innym dzieckiem Rh-dodatnim później ponownie później.
co się stanie, jeśli test Rh dodatni?
Jeśli test Rh dodatni, jak większość populacji jest, kwestia zgodności jest sporna: Niezależnie od tego, czy płód jest Rh dodatni, czy Rh ujemny, nie ma obcych antygenów na płodowych krwinkach czerwonych, które powodują, że układ odpornościowy matki mobilizuje się przeciwko nim.
co się stanie, jeśli test Rh ujemny?
Jeśli test Rh ujemny, ojciec dziecka będzie testowany, aby określić, czy jest Rh dodatni lub ujemny. Jeśli twój partner okaże się Rh ujemny, twój płód będzie Rh ujemny zbyt (ponieważ dwóch „negatywnych” rodziców nie może mieć dodatniego dziecka), co oznacza, że twoje ciało nie uzna dziecka za obce.
Jeśli jednak twój partner ma Rh dodatni, istnieje znaczna możliwość, że twój płód odziedziczy po nim czynnik Rh, tworząc niezgodność między tobą a twoim dzieckiem. Ta niezgodność zwykle nie stanowi problemu w pierwszej ciąży, ponieważ nie ma jeszcze przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh dziecka.
jednak, gdy naturalna ochronna odpowiedź immunologiczna matki uruchomi się i wytworzy przeciwciała podczas pierwszej ciąży lub porodu (lub aborcji lub poronienia), pozostają one w jej organizmie.
To staje się problemem tylko wtedy, gdy zajdzie w ciążę z innym dzieckiem Rh dodatnim. Podczas późniejszej ciąży przeciwciała te mogą potencjalnie przenikać przez łożysko do krążenia dziecka i atakować krwinki czerwone płodu, powodując bardzo łagodną (jeśli poziom przeciwciał matczynych jest niski) do bardzo poważnej (jeśli są wysokie) niedokrwistości u płodu.
co to jest Rh?
RH niezgodność występuje, gdy mama ma Rh ujemny, a jej dziecko ma Rh dodatni, co może powodować problemy w czasie ciąży.
jeśli mama Rh-ujemna nosi dziecko Rh-dodatnie (który odziedziczył czynnik Rh od taty), czerwone krwinki mamy nie pasują do dziecka. jeśli krwinki Rh dodatnie dostają się do krążenia matki, jej układ odpornościowy może postrzegać je jako „obce” — i, w normalnej odpowiedzi immunologicznej, zmobilizować armie przeciwciał do ataku tego obcokrajowca najeżdżającego jej komórki (jej dziecko). Jest to znane jako niezgodność Rh.
leczenie niezgodności Rh (RhoGAM)
zapobieganie rozwojowi przeciwciał u mamy jest kluczem do ochrony płodu, gdy występuje niezgodność Rh. Większość praktyków stosuje strategię dwutorową.
w 28.tygodniu, jeśli Rh-ujemny, otrzymasz szczepionkowy zastrzyk do tkanki mięśniowej ramienia lub tylnej strony substancji o nazwie Rho(d) immunoglobulina (RhoGAM), aby zapobiec tworzeniu się przeciwciał. Kolejną dawkę podaje się w ciągu 72 godzin po porodzie, jeśli badania krwi wykażą, że u dziecka jest Rh dodatni. (Jeśli Twoje dziecko ma Rh ujemny, nie jest wymagane leczenie.)
wstrzyknięcie RhoGAM należy również wykonać po przeprowadzeniu jakichkolwiek badań genetycznych, które mogłyby spowodować wymieszanie krwi matki i płodu, takich jak pobieranie próbek kosmków kosmówkowych (CVS) lub punkcja owodni.
krwawienie z pochwy lub uraz podczas ciąży, poronienia, ciąży pozamacicznej i aborcji to inne sytuacje, w których krew płodu może dostać się do krwiobiegu kobiety w ciąży, więc RhoGAM jest również podawany. Odbieranie RhoGAM w tych czasach może głowy off problemy w przyszłych ciąż.
Jeśli masz Rh ujemny i nie podano RhoGAM podczas poprzedniej ciąży, a testy ujawniają, że rozwinęły się przeciwciała Rh zdolne do atakowania płodu Rh dodatni, amniopunkcja lub nieinwazyjne badanie krwi może być wykorzystane do sprawdzenia grupy krwi płodu (choć nie wszystkie ubezpieczenia pokryje badanie krwi, ponieważ jest drogie).
jeśli płód ma Rh ujemny, ty i twoje dziecko macie zgodne grupy krwi i nie ma powodów do obaw ani leczenia.
jeśli płód jest Rh dodatni, a tym samym niezgodny z twoją grupą krwi, badania ultrasonograficzne będą wykonywane co tydzień lub dwa w celu oceny stanu płodu.
Jeśli w którymkolwiek punkcie rozwinęła się niedokrwistość, konieczne może być przetoczenie krwi Rh-ujemnej płodu. Odbywa się to za pomocą małej igły umieszczonej w pępowinie płodu pod kierunkiem ultradźwięków. Takie transfuzje płodu są bardzo skuteczne i związane z doskonałymi wynikami.
myślenie o tym wszystkim może wzbudzić niepokój, jeśli ty i twoje dziecko jesteście niezgodni z Rh. Dobrą wiadomością jest to, że po leczeniu niezgodności szanse na zdrową ciążę i dziecko są bardzo, bardzo wysokie. W rzeczywistości RhoGAM zmniejszył potrzebę transfuzji w ciążach RH do mniej niż 1 procent.
inne niezgodności grupy krwi
podobna niezgodność może wystąpić z innymi czynnikami we krwi, takimi jak antygen Kell, chociaż są one mniej powszechne niż niezgodność Rh. Jeśli ojciec ma antygen, a matka nie, znowu mogą pojawić się problemy.
standardowe badanie przesiewowe, część pierwszego rutynowego badania krwi, szuka obecności krążących przeciwciał we krwi matki. Jeśli te przeciwciała zostaną znalezione, ojciec dziecka jest testowany, aby sprawdzić, czy jest pozytywny, w takim przypadku zarządzanie jest takie samo jak w przypadku niezgodności Rh.
niezgodności czynnika Rh w czasie ciąży nie są tak powszechne. Ale kiedy się pojawią, łatwo je znaleźć i wyleczyć – więc twoje dziecko i wszystkie przyszłe dzieci, które możesz mieć, mogą być chronione.