BK polyomavirus diversity–Why viral variation matters

BK polyomavirus (bkpyv lub BKV) jest bezotoczkowym, okrągłym dwuniciowym wirusem DNA, który może przekraczać 80% seroprevalence u dorosłych. Zakażenie BKV zwykle występuje w dzieciństwie, a większość dorosłych jest zakażona latentnie. Podczas gdy zakażenie BKV jest rzadko związane z chorobą kliniczną u większości osób, u osób z immunosupresją reaktywacja może spowodować uszkodzenie nerek (nefropatia związana z BK) lub pęcherza moczowego (krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego i zwężenie moczowodu). Nie zatwierdzono żadnych leków przeciwwirusowych do leczenia zakażenia BKV. Zmniejszenie immunosupresji jest najskuteczniejszą terapią, chociaż nie jest to możliwe u wielu pacjentów. Dlatego solidne zrozumienie patogenezy wirusa i różnorodności wirusów pozostaje ważne dla rozwoju przyszłych strategii terapeutycznych. Badania nad różnorodnością BKV są dość rzadkie w porównaniu z innymi powszechnymi infekcjami wirusowymi; dlatego wiele z naszego zrozumienia zmienności i ewolucji BVK opiera się w dużym stopniu na analogicznych badaniach innych wirusów, takich jak HIV lub wirusowe zapalenie wątroby. Zapewniamy kompleksowy przegląd różnorodności BKV na poziomie populacji i poszczególnych osób, z uważnym rozważeniem tego, jak zmienność wirusa może wpływać na replikację wirusa, patogenezę, tropizm i funkcję białek. Omawiamy również szereg nierozstrzygniętych kwestii związanych z różnorodnością wirusów BK, które powinny być rygorystycznie zbadane w przyszłych badaniach.