Chirurgia laserowa łagodzi powiększenie gruczołu krokowego
Gary Fitch z Tannersville, Pa., wiedział, że ma problemy z prostatą. Pod koniec lat 90. uzyskał wysokie wyniki w testach PSA (prostate specific antigen), ale biopsje wykluczyły raka. Jego Prostata została powiększona, z objawami do dopasowania – jak częste oddawanie moczu i trudności z dostawaniem strumienia dzieje. Leki pomogły, ale urolog powiedział Fitchowi, że w końcu będzie potrzebował operacji, takiej jak TURP (przezcewkowa elektroresekcja prostaty), która usunie nadmiar tkanki prostaty i zmniejszy nacisk na cewkę moczową, która odprowadza mocz z pęcherza moczowego. – Odkładam i odkładam-mówi 75-letni Fitch. „Taka procedura nie jest czymś, na co tak naprawdę nie możesz się doczekać.”
wiosną 2017 jego ciało wymusiło decyzję. „Pewnej nocy w ogóle nie mogłem iść” – mówi Fitch. „Próbowałem najdoskonalszego przez półtora dnia.”Cewnik odprowadzający mocz był rozwiązaniem krótkoterminowym. Był to punkt końcowy jego choroby, znany jako łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH).
Nowa opcja: HoLEP
Prostata Fitcha była teraz za duża dla standardowego TURPA. Następna standardowa opcja: otwarta operacja prostatektomii, która obejmuje pobyt w szpitalu i niesie ze sobą ryzyko powikłań i krwawienia. „W tym momencie mój urolog zalecił mi wizytę u chirurga w Lehigh Valley Health Network (LVHN), który zaproponował inną procedurę, którą może wykonać niewielu chirurgów w USA”, mówi Fitch.
zwana laserem holmowym enucleation of the prostate (HoLEP), minimalnie inwazyjna procedura usuwa znacznie więcej tkanki prostaty przy mniejszym ryzyku i mniejszej utracie krwi niż procedura TURP lub Otwarta. „Uzyskujesz takie same wyniki jak w przypadku prostatektomii otwartej, ale wracasz do domu po około 10 godzinach, zamiast zostać na noc w szpitalu”, mówi chirurg urologiczny Jim Johannes, MD, z urologii LVPG. „Wielu urologów uważa, że takie podejście stanie się nowym standardem opieki nad BPH, ale wymaga specjalistycznego sprzętu i szkolenia.”Sam LVHN oferuje HoLEP lokalnie.
niezwykła ulga
badania obrazowe wykazały, że prostata Fitcha urosła cztery razy więcej niż normalnie, co czyni go idealnym kandydatem na Holepa. „Przyszedłem na operację około 7 rano, a około 15 wieczorem powiedzieli, że mogę iść do domu” – mówi Fitch. „Wyniki są absolutnie niesamowite.”Problemy z przepływem, kontrolą i bólem zniknęły. „Przy każdym obiektywnym, mierzalnym wyniku, robi fantastycznie”, mówi Johannes. „Sika lepiej niż 20-latek.”
– Richard Laliberte