Co kryje się za częstym paciorkowcem? Skonsultuj się z migdałkami
dla dzieci, coraz angina w gardle w kółko jest bólem. Jest to również problem, który zaintrygował naukowców. Badanie migdałków u dzieci sugeruje, co jest grane. Niektóre dzieci mają wadliwą odpowiedź immunologiczną na bakterie paciorkowce. Inne są błędnie diagnozowane z chorobą, gdy zarazki paciorkowce ukrywają się w migdałkach.
To jest odkrycie badania opublikowanego w Internecie 6 lutego w Science Translational Medicine.
każdego roku paciorkowce chorują około 600 milionów ludzi na całym świecie. Bakterie zwane Streptococcus grupy A są winne. Choroba może powodować ból gardła, gorączkę i wiele innych. Dzieci, które zachorują, są narażone na problemy z sercem i gorączkę reumatyczną (niezakaźna, ale bardzo poważna choroba).
lekarze leczą paciorkowce za pomocą antybiotyków. Niektóre leczone dzieci ciągle dostają anginy. Te dzieci i nastolatki mają zwykle mniejsze struktury odpornościowe w migdałkach niż dzieci, które nie miały powtarzających się infekcji-wynika z nowego badania. Te struktury odpornościowe pomagają wytwarzać przeciwciała-białka, które zwalczają bakterie i wirusy.
migdałki mogą być kluczowe
Shane Crotty bada układ odpornościowy w La Jolla Institute for Immunology. Leży w południowej Kalifornii. W ramach nowego badania wraz z kolegami badał migdałki u dzieci w wieku od 5 do 18 lat. Niektórzy mieli wyjęte migdałki z powodu częstej paciorkowca. Inne zostały usunięte, aby naprawić problemy z oddychaniem spowodowane przez duże migdałki. Ta druga grupa była rezerwową dla dzieci, które nie dostają nawracającej anginy.
zespół obejrzał fragmenty migdałków pod mikroskopem. Dzieci z nawracającymi paciorkowcami miały mniejsze struktury odpornościowe zwane ośrodkami germinalnymi (GER-mih-nul). Centra te wytwarzały mniej komórek odpornościowych znanych jako limfocyty T. Komórki T pomagają innym komórkom odpornościowym znanym jako komórki B wytwarzać przeciwciała.
przeciwciała zwalczające infekcje występują w wielu formach. Dzieci z nawracającymi paciorkowcami miały mniej tych, które reagują na białko w paciorkowcach z grupy A. To białko pomaga drobnoustrojom uszkodzić układ odpornościowy. To białko może pozostawić dzieci bardziej podatne na przyszłe infekcje, mówi Crotty.
badania są eleganckie i intrygujące, mówi Stanford Shulman. Jest lekarzem badającym choroby zakaźne u dzieci. Shulman pracuje w Ann & Robert H. Szpital Dziecięcy Lurie w Chicago w Illinois. Nie brał udziału w badaniach.
ale czasami, ostrzega Shulman, dzieci, u których zdiagnozowano nawracającą paciorkowcę gardła, nie są chore. Z powodu wcześniejszej infekcji bakterie paciorkowce żyją teraz nieszkodliwie w migdałkach. W takich przypadkach ból gardła spowodowany wirusem może być teraz mylony z anginą. Powód? Testy mogą wykryć oznaki, że organizm nosi zarodek paciorkowca. Szacuje się, że 20 procent dzieci w wieku szkolnym są takie przewlekłe gospodarze grupy a paciorkowce.
możliwe, że niektóre dzieci z grupy strep-throat były nosicielami, mówi Shulman. Przyszłe prace, mówi Shulman, powinny określić, które dzieci naprawdę dostają infekcji gardła paciorkowcami, a które są nosicielami paciorkowców, którzy mogli być tym razem chorowani przez coś innego.