co to jest zakażenie dróg moczowych?
zakażenie dróg moczowych (ZUM) jest procesem zapalnym w pęcherzu moczowym i / lub drogach moczowych, spowodowanym obecnością bakterii. Około 50% kobiet zachoruje na ZUM podczas swojego życia. Jeśli zum rozprzestrzenia się do nerek lub do krwiobiegu, może powodować poważne problemy medyczne. Dlatego bardzo ważne jest, aby jak najszybciej prawidłowo zdiagnozować i wyleczyć zakażenie dróg moczowych.
jak rozpocząć infekcje dróg moczowych
układ moczowy składa się z kilku mięśni, narządów i nerwów, które zbierają, przechowują i uwalniają mocz; pęcherz moczowy jest jednym z tych narządów. W prostych słowach, pęcherz otwiera się do cewki moczowej, rury, która pozwala mocz przejść na zewnątrz ciała. U kobiet pochwa otwiera się tuż za cewką moczową i jest rezerwuarem dla różnych rodzajów organizmów. Prawidłowa flora pochwy składa się z bakterii, w tym lactobacillus, gatunków staphylococcus, streptococcus i organizmów kałowych, takich jak E. coli i Klebsiella. Te organizmy kałowe lub bakterie coli najczęściej powodują zakażenia układu moczowego (zum). E. coli odpowiada za około 85% nieskomplikowanych zum.
organizmy żyjące w pochwie często pełzają lub przepychają się przez krótką cewkę moczową kobiet i dostają się do pęcherza moczowego. Najczęściej bakterie te są wypłukiwane kolejną pustką, ale czasami zaczynają się namnażać i rozwija się infekcja. Kobiety są bardziej narażone na rozwój zum w porównaniu do mężczyzn, ponieważ ich cewka moczowa jest znacznie krótsza. U mężczyzn ZUM może być identyfikowane z kamieniem nerkowym lub powiększoną prostatą.
objawy ZUM
- ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu
- parcie na mocz
- częstość oddawania moczu
- ból w podbrzuszu lub nerkach
- zwiększone nietrzymanie moczu
- sporadycznie krew w moczu
- ciemny, cuchnący lub mętny mocz
- krwiomocz
- u niektórych osób nie występują objawy (bezobjawowe bakteriuria)
a badanie moczu przeprowadza się w celu wykrycia obecności zakażenia bakteryjnego i określenia wzorców oporności, które mogą być obecne. Jest to ważne zwłaszcza u pacjentów z nawracającym zum. Proste, nieskomplikowane zum często reagują na krótki cykl antybiotyków. Bardziej skomplikowane i / lub nawracające ZUM wymagają różnych opcji leczenia.
Zum są bardzo powszechne wśród osób starszych. W przypadku osób starszych, które nie są w stanie odpowiednio opisać swoich objawów, opiekun może zaobserwować pobudzenie, majaczenie, zmiany w zachowaniu i / lub ciemny, nieprzyjemny zapach lub mętny mocz.
czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zum
- rzadkie oddawanie moczu – pozwala to bakteriom spędzać więcej czasu w pęcherzu moczowym, dając im możliwość replikacji i przejęcia.
- niepełne oddawanie moczu – nadmiar moczu zostaje w pęcherzu, co oznacza, że bakterie nie są całkowicie wypłukiwane z każdą pustką.
- higiena osobista-Nieprawidłowa higiena osobista może spowodować zanieczyszczenie krocza kałem, co zwiększa ryzyko bakterii coli w pochwie i w pobliżu cewki moczowej.
- aktywność seksualna-uraz cewki moczowej i otaczających tkanek może zwiększyć podatność na infekcje, i pozwalają bakterie być mechanicznie wpychane do cewki moczowej.
- stosowanie antykoncepcji plemnikobójczej-środek plemnikobójczy zmienia normalną florę w pochwie, która może pozwolić bakteriom coli skolonizować ten obszar.
- genetyka-niektóre komórki na błonie śluzowej pochwy i cewce moczowej mogą wyrażać receptory, które pozwalają niektórym bakteriom dołączyć i wciągnąć się do pęcherza moczowego. Ta ekspresja receptora ma tendencję do biegania w rodzinach.
- menopauza-brak estrogenu pozwala na przerzedzenie tkanki w pochwie i cewce moczowej, co może pozwolić na większą podatność na zum. Ten brak estrogenu zmienia również pH pochwy, co pozwala na kolonizację z większą liczbą bakterii coli.
- cukrzyca-utrzymujące się wysokie stężenie cukru we krwi powoduje immunosupresję, co pozwala na większą podatność na zum. Dodatkowo, przejściowe wysokie stężenie cukru we krwi powoduje rozlanie cukru do moczu, który działa jako pokarm dla bakterii i znacznie ułatwia rozwój i replikację bakterii.
- osłabiony układ odpornościowy-istnieje wiele przyczyn immunosupresji, która zmniejsza zdolność osoby do zwalczania infekcji.
dodatkowymi czynnikami są:
- kamienie nerkowe.
- kąpiel w wannie.
- nietrzymanie moczu.
- przewlekłe stosowanie cewnika Foleya.
Jeśli czujesz, że możesz mieć infekcję dróg moczowych lub zmagasz się z nawracającym zapaleniem dróg moczowych, skontaktuj się z urologiem Austin, aby umówić się na wizytę u jednego z naszych urologów.