Co to znaczy, gdy maluch chodzi po palcach

po słodkim i niezdarnym etapie nauki chodzenia moja córka szybko rozwinęła nową umiejętność: malowanie na palcach. Ludzie namawiali mnie, żebym wsadził ją do baletu, gdy chodziła na palcach w miękkich butach. Kupiłem jej tutu, zapisałem ją na wstęp do zajęć tanecznych i uznałem, że jest przeznaczona do sławy. Ale wtedy inna mama zmiażdżyła moje sny, mówiąc mi, że jej syn również chodził en pointe, a on nie był cudownym dzieckiem—urodził się z krótkim ścięgnem Achillesa. Na dwuletnim badaniu mojej córki lekarz stwierdził, że ma napięte mięśnie łydek i zalecił kilka prostych odcinków.

maluchy są ciekawską gromadką i często wskakują na swoje małe świnki, aby złapać część akcji, która dzieje się powyżej. A w pierwszych sześciu miesiącach samodzielnego chodzenia, to normalne, że spędzają trochę czasu na palcach, mówi Liesa Persaud, fizjoterapeutka dziecięca, która prowadzi seminaria na temat chodzenia po palcach dookoła świata. Jednak” jeśli Twoje dziecko jest na palcach dłużej niż sześć miesięcy, jest to problematyczne i powinieneś się nim zająć”, mówi. W tym okresie ich nakładanie na czubki powinno się zmniejszać.

istnieje wiele powodów, dla których dziecko może nadal chodzić na palcach, ale często nie można znaleźć przyczyny. Badanie opublikowane w pediatrii wykazało, że pięć do 12 procent zdrowych dzieci chodzą po palcach bez wyraźnego powodu. Czasami staje się nieświadomym nawykiem i jest nawet zachęcany przez rodziców, którzy uważają, że jest słodki (UPS!). Przyczyna może być tak łagodna, jak przechodzenie przez zryw wzrostu.

„gdy dzieci rosną, najpierw kości w nogach stają się dłuższe, a mięśnie rozciągają się i nadrabiają zaległości”, mówi Howard Green, podiatra w South Surrey, BC. „To jak ciągnięcie gumki. Mięsień łydki przywiązuje się do tylnej części kolana i tylnej części pięty, a jeśli przedłużysz te dwa punkty, Opaska staje się mocniejsza. Dzieci są często bardziej komfortowe, jeśli podnoszą piętę, ponieważ zmniejsza to obciążenie.”

ale w innych przypadkach chodzenie po palcach jest związane z problemami sensorycznymi, takimi jak upośledzenie wzroku i zaburzenia przetwarzania sensorycznego oraz opóźnienia rozwojowe. Często dzieci z problemami sensorycznymi nie tolerują pewnych tekstur pod stopami. Niektóre dzieci, które urodziły się przedwcześnie zrobić, ponieważ mieli ich pięty wielokrotnie kłute do badań krwi i uszkodzenia tkanek, które sprawia, że ich pięty nadwrażliwość. Chodzenie po palcach może być nawet wczesnym objawem mózgowego porażenia dziecięcego, dystrofii mięśniowej i autyzmu, więc ważne jest, aby je zbadać. Badanie opublikowane w czasopiśmie Brain & Development wykazało, że 19 procent dzieci z autyzmem toe-walk, co może być spowodowane skłonnością do powtarzających się zachowań lub mają problemy sensoryczne.

„chodzenie po palcach stało się ogromnym problemem w ciągu ostatnich 12 lat”-mówi Persaud. „Mamy teraz zwiększone wskaźniki autyzmu, wcześniaków i bezczynności u dzieci, a te trzy czynniki przyczyniają się do wzrostu wskaźników.”Nieleczone chodzenie po palcach może prowadzić do bólu stóp, pleców, bioder i szyi, a także niezdarności.

szwedzkie badanie opublikowane w pediatrii wykazało, że w wieku pięciu i pół roku ponad 50 procent paluszków zatrzymuje się na własną rękę. Ale najlepszy czas na interwencję jest przed trzecim rokiem życia, mówi Persaud, więc wzorce ruchowe nie stają się zbyt zakorzenione lub struktura stopy nie zmienia się. „Kiedy się urodzisz, twoje kości są bardzo miękkie i stają się jędrne wraz z wiekiem. Kości stopy są jędrne w wieku około sześciu lat ” – mówi. „Jeśli myślisz, że Twoje dziecko z tego wyrośnie, a nie, w tym momencie może być za późno.”

istnieje wiele zabiegów dostępnych dla toe-walking, ale znalezienie odpowiedniego zależy od przyczyny. Dla dzieci, które nie lubią czuć pięty na ziemi, Persaud sugeruje wystawianie stóp na coraz intensywniejsze tekstury, zaczynając od wacików i pracując po kamyki, na przykład. Działania poprawiające równowagę, kontrolę i siłę—takie jak joga, sztuki walki i jazda na łyżwach—mogą pomóc tym, którzy przestali chodzić po palcach. Dzieci z napiętymi łydkami mogą rozciągać się z pomocą terapeuty lub rodzica. Jeśli chodzenie po palcach utrzymuje się, mogą otrzymać zastrzyki z botoksu, aby tymczasowo sparaliżować mięsień, a następnie seryjne odlewanie, które polega na umieszczaniu odlewów z włókna szklanego pod kątem progresywnym, aby je rozciągnąć. W rzadkich przypadkach ścięgno Achillesa jest chirurgicznie wydłużone.

syn Malvy Nunez Schmidt, Logan, miał dwa lata i chodził głównie na palcach, kiedy zobaczył terapeutę zajęciowego, który zalecił kilka rozciągnięć i ćwiczeń. Logan nie lubił głośnych dźwięków ani brudzenia się, więc Nunez Schmidt, który mieszka w Duncan, BC, uznał, że chodzenie po palcach ma związek z zmysłami. W domu mąż Nunez Schmidt zbudował rampy dla Logana, aby wspinał się i zeskoczył, ponieważ chodzenie po pochyłości może pomóc. „Zrobiliśmy to w grze, więc nie miał pojęcia, że wykonuje swoje ćwiczenia”, mówi.

Nunez Schmidt kupił też Loganowi parę sztywnych butów na grubych podeszwach o rozmiarze zbyt dużym, żeby nie mógł w nich wstać na palcach. Po około sześciu do ośmiu miesiącach zauważyła pewne ulepszenia, ale Logan, teraz czwarty, nadal włóczy się po domu, a jego młodsza siostra zaczęła go kopiować. „”Obcasy w dół” to hasło wokół naszego domu”, mówi Nunez Schmidt.

rozciąganie pomogło mojej córce przez większość czasu utrzymać pięty w dół, ale jej stary nawyk niedawno pojawił się z zemstą. Ma teraz siedem lat i 97% wzrostu, więc nasz lekarz i ja zgadzamy się, że gwałtowny wzrost jest prawdopodobnym winowajcą. Tym razem, zamiast Baletu, zapisałem ją na lekcje jazdy na łyżwach – gdzie nauczyła się nie wybierać palców.

co zrobić, gdy maluch jest spóźnionym chodzikiem
dlaczego niektóre dzieci pomijają etap raczkowania