dlaczego nadtlenek wodoru nie powinien być w apteczce

Kiedy byłem dzieckiem, nadtlenek wodoru był podstawą apteczki pierwszej pomocy naszej rodziny. Ciemnobrązowa butelka zawierała przezroczysty płyn, który użądlił i bulgotał po nałożeniu na skaleczenia lub zadrapania. „Nie martw się”, powiedziano mi, gdy skarżyłem się na żądło. „Zabija bakterie, więc rana się nie zarazi.”

to stwierdzenie jest technicznie poprawne. Nadtlenek wodoru zabija bakterie. Ale obecne badania sugerują, że powinieneś przestać nakładać go na skaleczenia, zadrapania i rany — i całkowicie wyjąć go z apteczki pierwszej pomocy.

aby zrozumieć mechanizm działania nadtlenku wodoru, zacznijmy od tego, czym jest. Wzór na nadtlenek wodoru to H2O2, co oznacza, że każda cząsteczka składa się z dwóch atomów wodoru i dwóch atomów tlenu. Wygląda znajomo? Struktura jest bardzo zbliżona do struktury wody (H2O), ale z dodatkowym atomem tlenu. Ten dodatkowy atom tlenu jest tym, co wywołuje reakcje nadtlenku wodoru, gdy jest wylany na kawałki (lub na ziemniaki, lub na prawie wszystko, co żyje). W dodatkowym atomie tlenu brakuje elektronu, który porywa z tego, co dzieje się w pobliżu.

chociaż nałożenie nadtlenku wodoru na ranę może pomóc w zabiciu wszelkich bakterii, uszkadza również inne odsłonięte-ale-wciąż-zdrowe komórki ludzkie — i może całkowicie spowolnić gojenie.

gdy nadtlenek wodoru jest nakładany na żywą powierzchnię, atomy tlenu kradną elektrony z wszelkiego rodzaju ważnych cząsteczek — w tym ze ścian komórkowych i z DNA. Niszcząc składniki ścian komórkowych bakterii, atomy tlenu powodują rozpad bakterii.

kolejnym wynikiem stosowania nadtlenku wodoru jest (dość chłodna) reakcja spieniania, ze względu na reakcję z cząsteczką zwaną katalazą, którą nasze ciała naturalnie wytwarzają. Cząsteczka katalazy pomaga naszemu organizmowi pozbyć się wolnych rodników, cząsteczek, które kradną elektrony – tak jak nadtlenek wodoru. Katalaza powoduje konwersję H2O2 do 2H2O + O2 (tlen i woda). Gdy gazowy tlen ucieka, powoduje to reakcję gazowania, którą widzimy.

Jeśli masz wrażenie, że nadtlenek wodoru działa na zabijanie bakterii, masz rację. Ta reakcja nie jest specyficzna dla bakterii. CDC zauważa, że nadtlenek wodoru reaguje w ten sam sposób, gdy jest stosowany do praktycznie wszystkiego, w tym bakterii, grzybów, drożdży, wirusów i zarodników. Został nawet oświetlony na Zielono, aby pomóc w dezynfekcji masek w szpitalach przed potencjalnymi cząsteczkami Covid-19. W przeciwieństwie do antybiotyków, które działają tylko na bakterie (i nigdy nie powinny być stosowane w leczeniu infekcji wirusowej lub grzybiczej, ponieważ nie będą działać i mogą przyczynić się do powstania opornych bakterii), nadtlenek wodoru może wpływać na praktycznie każdy żywy organizm.

dlaczego nie nadaje się do pierwszej pomocy

chociaż nałożenie nadtlenku wodoru na ranę może pomóc zabić wszelkie bakterie, uszkadza również inne narażone-ale-wciąż-zdrowe komórki ludzkie — i może całkowicie spowolnić gojenie. Jeśli gojenie przebiega wolniej, zapewnia to większą możliwość infekcji.

w badaniu klinicznym z 1981 r.sprawdzano, czy nadtlenek wodoru może zapobiegać zakażeniu, gdy stosuje się go miejscowo u pacjentów, u których usunięto wyrostek robaczkowy. Naukowcy nie zauważyli różnicy w częstości infekcji między pacjentami, których rany zostały oczyszczone nadtlenkiem wodoru, a nie. Nowsze badanie z 2017 r.przyjrzało się kilku różnym metodom leczenia ran zaprojektowanym w celu zapobiegania infekcjom przez wiele dziesięcioleci. Ze wszystkich zastosowanych metod leczenia, nadtlenek wodoru okazał się (zdecydowanie) najmniej skuteczny. Najlepszą metodą był komercyjny środek antyseptyczny zwany poliheksanidem.

pocieranie alkoholu nie jest dobrym zamiennikiem

w większości przypadków za pomocą pocierania alkoholu (lub innego alkoholu!) na ranie spowoduje dodatkowe uszkodzenie tkanki i nie będzie się utrzymywać, aby zapobiec infekcji. Lepszym podejściem jest po prostu użycie zimnej wody, a może łagodnego mydła, do czyszczenia rany, dokręcenia odsłoniętych naczyń krwionośnych i powolnego krwawienia.

jest jedna okoliczność, w której nadtlenek wodoru może być łagodnie skuteczny w pielęgnacji ran. Jeśli pojawi się drobne zadrapanie, które zawiera zanieczyszczenia, takie jak brud lub żwir, złapane w ranie, działanie piany może pomóc podnieść część brudu przed przykryciem go bandażem.

ale w przypadku czystych ran, dużych ran lub głębokich skaleczeń lepiej unikać nadtlenku wodoru, a zamiast tego albo użyć maści antybiotykowej, albo zrezygnować z antybiotyku i skupić się na utrzymaniu rany w czystości.