dlaczego niektórzy starcy mają duże czerwone nosy? Nie, to nie alkohol

to część naszej serii o ukrytych lub stygmatyzowanych stanach zdrowia u mężczyzn. Przeczytaj pozostałe artykuły z tej serii tutaj.

Wiele osób widziało mężczyznę w średnim lub starszym wieku z nienormalnie dużym czerwonym nosem, czy to w prawdziwym życiu, czy w klasycznych obrazach. Większość uważa to za synonim alkoholizmu, jednak jest to prawdziwy stan nie spowodowany przez alkohol.

jest to spowodowane częstym schorzeniem skóry zwanym trądzikiem różowatym. Jeśli trądzik różowaty nie jest odpowiednio leczony lub kontrolowany, w ciągu kilku lat nos może rosnąć i stać się bulwiasty. Jest to stan rhinophyma.

trądzik różowaty jest przewlekłą chorobą skóry, która powoduje czerwoną wysypkę na twarzy. W rhinophyma, zapalenie z trądziku różowatego i czasami presja ze strony okularów mocno naciskających na mostek nosa może spowodować stagnację białek w skórze i gromadzenie się wody między komórkami skóry. Ten nadmiar płynu w skórze (limfatyczny) nazywa lymphedema.

Rhinophyma powoduje, że skóra staje się grubsza, bulwiasta i opuchnięta. Wikimedia Commons, CC BY

Ten bogaty w białko płyn powoduje dalsze stany zapalne skóry, które przekształcają początkowo miękką opuchniętą tkankę w twardszą tkankę ze sztywniejszą, grubszą skórą w przypadkach, które postępują od dłuższego czasu. Gruczoły łojowe (które produkują olej w skórze) rozszerzają się znacznie, dlatego pory na nosie wydają się tak duże. Jeśli wyciśnięte pory wyciekną białą pastę pełną martwego naskórka.

nos wydaje się zdeformowany, z pogrubieniami i bulwiastymi grudkami zniekształcającymi kształt. Powierzchnia jest często czerwona i ma bardziej widoczne naczynia krwionośne. Skóra często wygląda jak skórka pomarańczowa z powodu rozszerzonych porów. Proces ten dotyczy głównie dolnych dwóch trzecich nosa.

nie jesteśmy pewni, dlaczego dotyka głównie mężczyzn, ale myślę, że prawdopodobne przyczyny obejmują, że są one bardziej prawdopodobne, aby pracować na zewnątrz, a mniej prawdopodobne, aby szukać leczenia trądziku różowatego.

pochodzenie

trądzik różowaty ma predyspozycje genetyczne i etniczne – występuje w rodzinach, zazwyczaj o jasnoskórym pochodzeniu, takich jak angielski, irlandzki, szkocki, Skandynawski i podobne.

istnieją dowody na to, że alkohol, zwłaszcza czerwone wino, jest jednym z wielu różnych czynników, które mogą wywoływać lub nasilać nawrót trądziku różowatego u pacjentów. Dlatego rhinophyma jest często błędnie kojarzona z nadużywaniem alkoholu. Trzy największe wpływy flare-upów to zwykle światło słoneczne, ciepło i stres środowiskowy (np. praca w zapylonym lub brudnym środowisku).

Płodny holenderski artysta renesansowy Rembrandt van Rijn cierpiał na rhinophymę. Autoportret Rembrandta. Wikimedia commons., CC BY

jednak w tego typu trądziku różowatego, roztocza Demodex są ważnym potencjalnym czynnikiem wyzwalającym. Demodex to małe roztocza z ośmioma nogami, które żyją w mieszku włosowym i gruczołach łojowych twarzy.

mają mniej niż pół milimetra długości, co oznacza, że są niewidoczne gołym okiem, ale pod mikroskopem ich struktura jest wyraźnie widoczna. Większość przypadków ma wyraźną kolonizację (ponad pięciokrotnie normalną) demodeksu.

trądzik różowaty może rozpocząć się najpierw w dowolnym miejscu środkowej twarzy, jednak w tej formie nos jest zawsze najbardziej dotkniętym obszarem. W trądziku różowatym zapalenie jest zwykle bardziej agresywne, z delikatnymi czerwonymi grudkami na nosie i krostopodobnymi krostkami występującymi często.

jeśli trądzik różowaty można opanować na wczesnym etapie, jest mało prawdopodobne, aby rozwinął się w rhinophyma. Dermatolog będzie w stanie zalecić najbardziej odpowiednie leczenie trądziku różowatego, aby zapobiec rhinophyma, jeśli rozpocznie się wystarczająco wcześnie.

istnieje wiele kremów i tabletek dostępnych w leczeniu trądziku różowatego. Krem Iwermektyna (krem na roztocza) szczególnie skierowany jest na demodex i często jest bardzo przydatny w tego typu trądziku różowatym. Antybiotyki z miejscowego lekarza może pomóc i w opornych przypadkach są dermatolog restricted retinoidy (jak witamina A) dostępne. Kremy kortyzonowe najlepiej unikać, ponieważ mogą one pogorszyć stan, a nawet u niektórych osób powodują trądzik różowaty-rodzaj wysypki.

leczenie

po znacznym powiększeniu nosa istnieje kilka sposobów normalizacji wyglądu. Nadmiar skóry można usunąć chirurgicznym wycięciem, elektrokoagulacją (elektrycznie podgrzewaną igłą) lub laserem.

nowe formy lasera stosowane przez dermatologów (laser „Erbium YAG”) dają najlepsze rezultaty. W przypadku leczenia części nosa mogą powodować blizny, gdy operator próbuje przywrócić kształt nosa i nie ma wystarczającej ilości komórek skóry, aby pokryć obszar z powodu dużych rozdziawionych porów.

niektórzy tracą również normalną opaleniznę w nosie po zabiegu. Głównym problemem niektórych chirurgicznych technik rzeźbiarskich jest to, że trudno jest uzyskać tak gładki kontur. Krwawienie prowadzi do słabej widoczności, co sprawia, że usuwanie tkanek jest znacznie mniej precyzyjne i jest najbardziej problematyczne w podejściu chirurgicznym.

zabieg laserowy Erbium YAG rozpoczyna się od znieczulenia nosa. Jeśli nerwy zaopatrujące nos mogą być początkowo wstrzykiwane z dala od nosa, dyskomfort znieczulenia miejscowego może zostać zmniejszony. Znieczulenie ogólne jest możliwe, ale stwarza niepotrzebne ryzyko.

gdy nos jest całkowicie zdrętwiały laser jest używany do odparowania niechcianej tkanki. Następnie nos zajmuje około dwóch tygodni, aby odrosnąć powierzchnię skóry i zagoić się. Stan powróci tylko wtedy, gdy trądzik różowaty nie jest kontrolowany.

Czytaj dalej:

Ojcowie też mają depresję poporodową

mężczyźni niechętnie chodzą do lekarza-i to ich naraża

rak piersi może być różowy, ale mężczyźni też go mają

jak Twój orzech, kolego? Dlaczego mężczyźni nie lubią mówić o powiększonej prostacie

zespół Klinefeltera: niezdolność do produkcji testosteronu ma poważne konsekwencje dla mężczyzn

spodziectwo: przyczyna wad rozwojowych penisa jest nadal przedmiotem dyskusji



Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.