Epikranialne bóle głowy

pierwotny przeszywający ból głowy, tak nazwany, ponieważ pojawiający się ból przypomina ból przeszywający. Znany również jako czekan ból głowy.

tak więc charakterystyka tych kątów, są one bardzo krótkie (mniej niż 3 sekundy w większości przypadków), przejściowe (przychodzą i odchodzą) ze wzorem zmiennej, to znaczy mogą pojawić się od zastrzyku dziennie, podczas gdy wiele z nich jest powtarzane i zlokalizowane w dowolnym punkcie głowy(szczególnie w okolicy oczu lub powyżej karku).

występują częściej u kobiet niż u mężczyzn, zwykle młodych, z historią innych rodzajów bólu głowy, takich jak migrena, napięciowy ból głowy lub klasterowy ból głowy.

jest rodzajem łagodnego bólu, który nie wymaga wykonywania testów diagnostycznych. Jeśli chodzi o leczenie, trudno jest leczyć tak rzadki ból lub nie wiemy, czy się pojawi, czy nie. W każdym razie, w przypadkach, gdy napady padaczkowe są częste tego samego dnia, leki takie jak indometacyna lub Gabapentyna mogą być stosowane do momentu ustąpienia napadów.

Numularny ból głowy jest niedawno opisanym rodzajem bólu głowy o bardzo niskiej częstości występowania. Numular oznacza w kształcie monety właśnie dlatego, że ból, o którym mówi pacjent, jest zwykle bardzo dobrze wytyczony, lokalizuje się w zaokrąglonym obszarze o średnicy od 2 do 6 cm, jakby to była prawdziwa moneta.

ból jest zwykle zlokalizowany przede wszystkim w okolicy ciemieniowej (obszar nad uszami) lub w okolicy potylicznej (powyżej potylicy). Podobnie jak waga lub uderzenia, nie jest bardzo intensywny. U niektórych pacjentów może być przechowywany przez kilka miesięcy i zanikać, podczas gdy u innych może być stale utrzymywany praktycznie każdego dnia.

charakterystyczne dla wielu pacjentów obszar dotknięty chorobą ma również upośledzenie wrażliwości, to znaczy, kiedy dotykamy dotkniętego obszaru, może nie czuć niczego, że uczucie jest bardzo nieprzyjemne, a nawet, że przy niewielkim pocieraniu dyskomfort jest bardzo silny. W niektórych przypadkach tracisz włosy w dotkniętym obszarze (łysienie) lub może to zmienić kolor.

Zwykle neurolog, oprócz pytania o wszystkie aspekty związane z bólem (lokalizacja, czas trwania, inne powiązane objawy itp.), wykonuje dokładne skanowanie głowy, oceniając skórę głowy i możliwe choroby na tym poziomie, dotykając chorego obszaru, różnych mięśni, miejsc urodzenia nerwów, występów kostnych itp.

uwzględniamy Numularny ból głowy wśród pierwotnych bólów głowy właśnie dlatego, że nie ma urazu głowy (mózgu lub czaszki), który to uzasadnia. Ale w tym przypadku należy wykonać różne testy diagnostyczne, aby wykluczyć związane z nimi uszkodzenia kości, niektóre tętnice mózgowe, obecność możliwego guza mózgu w pobliżu miejsca, w którym boli, itp., które mogą objawiać się bólem dokładnie takim samym jak numularny ból głowy. W tym celu najbardziej praktyczne jest wykonanie tomografii czaszki.

chociaż jest to łagodny proces, jeśli ból jest bardzo drażniący lub bardzo długotrwały, można zastosować leki takie jak Gabapentyna lub niektóre leki przeciwdepresyjne ze względu na ich działanie neuromodulujące (co oznacza, że powodują one słabsze odczucie bólu, a nawet znikają, wpływając bezpośrednio na szlaki przenoszenia bólu).

z powodzeniem przetestowano również infiltrację toksyny botulinowej do chorego obszaru, blokując przenoszenie bólu.