inhibitor monoaminooksydazy ograniczenia dietetyczne: o co prosimy pacjentów?

Tło: chociaż lista możliwych wskazań dla inhibitorów monoaminooksydazy (Imao) nadal się rozszerza, wielu psychiatrów nadal waha się co do przepisywania Imao, powołując się na obawy dotyczące zakazów żywieniowych i reakcji nadciśnieniowych. Brak danych na temat częstotliwości spożywania przez pacjentów psychiatrycznych żywności, napojów i leków zabronionych podczas stosowania IMAO.

metoda: Przeprowadziliśmy ankietę wśród 139 pacjentów psychiatrycznych przyjętych do oddziału stacjonarnego specjalizującego się w leczeniu zaburzeń nastroju lub ambulatoryjnej kliniki zaburzeń lękowych specjalizującej się w leczeniu fobii społecznej. W momencie włączenia pacjenci nie byli leczeni Imao, chociaż mogli być leczeni później. Wszyscy pacjenci wypełnili kwestionariusz do samodzielnego raportowania stworzony dla tego badania, aby upewnić się, że spożywają żywność, napoje i leki, które często znajdują się na listach Diet IMAO. Zarejestrowano również dane demograficzne i diagnostyczne.

wyniki: najczęściej stosowanymi produktami wysokiego ryzyka były Sery twarde. Dziewięćdziesiąt procent pacjentów zgłosiło dzienne lub tygodniowe spożycie niektórych pokarmów zawierających ser, podczas gdy mniej niż 1% pacjentów zgłosiło, że nigdy nie jedzą twardego sera. Produkty drożdżowe, suchą kiełbasę, peklowaną wołowinę, bób, kiszoną kapustę i piwo wykorzystywało co najmniej miesięcznie ponad 50% pacjentów. Spośród produktów średniego ryzyka czekolada była najczęściej spożywana-prawie 30% pacjentów spożywało czekoladę dziennie. Ponad 40% pacjentów zgłaszało comiesięczne stosowanie preparatów na zimno dostępnych bez recepty.

wniosek: szeroka gama produktów spożywczych zawierających tyraminę i przeciwwskazane leki były powszechnie stosowane przez naszych pacjentów przed oceną możliwej farmakoterapii IMAO. Liczba i różnorodność często spożywanych produktów nie potwierdzają zaleceń mających na celu zmniejszenie zakresu ograniczeń w diecie IMAO. W celu zmniejszenia ryzyka przepisywania Imao zaleca się indywidualnie ukierunkowaną ocenę diety i edukację.