Jak i kiedy używać opaski uciskowej

wszyscy widzieliśmy filmy, w których ranny Bohater rozrywa kawałek swojej koszulki i zawiązuje ją wokół kończyny, aby użyć jej jako opaski uciskowej. W prawdziwym życiu użycie opaski uciskowej w ten sposób prawie na pewno doprowadziłoby do niepowodzenia i śmierci. Potrzebujesz szerokiego opaski uciskowej nałożonej bardzo mocno, aby zatrzymać krwawienie kończyn.

ze względu na to, jak źle rozumiana jest opaska uciskowa, wiele agencji zdrowia rozpoczęło kampanie na temat prawidłowego stosowania opaski uciskowej. Ten przewodnik jest naszym wkładem w misję.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak uratować życie za pomocą opaski uciskowej.

dlaczego potrzebujesz wiedzy na temat opasek uciskowych

opaski uciskowe są używane od setek lat, szczególnie przez żołnierzy. Na przykład podczas wojny secesyjnej w USA żołnierze mieli nosić bandanę i trzymać się, aby zrobić opaskę uciskową.

nawet przy dzisiejszych przełomach medycznych, opaski uciskowe są nadal integralną częścią pierwszej pomocy na polu bitwy. Prawidłowe stosowanie opaski uciskowej jest nauczane w ramach TCCC (Tactical Combat Casualty Care) i przypisuje się ratowaniu życia wielu żołnierzy.

większość informacji o tym, jak założyć opaskę uciskową, jest skierowana do żołnierzy. Jeśli nie jesteś żołnierzem, możesz pomyśleć, że nie musisz wiedzieć o opaskach uciskowych.

ale jest wiele codziennych sytuacji, w których opaski uciskowe mogą uratować życie:

• masowe wypadki
• kolizje i wypadki pojazdów
• upadki
• wypadki turystyczne
• rany od noża
• strzelaniny

na przykład opaski uciskowe uratowały wiele istnień ludzkich podczas strzelaniny w Las Vegas. Zespół traumatyczny opiekujący się ofiarami synagogi Tree of Life szacuje, że zastosowane na miejscu opaski uciskowe uratowały co najmniej trzy życia.

stosowanie opaski uciskowej jest tak ważne, że organizacje zdrowia publicznego tworzą kampanie informacyjne dla ogółu społeczeństwa. W Stanach Zjednoczonych kampania „Stop the Bleed awareness” edukuje na temat kontroli krwawienia, a FEMA pracowała nad założeniem opasek uciskowych w większej liczbie miejsc publicznych. W Wielkiej Brytanii społeczeństwo jest również na bieżąco informowane o protokołach wojskowych.

Don’t Tourniquets Cause Limb Damage?

Tourniquets have been used for hundreds of years, especially by soldiers in battle. Po wojnie secesyjnej w Stanach Zjednoczonych traciła jednak popularność. Obwiniano ich o powikłania takie jak amputacje i gangrena i uważano, że wyrządzają więcej szkody niż pożytku.

jednak te problemy były głównie dlatego, że opaski uciskowe nie były nakładane prawidłowo lub wystarczająco mocno.

powszechną praktyką było wówczas naniesienie opaski uciskowej poniżej rany. Opaski uciskowe należy stosować powyżej rany, aby zatrzymać przepływ krwi. Wydaje się to oczywiste dzisiaj, ale nie było w przeszłości. (4)

zapobieganie powikłaniom opaski uciskowej

nawet przy prawidłowym zastosowaniu opaski uciskowe mogą nadal powodować powikłania. Należą do nich:

• zespół ciasnoty ciasnoty,
• uraz Reperfuzyjny po zwolnieniu
• Zator
• trwałe uszkodzenie nerwów, uszkodzenie mięśni, uszkodzenie naczyń, martwica skóry
• niedokrwienie
• złamania
• ból (5)

jednak powikłania te nie są prawdopodobne.

w jednym badaniu z udziałem 68 pacjentów nie stwierdzono powikłań po opaskach uciskowych. W innym badaniu stwierdzono 1,7% przypadków porażenia nerwów, brak amputacji i wysoki wskaźnik przeżycia.

dane pokazują, że opaski uciskowe można stosować do 2 godzin bez obawy o amputację.

aby zapobiec powikłaniom związanym z opaskami uciskowymi, możesz:

• spróbować bezpośredniego nacisku przed założeniem opaski uciskowej.
• użyj szerszej opaski uciskowej (więcej na ten temat w sekcji Wybór opaski uciskowej).
• unikaj długotrwałego opuszczania opaski uciskowej (więcej na ten temat w sekcji Usuwanie opaski uciskowej)
• nie pozwól, aby dyskomfort pacjenta dyktował sposób wykonywania pierwszej pomocy. (6, 7)

Wybierz życie zamiast kończyny

mimo że pewne ryzyko wiąże się z nałożeniem opaski uciskowej, nie powinny one powstrzymywać cię od jej używania. Prawdziwe dowody pokazują, że wczesne użycie opasek uciskowych ratuje życie.

na przykład, jedno z badań cytowanych przez Special Operations Medicine wykazało, że 4 z 7 zgonów żołnierzy można było zapobiec wcześniejszemu użyciu opaski uciskowej. W innym badaniu stwierdzono, że prawdopodobieństwo przeżycia pacjentów było 9 razy większe, jeśli opaska uciskowa została umieszczona przed wystąpieniem wstrząsu niż później.

Kiedy w 2005 roku wojsko USA zaczęło podawać opaski uciskowe wszystkim rozmieszczonym żołnierzom, spowodowało to 85% spadek liczby zgonów z powodu krwawienia z kończyn. To pokazuje, jak skuteczne są opaski uciskowe w ratowaniu życia.

Kiedy przychodzi co do czego, lepiej ratować życie niż kończynę. Jako podręcznik kursu American College of Surgeons Advanced Trauma Life Support (ATLS) zgadza się z tą pozycją. Jest napisane:

„prawidłowo nałożona opaska uciskowa, zagrażająca kończynie, może uratować życie…ryzyko stosowania opaski uciskowej wzrasta z czasem. Jeśli opaska uciskowa musi pozostać na miejscu przez dłuższy czas, aby uratować życie, lekarz musi być świadomy faktu, że wybór życia nad kończyną został dokonany.”

Instrukcja zakładania opaski uciskowej

kiedy należy stosować opaskę uciskową?

stosuj opaski uciskowe w sytuacjach, gdy:

• rana jest na kończynie
• bezpośrednie ciśnienie nie może opanować krwawienia
• gdy utrzymywanie bezpośredniego ciśnienia nie jest możliwe (np. w sytuacjach wielokrotnych ofiar)

Co zrobić, jeśli nie jesteś pewien, czy zastosować opaskę uciskową, czy nie?

badania pokazują, że opaski uciskowe są często stosowane, gdy nie są konieczne. Jednak w przypadkach, w których konieczne są opaski uciskowe, wskaźniki przeżycia są znacznie lepsze, gdy są stosowane wcześnie.

tak więc naukowcy dochodzą do wniosku, że pewna ilość nadmiernego leczenia może być potrzebna, aby osiągnąć zerowy wskaźnik braku krwawienia na śmierć. Innymi słowy, lepiej jest grać bezpiecznie. Wcześniej nałóż opaskę uciskową.

kiedy nie stosować opaski uciskowej

• krwawienie nie może być kontrolowane przez bezpośrednie i/lub pośrednie ciśnienie
• ukąszenia węża: w przeciwieństwie do tego, co widać na filmach, opaski uciskowe nie powinny być stosowane na ukąszenia węża. Może to uwięzić jad w jednym miejscu i uszkodzić tkankę. Oto, co powinieneś zrobić.

owinąć kończynę

opaska uciskowa powinna okrążać uszkodzoną kończynę, około 2 lub 3 cale powyżej miejsca krwawienia. Zastosowanie blisko rany minimalizuje ryzyko uszkodzenia tkanek. Pozostawić opatrunki ciśnieniowe na miejscu.

uwagi:

• nigdy nie nakładaj opaski uciskowej na staw. Idź powyżej stawu, jeśli to konieczne.
• Jeśli nie jesteś pewien, gdzie jest rana lub jest wiele ran na tej samej kończynie, zastosuj ją bliżej-lub wysoko wokół kończyny.
• dolne ramiona i dolne nogi mają dwie kości. Kompresja może być trudna, aby zatrzymać przepływ krwi. Zastosowanie opaski uciskowej powyżej kolana lub łokcia może być bardziej skuteczne w takich sytuacjach.

dokręcić i zabezpieczyć

postępując zgodnie z instrukcjami opaski uciskowej, dokręć ją aż do ustąpienia krwawienia. Zabezpieczyć opaskę uciskową. Nie zakrywaj opaski uciskowej. Powinien on pozostać widoczny dla ratowników medycznych.

zanotuj czas

Zawsze zapisuj czas nałożenia opaski uciskowej. Informacje te są niezbędne dla ratowników medycznych.

opaska uciskowa może pozostać na miejscu przez około 2 godziny przy niewielkim ryzyku uszkodzenia kończyn i do 4 godzin przy umiarkowanym ryzyku uszkodzenia tkanek.

Sprawdź opaskę uciskową

jedynym sposobem sprawdzenia, czy opaska uciskowa działa, jest sprawdzenie tętna poniżej opaski uciskowej. Jeśli nadal czujesz puls, opaska uciskowa nie działa. Drugą opaskę uciskową należy założyć proksymalnie (powyżej) pierwszą.

Podobnie, jeśli nadal widzisz przepływ krwi, nawet po nałożeniu opaski uciskowej, powinieneś użyć drugiej opaski uciskowej bliżej niej.

DIY i improwizowane opaski uciskowe

często zobaczysz improwizowane opaski uciskowe wykonane z podartej koszuli, przewodu telefonicznego lub czegoś podobnego w filmach.

Niestety majsterkowicze raczej nie działają. Prawie niemożliwe jest zablokowanie przepływu krwi czymś w rodzaju podartej koszuli. Krew będzie nadal płynąć do rany.

to nie znaczy, że nie powinieneś używać opasek uciskowych. Jeśli nie masz innej opcji, opaska uciskowa dla majsterkowiczów jest lepsza niż nic.

1. Wybierz szeroki, mocny kawałek materiału. Trójkąt bandaż, szalik lub chustka będzie działać. Unikaj cienkich przedmiotów, takich jak kable telefoniczne, jeśli możesz. Pasy również nie będą działać.
2. przekrocz materiał nad raną.
3. umieść pręt dokręcający. Kij lub Karabinek będzie działać. Unikaj przedmiotów, takich jak ołówki, które można łatwo złamać.
4. zrób węzeł wokół wędziska z materiałem uciskowym.
5. przekręć pręt. Będziesz musiał mocno skręcić, aby zatrzymać przepływ krwi.
6. zabezpiecz pręt na miejscu. Można to zrobić, wiążąc inny kawałek materiału wokół niego. Opaski na włosy również będą działać.

znowu opaska uciskowa dla majsterkowiczów jest lepsza niż nic. Ale impromptu opaski uciskowe są bardzo prawdopodobne, aby nie-zwłaszcza jeśli nie używasz kotwicy kotwicznej do jej dokręcania.

najlepiej ćwiczyć gotowość umysłową, aby być spokojnym i gotowym do zaimprowizowania skutecznej opaski uciskowej w razie potrzeby.

usunięcie opaski uciskowej (Konwersja)

opaski uciskowe mogą pozostać na miejscu przez 2 godziny przy minimalnym ryzyku powikłań. Po 4 godzinach nadal istnieje minimalne ryzyko powikłań.

pamiętaj, zawsze wybieraj życie ponad kończynę. Nie zdejmować opaski uciskowej. Poczekaj na profesjonalną pomoc medyczną.

Co jeśli nie ma żadnej pomocy? Mam na myśli absolutnie żadnej pomocy, jak totalna sytuacja shtf.

po pewnym czasie możliwe jest, że wystąpiło wystarczająco dużo krzepnięcia, aby zatrzymać przepływ krwi. Opaskę uciskową można następnie zdjąć zamiast opatrunków uciskowych.

***wspominamy o tych krokach tylko dlatego, że chcemy, aby ludzie byli przygotowani na wszystkie sytuacje. Jest bardzo mało prawdopodobne, aby kiedykolwiek trzeba było zdjąć opaskę uciskową.

w codziennych sytuacjach pomoc będzie dostępna. Podczas wędrówki po środku „pustkowia”, mam nadzieję, że masz sposób na wezwanie pomocy, aby medycy mogli helikopterem dotrzeć do ciebie. Nawet w czasie wojny, prawdopodobnie nadal będzie dostępna pomoc dzięki lekarzom terenowym. Cholera, wojna toczy się w Syrii od ponad 8 lat. Wiele szpitali jest zamkniętych, ale wciąż są heroiczni lekarze wykonujący operacje mózgu z piwnic …

więc powtarzam: wybieraj życie ponad kończynę. Jeśli nie masz pewności, czy można bezpiecznie zdjąć opaskę uciskową, pozostaw ją na swoim miejscu.

Częste błędy w opasce uciskowej

czy należy okresowo poluzować opaskę uciskową?

opaski uciskowe są niezwykle bolesne dla pacjentów. Jednak nigdy nie należy poluzować opaski uciskowej, aby ” podać tkance tlen i krew.”

spowoduje to, że pacjent wykrwawi się na śmierć tylko w krótkich seriach. Jeśli absolutnie nie ma pomocy i minęło wiele godzin, możesz rozważyć usunięcie opaski uciskowej. Zobacz sekcję” Konwersja ” powyżej. Ale to tylko dla kompletnych scenariuszy dnia zagłady SHTF, w których nie ma szans na dotarcie do ciebie wyszkolonego lekarza. W przeciwnym razie pozostaw opaskę uciskową na miejscu i trzymaj ją mocno.

darmowe zajęcia

kampania Stop krwawieniom oferuje bezpłatne zajęcia z kontroli krwawienia. Są to zajęcia indywidualne z przeszkolonymi instruktorami. Możesz wyszukać bezpłatną klasę w swojej okolicy tutaj.

+ zdjęcia