Jak infekcje przenoszone drogą płciową wpływają na zdrowie plemników
- wprowadzenie
- jak infekcje przenoszone drogą płciową wpływają na zdrowie plemników
- utrzymanie zdrowia plemników: unikanie infekcji przenoszonych drogą płciową
wprowadzenie
zdrowy mężczyzna produkuje miliony plemników każdego dnia, chociaż tylko kilka z tych plemników będzie kiedykolwiek zapłodnionych.jaj i stworzyć zarodek. Pomimo ogromnej ilości nasienia produkowanego przez zdrowego człowieka, liczba plemników, które rzeczywiście spełniają swój potencjał zapłodnienia, jest zatem niezwykle mała. Nawet wtedy, gdy człowiek produkuje spermę w zdrowej pojemności, a jego partner jest płodny, nie jest rzadkością dla par, aby zająć do roku poczęcia.
niektórzy mężczyźni produkują spermę, która jest nieoptymalna, zarówno pod względem ilości, jak i jakości. Ci ludzie zazwyczaj trwa dłużej, aby wyobrazić sobie i są bardziej prawdopodobne, aby wymagać pomocy sztucznej reprodukcji technik, aby to zrobić. U niektórych mężczyzn może wystąpić nieoptymalna produkcja nasienia z powodu cechy genetycznej lub urodzenia (np. delecje na chromosomie Y lub wnętrostwo w wywiadzie). W wielu przypadkach produkcja plemników zmniejsza się w czasie w wyniku narażenia na szereg czynników ryzyka.
zakażenia przenoszone drogą płciową (STIs) mają szereg negatywnych skutków zdrowotnych. U mężczyzn jednym z efektów chorób przenoszonych drogą płciową jest zmniejszenie płodności. Unikanie chorób przenoszonych drogą płciową jest zatem ważnym środkiem, jaki mężczyźni mogą podjąć, aby utrzymać optymalną produkcję plemników i zmaksymalizować ich szanse na poczęcie.
Jak infekcje przenoszone drogą płciową wpływają na zdrowie plemników
stopień, w jakim infekcje przenoszone drogą płciową wpływają na płodność mężczyzn, zależy od rozpowszechnienia tych infekcji w populacji. W krajach rozwiniętych choroby przenoszone drogą płciową odgrywają jedynie niewielką rolę w zaburzaniu płodności u mężczyzn.
w większości przypadków choroby przenoszone drogą płciową wpływają na transport plemników (np. poprzez wywołanie infekcji, a następnie uszkodzenia jąder, przez które przemieszczają się plemniki), a nie na spermatogenezę (produkcję plemników w jądrach). Istnieją jednak dowody na to, że STIs Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis i chlamydia Trachomanis wszystkie upośledzają produkcję plemników. Ponieważ te choroby przenoszone drogą płciową są często bezobjawowe i mogą być trudne do zdiagnozowania, jest prawdopodobne, że ich wkład w niepłodność męską jest niedoceniany.
sposoby, w których zaburzenia produkcji spermy związane z STIs jest obszarem, który wymaga dalszych badań. Wysunięto jednak szereg hipotez. Badania laboratoryjne wykazały, że niektóre bakterie upośledzają ruchliwość plemników i żywotność, i możliwe jest, że bakterie, które powodują STIs również upośledzają plemniki w ten sposób. Przewlekłe stany zapalne (nieleczone STI są uważane za przewlekłe stany zapalne) są związane z sub optymalnej funkcji plemników. Infekcje dróg rodnych mogą powodować uszkodzenie jąder. Istnieją również pewne dowody na to, że produkcja przeciwciał anty–plemnikowych w drogach rodnych zwiększa się w odpowiedzi na infekcję, a zwiększone przeciwciała anty-plemnikowe są związane ze zmniejszeniem parametrów nasienia.
ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) również wpływa na produkcję nasienia i parametry nasienia pogarszają się wraz z postępem niedoboru odporności. Na przykład, w jednym z ostatnich badań odnotowano zmniejszenie stężenia ruchliwych plemników u HIV+ w porównaniu do mężczyzn zakażonych HIV. Niejasne jest również, w jaki sposób HIV jest związany z płodnością u mężczyzn. Może to być związane ze zmniejszoną czynnością układu odpornościowego, działaniem leków przeciwretrowirusowych lub współistniejącym zakażeniem układu moczowo-płciowego.
utrzymanie zdrowego nasienia: unikanie zakażeń przenoszonych drogą płciową
choroby przenoszone drogą płciową, jak sama nazwa wskazuje, rozprzestrzeniają się poprzez kontakt seksualny. Dwa główne sposoby unikania chorób przenoszonych drogą płciową to unikanie aktywności seksualnej lub używanie prezerwatywy męskiej lub żeńskiej, aby zapobiec mieszaniu się płynów seksualnych, które przenoszą choroby przenoszone drogą płciową, podczas stosunku. Osoby, które nie używają prezerwatyw konsekwentnie powinny być badane pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak chlamydia, które są zwykle bezobjawowe i dlatego mogą być diagnozowane tylko wtedy, gdy prowadzone są badania laboratoryjne.
osoby, którym nie udaje się uniknąć chorób przenoszonych drogą płciową, powinny niezwłocznie podjąć leczenie. Wiele chorób przenoszonych drogą płciową można leczyć szybko i łatwo za pomocą antybiotyków. Szybkie leczenie może ograniczyć uszkodzenie męskiego układu rozrodczego i jego negatywny wpływ na produkcję i transport nasienia.
More information
For more information on sperm health and male fertility, see Sperm Health |
For more information on different types of sexually transmitted infections, prevention of STIs, treatments and effects on fertility, see Sexually transmitted zakażenia (STIs). |
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Płodność: Ocena i leczenie osób z problemami z płodnością-wytyczne kliniczne . Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. 2004 . Dostępny z URL: http://www.rcog.org.uk/index.asp?PageID=696
- Ochsendorf, F. R. Andrologia. 2008;40(2):72-5.
- Cunningham, K. A. Beagley, K. W. male genital tract chlamydial infection: implications for pathology and infertility. Biol Reprod. 2008;79(2):180-9.
- Coates, T. J. Richter, L. Caceros, C. Behavioural Strategies to reduce HIV transmission: how to make them work better. Lancet. 2008;372:669-84.
- McLachlan, R. I. de Krester, D. M. niepłodność męska: przypadek ciągłych badań. MJA, 2001;174: 116-7.
- Cengiz, T. AydoganliL. Baykam, M. et al. Infekcje chlamydialne i niepłodność męska. Int Urol Nephrol. 1997.;29(6):687-93.
- Bunjan, L. Serserie, M. Moinard, N. et al. Zmniejszenie objętości nasienia i ruchliwości plemników u pacjentów zakażonych HIV-1 leczonych przeciwretrowirusowo. J Androl. 2007;28(3):444-52.