Laryngektomia
Laryngektomia, zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu całości lub części krtani (krtani). Procedura najczęściej stosuje się w leczeniu osób dotkniętych rakiem krtani, gdy chemioterapia jest nieskuteczna. Jednak może być również wykonywane, gdy rany postrzałowe, Ciężkie złamania lub inny uraz wpływa na krtań. Wiedeński chirurg Theodor Billroth przeprowadził pierwszą kompletną laryngektomię w 1873 roku.
laryngektomia może być częściowa lub całkowita. W częściowej laryngektomii usuwa się tylko część krtani lub otaczających mięśni. Chociaż głos nie jest stracony, a osoba może zachować swoje zwykłe wzorce mowy i połykania, głos może brzmieć słabo lub ochryple. Krtań jest całkowicie usunięta w całkowitej laryngektomii, która zmienia oddychanie i komunikację. Stoma (stały otwór) utworzony w przedniej części szyi pozwala jednostce oddychać, ale mowa jest zmieniona. Osoby, które miały laryngektomię są znane jako laryngektomie; niektórzy nazywają siebie ” larries.”
Laryngektomowie uczą się jednego z trzech alternatywnych sposobów mówienia w celu przywrócenia komunikacji: mowy przełykowej, mowy tchawiczo-przełykowej lub mowy elektronicznej (lub sztucznej krtani). Celem jest nauczenie się nowej techniki mówienia, która jest najbardziej komfortowa dla jednostki.
w mowie przełykowej osoba wciąga powietrze przez usta i wpycha powietrze do przełyku, blokując język. Proces jest podobny do kontrolowanego bekania. Mowa przełyku jest mniej kosztowne niż inne metody, ponieważ nie wymaga sprzętu lub operacji. Jednak wyzwanie frazowania wokalnego i niska głośność mowy, które wynikają, mogą utrudnić innym zrozumienie jednostki.
mowa tchawiczo-przełykowa jest podobna do mowy przełykowej, ale jednostka używa urządzenia do przekierowywania powietrza z tchawicy do przełyku. Urządzenie wprowadza się w miejscu stomii i do otworu, który jest wykonywany chirurgicznie między tchawicą a przełykiem w procedurze znanej jako nakłucie tchawiczo przełyku. Mały zawór jednokierunkowy umieszczony w otworze umożliwia laryngektomię wymuszenie powietrza z płuc do jamy ustnej. Metoda ta daje bardziej naturalny głos w porównaniu z mową przełykową.
mowa elektroniczna polega na użyciu elektronicznej lub sztucznej krtani, która tworzy wyraźniejszy głos i zwiększa głośność głosu. Istnieją dwa rodzaje sztucznych krtani. Typ zewnątrzustny (neck-held) to małe ręczne urządzenie zasilane baterią, które ma dysk wibracyjny na jednym końcu. Po dociśnięciu do górnej części szyi lub gardła wibracje ułatwiają przenoszenie dźwięku do gardła i jamy ustnej. Typ wewnątrzustny składa się z małego zewnętrznego akumulatora, który jest podłączony przewodem do emitera dźwięku. Inne modele wyposażone są w rurkę ustną, która jest podłączona do urządzenia przypominającego kubek, który pokrywa stomę.
po laryngektomii niektórzy ludzie doświadczają depresji i wycofania społecznego z powodu zmian w ich głosach i reakcjach innych. Dla laryngektomów utworzono wiele grup wsparcia, a wielu pacjentów uważa, że dołączenie do takich grup jest korzystne. Większość laryngektomówi z powodzeniem wraca do pracy i wznawia większość swoich zwykłych czynności.