leczenie użądlenia Skorpiona: $ 100 w Meksyku lub $ 12,000 w USA
powiedz, że wędrujesz przez pustynię w Meksyku, zajmując się własnymi sprawami, kiedy nagle skorpion łamie Ci but I użądla nogę. Kuśtykasz do pobliskiej kliniki, gdzie dostajesz dawkę anty-jadu, która przynosi ci szybką ulgę. Opłata za serum wynosi około 100 dolarów.
Zdjęcie midwinter via Flickr
teraz wyobraź sobie, że akurat wędrujesz po Arizonie, a ten sam typ skorpiona Cię użądla. Dotrzesz na pogotowie, gdzie opłata za dawkę tego samego leku może kosztować nawet 12 000 dolarów, wynika z sondażu przeprowadzonego przez Republikę Arizony. Ponieważ pacjenci potrzebują trzech do pięciu dawek, koszt może osiągnąć około $50,000.
ogromna różnica w kosztach powoduje konsternację wśród lekarzy i szpitali w Arizonie, gdzie około 11 000 osób jest użądlonych przez skorpiony każdego roku. Ale duże znaczniki są powszechne dla leków, które są używane w rzadkich przypadkach, zwanych również ” lekami sierocymi.”
lek o nazwie Anascorp jest dostępny od lat w Meksyku, ale dopiero w sierpniu został zatwierdzony przez FDA na rynek amerykański. Anascorp jest przeznaczony do leczenia użądlenia Skorpiona kory, szczególnie trującego gatunku. Żądło jest rzadko śmiertelne, ale często bardzo bolesne. Niektóre ofiary mogą po prostu wymagać opakowań z lodem, ale żądło może również powodować utratę kontroli mięśni i trudności w oddychaniu, szczególnie dla niemowląt i małych dzieci. Niektórzy pacjenci mogą wymagać ciężkiej sedacji i kilku dni na oddziale intensywnej terapii; w tych ciężkich przypadkach anty-jad może szybko zaoferować ulgę.
„ten lek plasuje się tam w najbardziej satysfakcjonującym do podania”, mówi dr Dan Quan, lekarz ratunkowy w Maricopa Medical Center w Phoenix, Ariz., który często widzi dwa użądlenia dziennie podczas sezonu skorpiona. „W półtorej godziny możesz wysłać pacjenta do domu, który nie może oddychać, połykać ani mówić.”
Dr Quan stara się nie myśleć o kosztach przy określaniu, czy pacjent wymaga anty-jadu, ale mówi, że „koszt naprawdę zmącił stosowanie leku przez wszystkich”. „Nie chcesz złamać pleców pacjenta, który nie zarabia dużo pieniędzy. To może być całoroczna pensja.”
Milton Ellis, prezes Rare Disease Therapeutics, firmy z Tennessee, która ma prawa do Anascorp w USA., powiedział Republice Arizony, że koszt leku opiera się na wielu czynnikach, w tym kosztownych badaniach klinicznych, które firma sponsorowała, aby uzyskać zatwierdzenie FDA i oczekiwane zapotrzebowanie na surowicę. Firma sprzedaje lek za 3500 dolarów innej firmie, która dostarcza go do szpitali w Arizonie za około 3780 dolarów-dowiedziała się Republika.
szpitale oznaczyć lek na pokrycie innych kosztów, w tym wydatków pacjentów, którzy są nieubezpieczeni i wysokie zniżki daje ubezpieczycielom. Rodney Phillips, konsultant opieki zdrowotnej dla szpitali, twierdzi, że marża szpitalna dla Anascorp nie jest niczym niezwykłym, a każdy szpital ustala własne marże w oparciu o swoje finanse.
Dr Leslie Boyer, dyrektor Venom Immunochemistry, Pharmacology and Emergency Response (VIPER) Institute i główny badacz badania Anascorp opublikowane w New England Journal of Medicine, mówi, że była zaskoczona i „trochę zasmucona” wysokimi kosztami leku. „Jest wyceniony na poziomie, w którym możemy go używać tylko dla najbardziej chorych pacjentów, kiedy Wiem, że osoby z bardziej umiarkowanymi objawami również skorzystają, ale mogą nie być w stanie sobie na to pozwolić”, wyjaśnia.
gdyby lek był „wyceniony na chodzących nieszczęśliwych”, zamiast tylko tych pacjentów z najcięższymi objawami, sprzedawano by więcej leku, a cena mogłaby być niższa-tłumaczy. Martwi się, że wiejskie szpitale w Arizonie, które wydają się być najmniej zamożne, nie będą w stanie zaopatrzyć się w anti-venom i nadal będą musiały wysyłać pacjentów w krytycznie chorych na długą przejażdżkę helikopterem lub karetką.
wysokie ceny to ” problem zdrowia publicznego.”