Link Nurses

wodonercze rozszerzenie trofea nerkowego i obwodowego w jednym lub obu kidneyspowodowane niedrożnością normalnego przepływu moczu powodując przepływ moczu, więc ciśnienie zwiększa nerki (Smeltzer and Bare, 2002).
wodonercza niedrożność przepływu moczu w pobliżu pęcherza moczowego może prowadzić do gromadzenia się ciśnienia płynu w nerkach i miedniczkach moczowodów, co może prowadzić do głębszego wchłaniania miąższu nerki (Sylvia, 1995).
gdy ta niedrożność występuje w moczowodzie lub pęcherzu moczowym, ciśnienie wsteczne wpłynie na nerki, ale jeśli dzieje się to w jednej niedrożności moczowodu z powodu kamieni lub sztywności, to tylko jedna nerka jest uszkodzona.
etiologia wodonercza
-bliznowacenie nerki / moczowodu.
-kamień
-nowotwór/tomur
-przerost prostaty
Konginetal-nieprawidłowości szyjki pęcherza moczowego i cewki moczowej
-zwężenie cewki moczowej
-powiększenie macicy w ciąży (Smeltzer and Bare, 2002).
Patofizjologia wodonercze
cokolwiek przyczyna wodonercza, spowodowana częściowym lub przerywanym zaburzeniem, spowodowała gromadzenie się moczu w kubku nerkowym. Spowodowanie trofea dysertacji i kolki nerkowej. W tym czasie zanik nerek występuje,gdy jedna nerka ulega stopniowemu rozkładowi, a druga nerka stopniowo się powiększa (przerost kompensacyjny), co powoduje zaburzenie czynności nerek (Smeltzer i Bare, 2002).
objawy Klinicznehydronefroza
-pacjenci mogą być bezobjawowe, jeśli początek jest stopniowy. Acuteobstruction może powodować ból i drapowane talii. Ifan zakażenia maja dyzuria, dreszcze, gorączka i tkliwość i pyuria wystąpią. Krwiomocz i pyuria mogą również występować. Jeśli nerki mają kontakt z objawami przewlekłej niewydolności nerek, pojawią się, takie jak:
-nadciśnienie(z powodu zatrzymania płynów i sodu).
– zastoinowa niewydolność serca.
– zapalenie osierdzia (spowodowane podrażnieniem przez toksyczny uremi).
– świąd (swędzenie skóry).
ziarno-mocznik (kryształy mocznika na skórze).
– anoreksja, nudności,wymioty, czkawka.
– zmniejszenie koncentracji, drgawki mięśni i drgawki.
brak miesiączki, atrofia jąder.
(Smeltzer and Bare, 2002)
Postępowanie
polega na aktywacji i naprawieniu przyczyny wodonercza (niedrożność,zakażenie) oraz utrzymaniu i ochronie funkcji.Untuk reduceobstruction moczu jest przekierowany poprzez akty nefrostomii lub innego rodzaju dissertation. Infekcja traktowana środkiem przeciwbakteryjnym dla resztkowego moczu w Kalixie spowoduje infekcję i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Pacjent jest przygotowany do zabiegu podniesione zmiany obstrukstif (kamienie, guzy, niedrożność moczowodu). Jeśli jedna nerka jest poważnie uszkodzona i zniszczona nefrektomi (usunięcie nerki) zrobić (Smeltzer i Bare, 2002).
Diagnostyka i interwencja pielęgniarska
1). Zaburzenie równowagi objętości płynu związane z ograniczeniem płynów.
cel: objętość płynu seimbangKriteria wyniki:
TTV-RR i normalne / stabilne
dobrze-turgor, wilgotne śluzowe
-spożycie i wyjścieseimbangintervensi:
BB-ważyć co trzy dni.
-obserwacja TTV
-podaj pozycję trendelenberga
-Monitoruj pobranie i wyjście
diureza-administracja
-sprawdzaj pełną krew / rutynę
2). Zakażenie Resti związane z hemodializą dostępową cel:zakażenie nie jest terjadiKriteria wyniki:
-brak objawów zakażenia
-brak posocznicy i cipki
działanie:
-umyć ręce przed i po działaniu
-zakryć ranę techniką aseptyczną
-monitorować, gdy występuje zapalenie
-monitorować TTV
-Współpraca z antybiotykami
3). Impairedsense komfortu: ból związany z ostrej niedrożności.
cel: ból jest zredukowany do hilangKriteria wyniki:
– pacjent wyglądał zrelaksowany
– pacjent wyraził ból berkurangIntervensi:
-Oceń poziom bólu
-wyjaśnij przyczynę bólu
-Naucz relaksacji andystrakcji
-Współpraca zal
4). Nietolerancja aktywnościzwiązana z anemią cel: potrzeba terpenuhiKriteria wyniki działania:
-poprawa mobilności
-zgłaszanie zmniejszania objawów nietolerancji aktywności interwencje:
-ocena indywidualnej reakcji na aktywność, ból, duszność, zawroty głowy
-stopniowy wzrost aktywności klient
-Współpraca zfizjoterapeutami
5). Dietetyczne niż potrzeby związane z nudnościami,wymiotami
cel: NutritionterpenuhiKriteria wyniki:
-Put up oral
-utrata masy ciała w zakresie normalIntervensi
– wyjaśnij znaczenie odpowiedniego odżywiania.
– dawanie małych porcji, ale często
– Tworzenie funsuasanya
– zachęcanie klientów do jedzenia z członkami rodziny