Mirtazapine

nazwa ogólna: mirtazapine (mir TAZ a peen)
Nazwa handlowa: Remeron, Remeron SolTab

Ostatnia aktualizacja: 10 czerwca 2020 r.

• zastosowanie
• Ostrzeżenia
• dawkowanie
• czego unikać
• skutki uboczne
• interakcje

co to jest mirtazapina?

mirtazapina jest lekiem przeciwdepresyjnym. Sposób działania tego leku nie jest jeszcze w pełni zrozumiały. Uważa się, że pozytywnie wpływa na komunikację między komórkami nerwowymi w ośrodkowym układzie nerwowym i/lub przywraca równowagę chemiczną w mózgu.

mirtazapina jest stosowana w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych u dorosłych.

nie wiadomo, czy mirtazapina jest bezpieczna i skuteczna w leczeniu MDD u dzieci.

Ostrzeżenia

nie należy przyjmować mirtazapiny, jeśli pacjent przyjmuje także tryptofan (czasami nazywany L-tryptofanem).

nie należy stosować mirtazapiny, jeśli w ciągu ostatnich 14 dni stosowano inhibitor MAO, taki jak izokarboksazyd, linezolid, błękit metylenowy do wstrzykiwań, fenelzynę, rasagilinę, selegilinę lub tranylcyprominę.

niektórzy ludzie mają myśli o samobójstwie, gdy po raz pierwszy biorą leki przeciwdepresyjne. Lekarz będzie musiał kontrolować postępy podczas regularnych wizyt podczas stosowania mirtazapiny. Rodzina lub inni opiekunowie powinni również zwracać uwagę na zmiany nastroju lub objawy.

nie należy podawać tego leku osobom w wieku poniżej 18 lat bez porady lekarza. Ten lek nie jest dopuszczony do stosowania u dzieci.

poprawa objawów może potrwać do kilku tygodni. Należy kontynuować stosowanie leku zgodnie z zaleceniami i poinformować lekarza, jeśli objawy nie ustępują po 4 tygodniach leczenia.

picie alkoholu może nasilać pewne działania niepożądane mirtazapiny.

mirtazapina może zaburzać myślenie lub reakcje. Bądź ostrożny, jeśli prowadzisz samochód lub robisz coś, co wymaga zachowania czujności.

nie należy nagle przerywać stosowania tego leku. Przed odstawieniem leku należy omówić to z lekarzem.

przed zastosowaniem tego leku

nie należy przyjmować tego leku, jeśli pacjent ma uczulenie na mirtazapinę.

nie należy stosować mirtazapiny, jeśli w ciągu ostatnich 14 dni stosowano inhibitor MAO. Może wystąpić niebezpieczna interakcja z lekiem. Inhibitory MAO obejmują izokarboksazyd, linezolid, wstrzyknięcie błękitu metylenowego, fenelzynę, rasagilinę, selegilinę, tranylcyprominę i inne.

aby upewnić się, że ten lek jest bezpieczny dla pacjenta, należy poinformować lekarza, jeśli pacjent kiedykolwiek miał:

• małą liczbę białych krwinek;

• jaskrę;

• choroby wątroby lub nerek;

• niskie stężenie sodu we krwi;

• napad padaczkowy;

• depresja, myśli lub działania samobójcze;

• choroba afektywna dwubiegunowa (depresja maniakalna) u pacjenta lub członka jego rodziny;

• problemy z sercem lub udar;

• wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów;

• zespół długiego QT (u pacjenta lub członka rodziny); lub

• niskie ciśnienie krwi.

upewnij się, że lekarz wie, czy przyjmujesz również leki pobudzające, opioidowe, produkty ziołowe lub leki stosowane w depresji, chorobach psychicznych, chorobie Parkinsona, migrenowych bólach głowy, poważnych infekcjach lub zapobieganiu nudnościom i wymiotom. Leki te mogą wchodzić w interakcje z mirtazapiną i powodować ciężki stan zwany zespołem serotoninowym.

niektórzy młodzi ludzie mają myśli o samobójstwie, gdy po raz pierwszy biorą lek przeciwdepresyjny. Lekarz powinien kontrolować postępy pacjenta podczas regularnych wizyt. Rodzina lub inni opiekunowie powinni również zwracać uwagę na zmiany nastroju lub objawy.

należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.

tabletka rozpadająca się doustnie może zawierać fenyloalaninę. Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje fenyloketonuria (PKU).

mirtazapina nie jest dopuszczona do stosowania przez osoby w wieku poniżej 18 lat.

jak należy przyjmować mirtazapinę?

Lek Mirtazapine należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub arkusze instrukcji. Lekarz może czasami zmienić dawkę.

lek należy przyjmować codziennie o tej samej porze, zwykle przed snem.

przyjmować zwykłą tabletkę mirtazapiny popijając wodą.

mirtazapinę można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku.

wyjmij tabletkę rozpadającą się doustnie z opakowania tylko wtedy, gdy jesteś gotowy do przyjęcia leku. Umieścić tabletkę na języku i pozostawić do rozpuszczenia, bez żucia. Po rozpuszczeniu tabletki należy połykać kilka razy.

poprawa objawów może potrwać kilka tygodni. Należy kontynuować stosowanie leku zgodnie z zaleceniami i poinformować lekarza, jeśli objawy nie ustępują po 4 tygodniach leczenia.

nie należy nagle przerywać stosowania mirtazapiny lub mogą wystąpić nieprzyjemne objawy (takie jak zawroty głowy, wymioty, pobudzenie, pocenie się, splątanie, drętwienie, mrowienie lub uczucie porażenia prądem). Należy zapytać lekarza, jak bezpiecznie przerwać stosowanie tego leku.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci, ciepła i światła.

informacje dotyczące dawkowania

zwykła dawka dla dorosłych w depresji:

dawka początkowa: 15 mg doustnie raz na dobę przed snem
dawka podtrzymująca: 15 do 45 mg doustnie raz na dobę
dawka maksymalna:

-może zwiększać dawkę co 1 do 2 tygodni do maksymalnie 45 mg/dobę w zależności od odpowiedzi pacjenta.
-pacjenci powinni być okresowo poddawani ponownej ocenie w celu określenia konieczności dalszego stosowania tego leku.
Zastosowanie: leczenie dużych zaburzeń depresyjnych

co się stanie, jeśli pominę dawkę?

należy przyjąć lek tak szybko, jak to możliwe, ale pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie.

co się stanie, jeśli przedawkuję?

poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy trucizny pod numer 1-800-222-1222.

objawy przedawkowania mogą obejmować splątanie, problemy z pamięcią, senność i szybkie bicie serca.

czego unikać

Picie Alkoholu z mirtazapiną może powodować działania niepożądane.

unikaj prowadzenia pojazdów i wykonywania niebezpiecznych czynności, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek na Ciebie wpływa. Twoje reakcje mogą być osłabione.

działania niepożądane mirtazapiny

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli u pacjenta wystąpią objawy reakcji alergicznej na mirtazapinę (pokrzywka, ból stawów, gorączka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy lub gardła) lub ciężkie reakcje skórne (gorączka, ból gardła, pieczenie oczu, ból skóry, czerwona lub fioletowa wysypka skórna z powstawaniem pęcherzy i złuszczaniem).

należy zgłaszać lekarzowi wszelkie nowe lub nasilające się objawy, takie jak: zmiany nastroju lub zachowania, lęk, ataki paniki, problemy ze snem lub jeśli czujesz się impulsywny, drażliwy, pobudzony, wrogi, agresywny, niespokojny, nadpobudliwy (psychicznie lub fizycznie), bardziej przygnębiony lub masz myśli o samobójstwie lub zranieniu siebie.

natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz:

• wyścigowe myśli, zmniejszoną potrzebę snu, nietypowe zachowanie związane z podejmowaniem ryzyka, uczucie skrajnego Szczęścia lub smutku, bycie bardziej rozmownym niż zwykle;

• niewyraźne widzenie, widzenie tunelowe, ból lub obrzęk oka lub widzenie aureoli wokół świateł;

• uczucie pustki w głowie, jakbyś mógł zemdleć;

• ciężka wysypka, pęcherze lub obrzęk na dłoniach lub podeszwach stóp;

• napad padaczkowy;

• niska liczba białych krwinek-gorączka, dreszcze, ból gardła, kaszel, owrzodzenia w jamie ustnej lub nosie, objawy grypopodobne, trudności w oddychaniu; lub

• niski poziom sodu – ból głowy, splątanie, niewyraźna mowa, silne osłabienie, wymioty, utrata koordynacji, uczucie chwiejności.

należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli u pacjenta występują objawy zespołu serotoninowego, takie jak: pobudzenie, omamy, gorączka, pocenie się, dreszcze, szybkie bicie serca, sztywność mięśni, drżenie, utrata koordynacji, nudności, wymioty lub biegunka.

częste działania niepożądane mirtazapiny obejmują:

• senność, zawroty głowy;

• zwiększenie apetytu lub

• zwiększenie masy ciała.

To nie jest pełna lista działań niepożądanych i mogą wystąpić inne. Należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady lekarskiej na temat działań niepożądanych. Możesz zgłosić działania niepożądane do FDA na 1-800-FDA-1088.

jakie inne leki będą miały wpływ na mirtazapinę?

stosowanie mirtazapiny z innymi lekami, które powodują senność, może pogorszyć ten efekt. Należy skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leków opioidowych, pigułek nasennych, leków zwiotczających mięśnie lub leków przeciwlękowych lub drgawkowych.

należy poinformować lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach. Wiele leków może wpływać na mirtazapinę, zwłaszcza:

• cymetydyna;

• diazepam;

• dziurawiec zwyczajny;

• tramadol;

• tryptofan (czasami nazywany L-tryptofanem);

• antybiotyk – klarytromycyna, ryfampicyna, ryfampicyna, telitromycyna;

• leki przeciwgrzybicze – itrakonazol, ketokonazol;

• leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu HIV/AIDS – indynawir, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir;

• leki stosowane w leczeniu zaburzeń nastroju, zaburzeń myślenia lub chorób psychicznych – takie jak lit, inne leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne;

• leki stosowane w leczeniu migrenowego bólu głowy – sumatryptan, rizatryptan, Imitrex, maxzalt i inne; lub

• leki na napady padaczkowe – karbamazepina, fenytoina.

lista ta nie jest kompletna i wiele innych leków może wchodzić w interakcje z mirtazapiną. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje leków są wymienione tutaj.

inne informacje

należy pamiętać, że lek ten i wszystkie inne leki należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dzielić się lekami z innymi, a mirtazapinę należy stosować wyłącznie w zaleconym wskazaniu.

zawsze skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie odnoszą się do Twoich osobistych okoliczności.

oświadczenie lekarskie