Naprawa więzadła łopatkowo – łopatkowego:
– dyskusja:
– uraz musi wystąpić zarówno w więzadłach międzykostnych, jak i torebkowych, aby wystąpić niestabilność obrotowa kości łopatkowej;
– grzbietowe podejście do nadgarstka:
– zmniejsz scaphoid w pozycji rozszerzonej;
-palec rękawiczkowy naciska biegun dystalny scaphoid w pozycji rozszerzonej;
– Przewód K jest włożony przez przedział Scapho-capitate, podczas gdy scaphoid jest utrzymywany w pozycji rozszerzonej;
– zmniejsz lunate z pozycji DISI;
– drut K można bezpośrednio włożyć do lunate (grzbietowo do kierunku Volara);
– drut K jest następnie ciągnięty do góry i pod kątem (co powoduje obniżenie lunate)
– odstęp łopatolunatu jest zmniejszony;
– zacisk tenaculum służy do bezpośredniego ściskania interwału łopatolunatu;
– drut K jest wkładany przez odstępy łopatolunatu i SC;
– referencje:
– Kirschner wire fixations for scapholunate dissociation: a cadaveric, biomechanical study.
– Zastosowanie tymczasowej augmentacji śrubowej w leczeniu urazów łopatkowo-łopatkowych.
– wstawianie kotwic kostnych:
– kotwice kostne są wstawiane do dystalnego aspektu kości łopatkowo – łopatkowej;
– więzadło SL jest naprawiane:
– w razie potrzeby dodaje się augmentację kapsulodezy
– referencje:
– wynik po naprawie więzadła międzykostnego łopatkowo-łopatkowego i kapsulodezy grzbietowej dla dynamicznej niestabilności łopatkowo-łopatkowej z powodu urazu.
– leczenie dysocjacji łopatolunatu: naprawa więzadeł związana ze zmodyfikowaną kapsulodezą grzbietową.
– referencje:
– Analiza biomechaniczna technik naprawy więzadła łopatkowo-łopatkowego
– Naprawa i/lub rekonstrukcja więzadła międzykostnego łopatkowo-łopatkowego w zwichnięciach łopatkowych i perilunatowych.
– leczenie dysocjacji łopatolunatu. Rotacyjne podwichnięcie kości łopatkowej.
– rekonstrukcja międzykostna łopatkowo-łopatkowa i imbrakcja więzadeł dłoniowych.
– wstępna redukcja łękitna i przypięcie ułatwia przywrócenie wysokości nadgarstka podczas leczenia zwichnięcia perilunate, złamania łękitnego i nieunion oraz dysocjacji łopatkowo-łopatkowej.
– Kapsulodeza nadgarstka do dysocjacji łopatkowo-łopatkowej.
– Kapsulodeza w leczeniu przewlekłej niestabilności łopatolunatu.
– Tenodeza Trójwiązkowa w leczeniu dysocjacji łopatkowo-łopatkowej: wskazania i technika chirurgiczna.
– leczenie ostrych urazów więzadła łopatkowo-łopatkowego za pomocą kotwicy kostnej.