Objawy tachykardii: co robić i kiedy iść do lekarza
serce nie jest zauważalne. Wykonuje swoją pracę we względnej ciszy, dopóki pewnego dnia nie zerwie się i nie zrobi tego gwałtownie. Jeśli twoje serce bije szybciej niż zwykle w spoczynku, nie bądź głuchy. Może to być choroba sercowo-naczyniowa lub inna poważna choroba.
czym jest tachykardia
tachykardia to wzrost częstości akcji serca, który powoduje szybszy niż normalnie rytm serca. W spoczynku dla dorosłych podaje się go, gdy serce kurczy się ponad 100 razy na minutę. W tachykardii serce może bić nawet 400 razy na minutę.
jak rozpoznać tachykardię: objawy
przy bardzo wysokim rytmie serca serce nie może skutecznie pompować natlenionej krwi do całego ciała, więc mogą wystąpić inne objawy, takie jak
- bicie serca (najczęstsze).
- niewydolność oddechowa (duszność), z uczuciem duszności.
- zawroty głowy i zawroty głowy.
- osłabienie, nienormalne uczucie zmęczenia i bez uzasadnionej przyczyny.
- ból lub drżenie w klatce piersiowej.
- omdlenie(omdlenie).
jakie są przyczyny tachykardii?
serce składa się z czterech komór, które działają w skoordynowany sposób, aby zbierać i pompować krew i składniki odżywcze do reszty ciała. Cykl skurczu (Skurcz) i relaksacji (rozkurcz) powtarza się przy każdym uderzeniu z prędkością od 60 do 100 razy na minutę, co stanowi normalne tętno. Struktura zwana węzłem zatokowym kontroluje prawidłowy rytm jako naturalny rozrusznik serca i jest w stanie przyspieszyć lub spowolnić skurcz serca, powodując tachykardię (szybki rytm) lub bradykardię (wolny rytm).
istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do tachykardii. Od intensywnych emocji po Epizod gorączki, od aktywności fizycznej, od nadmiaru kawy lub toksycznych substancji, takich jak alkohol, lub jakiejkolwiek związanej z tym dolegliwości.
czy tachykardia i arytmia to to samo?
arytmia to każde zaburzenie rytmu serca. Serce może bić zbyt szybko, co nazywamy tachykardią; zbyt wolno, to znaczy bradykardią; lub może bić nieregularnie. Aby pomóc w wykryciu niektórych takich nieprawidłowości, pomocne może być od czasu do czasu sprawdzenie pulsu. Arytmia może być nieco łagodna lub być objawem problemu z sercem.
- Jak odróżnić ją od bicia serca. To, co większość z nas zna jako kołatanie serca –i to, co lekarze nazywają ekstrasystolami– to małe zaburzenia rytmu serca, bardzo powszechne i nie stanowiące zagrożenia dla zdrowia. Są to odczucia bicia serca, które są postrzegane jako silne, nieprzewidziane („przedwczesne”) pulsacje, jak „przewrócenie serca”. Zazwyczaj to irytujące uczucie jest zauważalne w okolicy serca, szyi lub żołądka. Czasami możesz poczuć, że kilka uderzeń „znika” lub zatrzymuje rytm na chwilę, aby kontynuować zaraz po tym.
co robić przy tachykardii?
powinieneś spróbować się uspokoić. Istnieje wiele codziennych sytuacji życiowych, które mogą powodować tachykardię. Jeśli się boimy, możemy wywołać niepokój i strach, co z kolei pogorszy tachykardię.
kiedy udać się do lekarza?
powinieneś udać się do lekarza, jeśli tachykardia utrzymuje się i nie znasz jej pochodzenia, ponieważ wskazane jest ustalenie możliwej przyczyny. Szczególnie ważne jest, aby udać się na pogotowie najbliższej placówki medycznej w przypadku, gdy tachykardii towarzyszą zawroty głowy, omdlenia, ból w klatce piersiowej lub duszność, ponieważ może być konieczne leczenie.
co może kryć tachykardia?
- choroby serca. Zawały serca lub dusznica bolesna, kardiomiopatie, niewydolność serca (słabe pompowanie serca), zaburzenia układu przewodzenia impulsu elektrycznego serca (zaburzenia rytmu serca), choroby zastawek serca (walwulopatie), wrodzone wady serca (komunikacja międzyprzedsionkowa lub międzykomorowa, przewód, Fallout…).
- Inne ważne choroby. Niedokrwistość, nadczynność tarczycy, nadciśnienie tętnicze, płucna choroba zakrzepowo-zatorowa (PET), guz chromochłonny, zmiany hydroelektrolityczne, infekcje, choroby płuc.
skąd mam wiedzieć, czy tachykardia może być spowodowana zawałem serca?
oprócz zaburzeń rytmu serca, te siedem objawów może pomóc w rozpoznaniu zawału serca, objawy, które u nas, kobiet, nie są takie same jak u mężczyzn.
- przeszywający ból w klatce piersiowej i ramieniu. Trwa to przez jakiś czas lub przychodzi i odchodzi. Możesz mieć różne odczucia, od Bólu per se po niewygodny nacisk lub uczucie bardzo pełnego.
- ostry ból szyi, pleców i szczęki. Może to być ostry ból lub pewien dyskomfort lub zmęczenie –zauważysz, jakbyś był ważony– w jednym lub obu ramionach, plecach, ramionach, szyi, szczęce lub górnej części brzucha.
- niewyjaśnione nudności lub wymioty. Kobiety są dwa razy bardziej narażone na nudności, wymioty lub rozstrój żołądka niż mężczyźni, gdy mamy zawał.
- duszność. Czasami jest to jedyny objaw zawału serca. Może wystąpić nagle i rozpocząć się wcześniej lub jednocześnie z bólem w klatce piersiowej.
- zimny pot. Pojawia się nagle, ale jest zupełnie inny niż menopauza.
- niezwykłe zmęczenie. Ponad połowa kobiet cierpiących na zawał serca doświadcza zmęczenia lub osłabienia mięśni, które nie są związane z ćwiczeniami lub innymi czynnościami.
- nieuzasadnione ogłuszenie. Zawały zwykle nie powodują, że osoba dotknięta chorobą natychmiast traci przytomność. Wcześniej zwykle odczuwasz zawroty głowy lub zawroty głowy.
Jeśli masz wątpliwości, nie czekaj i idź do karetki pogotowia.
rodzaje tachykardii
pochodzenie tachykardii może znajdować się w górnych komorach serca zwanych przedsionkami (częstoskurcz przedsionkowy) lub w dolnych komorach komorowych (częstoskurcz komorowy). Do klasyfikacji potrzebny jest elektrokardiogram.
- nadkomorowe. W przedsionkach lub między przedsionkiem a komorą.
- częstoskurcz zatokowy. Jest to tętno o normalnych cechach (regularne, dobrze zarządzane), ale częściej (szybciej). Jest to najczęstsze i jest fizjologiczne (to znaczy, że jest normalne). Zasadniczo leczenie nie wymaga innego niż kontrolowanie lub eliminowanie przyczyny.
- przedwczesne skurcze przedsionków (dodatkowe skurcze przedsionków). Impuls elektryczny powstaje gdzieś w przedsionku, który wyprzedza ten wytwarzany przez węzeł zatokowy. Są one postrzegane jako „wstępne bicie serca” lub jako pauza, po której następuje silniejsze bicie serca w klatce piersiowej lub gardle, chociaż zwykle nie powodują objawów i są wykrywane podczas osłuchiwania lub rutynowego elektrokardiogramu. Zwykle występuje u zdrowych osób, chociaż czasami może to być spowodowane jakimś schorzeniem. Jeśli pojawia się w zdrowych sercach, zwykle nie jest leczony, chyba że drażni osobę, w którym to przypadku można zastosować leki (beta-blokery). Różnią się od reszty zmian tym, że są izolowane, a nie stały rytm.
- częstoskurcz przedsionkowy. Zwykle jest trwały, trwały i trudny do usunięcia. Jest to spowodowane infekcjami, takimi jak zapalenie oskrzeli lub zaburzenia tarczycy. Zazwyczaj są one leczone lekami, które pomagają zarówno je kontrolować, jak i lepiej tolerować.
- migotanie przedsionków. Jest to najczęstsza utrzymująca się arytmia, szczególnie u osób starszych lub z chorobami serca, ale może również wystąpić u młodych ludzi z prawidłowym sercem. Jest to szybkie i całkowicie nieregularne tempo, które wynika z nieuporządkowanej aktywności elektrycznej i z kilkoma ogniskami aktywacji. Może to prowadzić do objawów, takich jak kołatanie serca, duszność itp., lub może być całkowicie bezobjawowe. Może to prowadzić do zatorowości (tworzenia się skrzepów krwi w sercu, które mogą złuszczać się i przepływać przez krwioobieg, aż dostaną się do naczynia krwionośnego, co prowadzi do braku podlewania w tym obszarze). Jego leczenie obejmuje kontrolowanie częstości akcji serca za pomocą leków, eliminowanie arytmii (leki lub kardiowersja), zapobieganie nowym epizodom (leki lub ablacja) i zapobieganie występowaniu zatorów (leki przeciwpłytkowe lub antykoagulanty). Migotanie przedsionków jest poważniejsze u kobiet, wynika z badań przeprowadzonych przez University of Oxford (Wielka Brytania). Według tego badania jest to najczęstszy czynnik ryzyka w przypadku udaru, niewydolności serca lub śmierci kobiety przed mężczyzną.
- trzepotanie lub trzepotanie słuchawek. Jest podobny do poprzedniego, ale z niższą częstością akcji serca, około 150, i jest spowodowany chorobami serca.
- nadkomorowy częstoskurcz napadowy. Są one scharakteryzowane jako ostry początek i koniec, zwykle dają towarzyszące objawy, ale są dobrze tolerowane. Często występują u osób o normalnych sercach. Jest to najczęstsza arytmia w dzieciństwie.
- komór. Są to te, które pochodzą z komór. Występują częściej u pacjentów z chorobami serca i są bardziej niebezpieczne niż nadkomorowe.
- dodatkowy skurcz komorowy. Impuls, który pojawia się w pewnym punkcie Komory (przerwa pozamaciczna) i wyprzedza normalny rytm, po którym zwykle następuje przerwa do następnego normalnego bicia serca (przerwa kompensacyjna). Chociaż częściej występuje u osób z chorobami serca, może również wystąpić w normalnych sercach. Nie powodują objawów, ale czasami ta przerwa jest postrzegana jako denerwująca, w którym to przypadku można ją leczyć lekami.
- utrzymujący się częstoskurcz komorowy. Istnieją szybkie impulsy o częstotliwości większej niż 100 na minutę, utrzymywane przez co najmniej 30 sekund. Zwykle mają objawy, takie jak kołatanie serca, zawroty głowy, ból w klatce piersiowej i omdlenia. Jeśli nie zniknie samoistnie, konieczne jest leczenie lekami lub kardiowersją. Po leczeniu trwają badania mające na celu wykluczenie chorób serca i zapobieganie ich ponownemu pojawieniu się. Jeśli po badaniu okaże się, że istnieje zwiększone ryzyko nagłej śmierci, można wszczepić defibrylator.
- migotanie komór. Jest tak wiele dezorganizacji impulsów elektrycznych, że nie osiąga się skutecznego bicia serca. Objawami są brak pulsu i nagła utrata przytomności. Jeśli nie działasz na czas za pomocą kardiowersji elektrycznej i manewrów resuscytacji płuc, jest to śmiertelne w ciągu kilku minut. Często występuje po ostrym zawale mięśnia sercowego, ale jeśli uda się go leczyć na czas, ma bardzo dobre rokowanie z dobrym długoterminowym wyzdrowieniem.
co robi lekarz przy tachykardii?
lekarz pyta o możliwe objawy towarzyszące tachykardii, a także o rodzinną i osobistą historię chorób lub sytuacji, które pozwalają ustalić możliwą przyczynę. Ważne jest, aby poprawnie opisać objawy, aby pomóc w diagnozie.
badanie fizykalne obejmuje pomiar częstości akcji serca (liczba uderzeń na minutę), a także rytmu (czy jest regularny, czy nie) i ciśnienia krwi. Czasami liczenie tętna podczas badania palpacyjnego jest trudne, więc korzystanie z maszyn takich jak Pulsoksymetr dostępny w dowolnym oddziale ratunkowym może pomóc w dokładniejszym zdiagnozowaniu go.
osłuchiwanie układu sercowo –oddechowego przez fonendoskop można zauważyć, jeśli serce jest rozszerzone (niewydolność serca), ma szmery (choroby zastawek) lub występują nieprawidłowe dźwięki w płucach (infekcja, płyn…). Również badanie reszty ciała może pomóc wykluczyć inne choroby, takie jak tarczyca (powiększenie przedniej szyi, drżenie, wybrzuszone Oczy…).
konieczne jest jak najszybsze wykonanie badania rytmu serca za pomocą elektrokardiogramu. W sposób ciągły rejestruje aktywność elektryczną serca, umożliwiając wykrycie możliwych arytmii, a tym samym klasyfikację tachykardii, która będzie bardzo przydatna do ustalenia późniejszego leczenia.
należy pamiętać, że niektóre rodzaje tachykardii pojawiają się i znikają stosunkowo szybko, a czasami pojedynczy elektrokardiogram może dać normalny wynik, szczególnie jeśli w tym czasie pacjent nie zauważa już tachykardii. W takim przypadku lekarz może następnie poprosić o 24-godzinny elektrokardiogram (monitor Holtera) za pomocą urządzenia przenośnego, które pacjent nosi ze sobą przez 24 godziny, co zwiększa prawdopodobieństwo zarejestrowania rzadkich częstoskurczów.
inne skany, które pomagają w diagnostyce:
- badanie krwi. Mierzy cukier, sód, potas, czynność nerek, hormony tarczycy, toksyczne …
- echokardiogram. Jeśli istnieje podejrzenie wad serca, na przykład u dzieci z wrodzonymi wadami serca, które wpływają na strukturę serca.
- test wysiłkowy (Ergometria). W przypadku, gdy tachykardia pojawia się w napięciu, na przykład w zawałach serca, dusznicy bolesnej itp.
- inne testy. W niektórych przypadkach prowadzone są specjalne badania zwane „elektrofizjologią”, mediatorami, które wprowadzają cewnik do serca w celu zebrania bezpośrednich informacji o aktywności elektrycznej.
jakie jest leczenie tachykardii?
Jeśli tachykardia jest źle tolerowana (zmniejszenie świadomości, niedociśnienie tętnicze, silne zaburzenia oddechowe, ból w klatce piersiowej…), niezależnie od przyczyny, surowica żylna jest wstrzykiwana i stale rejestruje tętno i napięcie za pomocą monitorów, dostarczając tlen do nosa w razie potrzeby, kierując się na pogotowie, aby kontynuować specjalne badania i leczenie. Zasadniczo prawidłowe leczenie tachykardii będzie zależeć od przyczyny, która ją powoduje:
- atak lęku. Odpoczynek, leki przeciwlękowe (diazepan, lorazepan…).
- gorączka. Antytermiczne (paracetamol, ibuprofen).
- infekcje. Antybiotyki zostaną podane do walki z nią.
- utrata krwi. Płyny zostaną podane w celu kompensacji, a punkt krwawienia zostanie zlokalizowany, aby go zamknąć.
- nadczynność tarczycy. Leki, radioaktywny jod lub operacja.
- choroba wieńcowa (zawały serca, dławica piersiowa). Leki (aspiryna, azotany, beta-blokery…) lub chirurgia.
- choroby zastawek. Leki lub w niektórych przypadkach operacja z wymianą chorej zastawki.
- zaburzenia rytmu serca. W zależności od rodzaju arytmii można zastosować różne procedury.
leczenie arytmii
- Masaż szyjny. Polega na naciśnięciu przez kilka sekund jednej z tętnic szyjnych, aby spowolnić przyspieszenie akcji serca.
- leki. Leki przeciwarytmiczne, Digoksyna, beta-blokery itp.
- kardiowersja. Za pomocą defibrylatora wstrząs elektryczny jest nakładany na serce przez klatkę piersiową, aby „ponownie zsynchronizować” go i powrócić do normalnego i stabilnego rytmu, zanikając tachykardia.
- wszczepialny defibrylator automatyczny. Pod skórą ramienia wszczepia się urządzenie podłączone do serca za pomocą elektrod, aby monitorowało tętno i stosowało porażenie prądem w przypadku wykrycia niebezpiecznego szybkiego rytmu.
- ablacja częstotliwości radiowych. Cewnik wprowadza się przez naczynie krwionośne do serca i tam usuwa się („pali”) część tkanki serca, która zakłóca normalne przewodnictwo elektryczne.
jak zapobiegać tachykardii
oprócz ogólnych wskazówek, takich jak zdrowe odżywianie, idealna waga, regularne ćwiczenia lub 7-8 godzin snu, należy pamiętać o następujących wskazówkach:
- trzymaj stres na dystans. Lęk osłabia serce. Kiedy masz Epizod stresu, twoje ciało uwalnia więcej adrenaliny i innych katecholamin, które mogą powodować ostry zawał mięśnia sercowego. Poszukaj działań, które pomogą Ci zmniejszyć presję i pozwolą ci się zrelaksować. W tym artykule powiemy Ci, jak pokonać stres (i bez medytacji).
- spać po lewej stronie. Dzięki temu drenaż limfatyczny jest łatwiejszy i pozwala sercu łatwiej pompować. Jeśli nie boli cię sen w ten sposób, sztuczka, aby się nie przewrócić, połóż poduszkę na plecach.
- ekstremalna higiena jamy ustnej. Hiszpańskie Towarzystwo Kardiologiczne i hiszpańskie Towarzystwo periodontologii zauważają, że choroby wpływające na dziąsła zwiększają ryzyko zawału serca. To dlatego, że bakterie w jamie ustnej mogą dostać się do krwioobiegu.
- ogranicz kawę. Nie pij więcej niż 2 filiżanki dziennie. W tej ilości jest świetnie, Więcej ilości może sprawdzić Twoje serce.
- nie rób samoleczenia. Istnieją leki dostępne bez recepty, takie jak niektóre przyjmowane na przeziębienie lub kaszel, które mogą zakłócać rytm serca. Wśród leków, które mogą prowadzić do tachykardii, są atropina, dopamina, Pager, leki przeciwazmatyczne, takie jak Salbutamol lub teofilina, niektóre środki antykoncepcyjne, leki na tarczycę… dlatego zawsze należy przyjmować leki pod nadzorem lekarza i komentować wszelkie problemy, które zauważysz.
- rzuć palenie. Jeśli nadal to robisz, zastanów się, że po roku odstawienia nawyku ryzyko zawału serca jest o 50% niższe. Jeśli próbowałeś i nie zrobiłeś tego lub jeśli zrobiłeś to po raz pierwszy, nasz nocny psycholog Rafa Santandreu rzuca ci drut.
- sprawdzaj się regularnie. Jeśli miałeś ataki tachykardii, wykonaj obserwację zaleconą przez lekarza i spróbuj również monitorować puls w domu.
aby dowiedzieć się, czy twoje nawyki są prawdziwe i naprawdę cię chronią mamy test, który pomoże Ci dowiedzieć się, czy dbasz o swoje serce.
jak kontrolować bicie serca
- ile jest normalnych? Zwykle mamy od 60 do 80 na minutę, chociaż do 100 jest uważane za normalne.
- skąd wziąć puls? W każdej tętnicy biegnącej w pobliżu skóry, takiej jak tętnica szyjna (na wysokości orzecha włoskiego) lub na nadgarstku.
- tak jest mierzone. Częstotliwość jest mierzona w uderzeniach na minutę, ale nie licz całej minuty, ale pasma 10 lub 15 sekund i pomnóż przez 4 lub 6.
- skonsultuj się z lekarzem, jeśli … twoje serce osiąga 120 uderzeń na minutę w spoczynku lub poniżej 45. Jeśli nie wiesz, jak to obliczyć, powiemy Ci, jak wziąć puls.