opóźnione zaciskanie pępowiny u wcześniaków: przegląd korzyści i ryzyka

Znaczenie: opóźnione zaciskanie pępowiny u wcześniaków zmniejsza zachorowalność okołoporodową. Pozostawienie czasu na autotransfuzję krwi łożyska przed zaciśnięciem pępowiny jest prostą praktyką, która może mieć znaczący wpływ. W świetle wielu społeczeństw zawodowych zalecających opóźnione zaciskanie Sznurka u wcześniaków ze względu na jego korzystne skutki, temat nadal pozostaje bez odpowiedzi na wiele pytań.

cel: Celem tego artykułu jest przegląd najnowszych dostępnych dowodów dotyczących opóźnionego zaciskania Sznurka u wcześniaków.

pozyskiwanie dowodów: wyszukiwanie literatury za pomocą PubMed, bazy danych Cochrane i cumulative index of nursing and allied health literature dostarczyło odniesień do tego przeglądu.

wyniki: Chociaż dowody pochodzą głównie z małych badań, opóźnione zaciskanie pępowiny u wcześniaków wiąże się z mniejszą potrzebą transfuzji krwinek czerwonych, wzrostem stężenia hemoglobiny i hematokrytu oraz zmniejszeniem ryzyka krwotoku dokomorowego i martwiczego zapalenia jelit. Nie wykazano ryzyka dla matki ani noworodka. Brak danych dotyczących długoterminowych wyników.

wnioski i trafność: opóźnione zaciskanie Sznurka u noworodków przedwcześnie urodzonych jest prostą procedurą, którą potwierdzają obecne dowody w celu poprawy zachorowalności noworodków. Wpływ na długoterminowe wyniki pozostaje ograniczony. Optymalny czas opóźnienia zacisku przewodu i potencjalne zagrożenia są słabo zbadane.