Palenie a ciąża

według badania przeprowadzonego w 2008 r.przez system monitorowania oceny ryzyka ciąży (pregnancy Risk Assessment Monitoring System-Wózki), w którym przeprowadzono wywiady z osobami w 26 Stanach Zjednoczonych w Stanach Zjednoczonych, około 13% osób zgłosiło palenie w ciągu ostatnich trzech miesięcy ciąży. Wśród osób, które paliły w ciągu ostatnich trzech miesięcy ciąży, 52% zgłosiło palenie pięciu lub mniej papierosów dziennie, 27% zgłosiło palenie sześciu do 10 papierosów dziennie, a 21% zgłosiło palenie 11 lub więcej papierosów dziennie.

w Stanach Zjednoczonych osoby, których ciąża była niezamierzona, są o 30% bardziej narażone na palenie w czasie ciąży niż ci, których ciąża była zamierzona.

wpływ na trwającą ciążęedytuj

palenie w czasie ciąży może prowadzić do wielu zagrożeń dla zdrowia zarówno matki, jak i płodu.

osoby palące w czasie ciąży są około dwa razy bardziej narażone na następujące powikłania ciąży:

• przedwczesne pęknięcie błon, co oznacza, że worek owodniowy pęknie przedwcześnie i wywoła poród, zanim dziecko zostanie w pełni rozwinięte. Chociaż to powikłanie na ogół ma dobre rokowanie (w krajach zachodnich), powoduje stres, jak przedwczesne dziecko może mieć pobyt w szpitalu, aby uzyskać zdrowie i siłę, aby być w stanie utrzymać życie na własną rękę.
• odklejenie łożyska, w którym następuje przedwczesne oddzielenie łożyska od miejsca mocowania. Płód może być zagrożony, a nawet umrzeć. Matka może stracić krew i może mieć krwotok; mogą potrzebować transfuzji krwi.
• łożysko previa, gdzie w łożysku rośnie w najniższej części macicy i obejmuje cały lub część otworu szyjki macicy. Łożysko previa jest również stresem ekonomicznym, ponieważ wymaga cesarskiego cięcia, które wymaga dłuższego okresu rekonwalescencji w szpitalu. Mogą również wystąpić powikłania, takie jak krwotok matki.

przedwczesny poródedytuj

niektóre badania pokazują, że prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu jest o około 1% większe u osób palących w czasie ciąży, z około -1% do 1%.

implikacje dla pępowinyedit

palenie może również upośledzać ogólny rozwój łożyska, Co jest problematyczne, ponieważ zmniejsza przepływ krwi do płodu. Kiedy łożysko nie rozwija się w pełni, pępowina, która przenosi tlen i składniki odżywcze z krwi matki do łożyska, nie może przenieść wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych do płodu, który nie będzie w stanie w pełni rosnąć i rozwijać. Warunki te mogą prowadzić do ciężkiego krwawienia podczas porodu, które mogą zagrażać matce i dziecku, chociaż cesarskie cięcie może zapobiec większości zgonów.

nadciśnienie wywołane Ciążąedit

istnieją ograniczone dowody na to, że palenie zmniejsza częstość występowania nadciśnienia wywołanego ciążą, ale nie wtedy, gdy ciąża jest z wieloma dziećmi (tj. nie ma wpływu na bliźniaki, trojaczki itp.).

zaburzenia Ticedytuj

inne skutki palenia tytoniu przez matkę w czasie ciąży obejmują zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu Tourette ’ a i zaburzeń tic. Istnieje związek między przewlekłymi zaburzeniami tikowymi, które obejmują zespół Tourette ’ a i inne zaburzenia, takie jak ADHD i OCD. Według badania opublikowanego w 2016 r.w Journal of American Academy of child and Adolescent Psychiatry, istnieje szczególnie wysokie ryzyko, że dzieci urodzą się z przewlekłym zaburzeniem tiku, jeśli ich matka jest nałogowym palaczem. Ciężkie palenie można zdefiniować jako dziesięć lub więcej papierosów każdego dnia. Z tego ciężkiego palenia, naukowcy odkryli, że istnieje wzrost ryzyka tak wysokie, jak 66% dla dziecka, aby mieć przewlekłe zaburzenia tik. Palenie przez matkę w czasie ciąży jest również związane z zaburzeniami psychicznymi, takimi jak ADHD. Jeśli chodzi o zwiększenie ryzyka wystąpienia zespołu Tourette’ a, istnieje zwiększone ryzyko, gdy istnieją również dwa lub więcej zaburzeń psychicznych, ponieważ palenie przez matkę prowadzi do większej szansy na zaburzenie psychiczne. E. (N. d.). Palenie przez matkę może prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia zespołu Tourette ’ a i zaburzeń Tikowych. Źródło:https://www.elsevier.com/about/press-releases/research-and-journals/maternal-smoking-could-lead-to-an-increased-risk-for-tourette-syndrome-and-tic-disorders

wpływ palenia w czasie ciąży na dziecko po urodzeniuedit

niska waga urodzeniowaedit

palenie w czasie ciąży może powodować niższą masę urodzeniową, a także deformacje u płodu. Palenie prawie podwaja ryzyko dzieci o niskiej wadze urodzeniowej. W 2004 roku 11,9% dzieci urodzonych przez palaczy miało niską wagę urodzeniową w porównaniu do zaledwie 7,2% dzieci urodzonych przez niepalących. Dokładniej mówiąc, niemowlęta urodzone przez palaczy ważą średnio o 200 gramów mniej niż niemowlęta urodzone przez ludzi, którzy nie palą.

nikotyna w dymie papierosowym zwęża naczynia krwionośne w łożysku, a tlenek węgla, który jest trujący, dostaje się do krwiobiegu płodu, zastępując niektóre cenne cząsteczki tlenu przenoszone przez hemoglobinę w krwinkach czerwonych. Co więcej, ponieważ płód nie może wydychać dymu, musi poczekać, aż łożysko go oczyści. Efekty te wynikają z faktu, że średnio dzieci urodzone przez palące matki rodzą się zwykle zbyt wcześnie i mają niską wagę urodzeniową (mniej niż 2,5 kg lub 5,5 funta), co zwiększa prawdopodobieństwo, że dziecko zachoruje lub umrze.

dzieci przedwcześnie urodzone i o niskiej masie urodzeniowej mają zwiększone ryzyko poważnych problemów zdrowotnych, ponieważ noworodki mają przewlekłe niepełnosprawności przez całe życie, takie jak porażenie mózgowe (zespół warunków motorycznych powodujących niepełnosprawność fizyczną), niepełnosprawność intelektualna i problemy z uczeniem się.

zespół nagłej śmierci niemowlęcejedytuj

zespół nagłej śmierci niemowlęcej (ang. Sudden infant death syndrome, SIDS) to nagła śmierć niemowlęcia, która jest niewyjaśniona przez historię niemowlęcia. Śmierć pozostaje również niewytłumaczalna po autopsji. Niemowlęta narażone na dym, zarówno w czasie ciąży, jak i po urodzeniu, są bardziej narażone na ryzyko SIDS ze względu na zwiększony poziom nikotyny często spotykany w przypadkach SIDS. Niemowlęta narażone na dym w czasie ciąży są do trzech razy bardziej narażone na śmierć SIDS niż dzieci urodzone przez niepalące matki.

inne wady urodzenioweedit

Smoking can also cause other birth defects, reduced birth circumference, altered brainstem development, altered lung structure, and cerebral palsy. Recently the U.S. Publiczna Służba zdrowia poinformowała, że jeśli wszystkie kobiety w ciąży w Stanach Zjednoczonych przestaną palić, nastąpią szacowane 11% redukcja martwych urodzeń i 5% redukcja zgonów noworodków.

przyszła otyłośćedytuj

ostatnie badania sugerują, że palenie tytoniu przez matkę w czasie ciąży może prowadzić do przyszłej otyłości nastolatków. Podczas gdy nie można było znaleźć znaczących różnic między młodymi nastolatkami z matkami palącymi w porównaniu z młodymi nastolatkami z matkami niepalącymi, stwierdzono, że starsze nastolatki z matkami palącymi mają średnio 26% więcej tkanki tłuszczowej i 33% więcej tłuszczu w jamie brzusznej niż podobne starsze nastolatki z matkami niepalącymi. Ten wzrost tkanki tłuszczowej może wynikać z efektów palenia tytoniu w czasie ciąży, co uważa się, że wpływa na programowanie genetyczne płodu w odniesieniu do otyłości. Chociaż dokładny mechanizm tej różnicy jest obecnie nieznany, badania przeprowadzone na zwierzętach wykazały, że nikotyna może wpływać na funkcje mózgu, które zajmują się impulsami jedzenia i metabolizmem energetycznym. Różnice te wydają się mieć znaczący wpływ na utrzymanie zdrowej, prawidłowej masy ciała. W wyniku tej zmiany funkcji mózgu, Nastoletnia otyłość może z kolei prowadzić do różnych problemów zdrowotnych, w tym cukrzycy (stan, w którym poziom glukozy we krwi chorego jest zbyt wysoki, a organizm nie jest w stanie go regulować), nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi) i choroby układu krążenia (wszelkie dolegliwości związane z sercem, ale najczęściej zgrubienie tętnic z powodu nadmiernego gromadzenia się tłuszczu).

przyszłe nawyki paląceedit

badania wskazują, że palenie w czasie ciąży zwiększa prawdopodobieństwo, że potomstwo zacznie palić w młodym wieku.

rzucanie palenia w ciążyedytuj

rzucanie palenia w dowolnym momencie ciąży jest bardziej korzystne niż kontynuowanie palenia przez całe dziewięć miesięcy ciąży, zwłaszcza jeśli odbywa się to w pierwszym trymestrze ciąży (w ciągu pierwszych 12 tygodni ciąży). Ostatnie badania sugerują jednak, że osoby palące w dowolnym momencie pierwszego trymestru ciąży narażają płód na większe ryzyko wad wrodzonych, zwłaszcza wrodzonych wad serca (strukturalnych wad serca niemowlęcia, które mogą utrudniać przepływ krwi) niż osoby, które nigdy nie paliły. To ryzyko tylko nadal rośnie w czasie ciąży osoba pali, a także większa liczba papierosów, które pali. Ten ciągły wzrost ryzyka przez cały okres ciąży oznacza, że nadal może być korzystne dla osoby w ciąży rzucić palenie do końca okresu ciąży.

istnieje wiele zasobów, aby pomóc osobom w ciąży rzucić palenie, takich jak poradnictwo i terapie lekowe. W przypadku niepalących w ciąży często zalecaną pomocą w rzuceniu palenia jest stosowanie nikotynowej terapii zastępczej w postaci plastrów, dziąseł, inhalatorów, pastylek do ssania, sprayów lub tabletek podjęzykowych (tabletek umieszczanych pod językiem). Jednak ważne jest, aby pamiętać, że stosowanie nikotynowych terapii zastępczych (NRT) jest wątpliwe dla osób w ciąży, ponieważ te zabiegi nadal dostarczają dziecku nikotyny. Dla niektórych ciężarnych palaczy, NRT może być nadal najbardziej korzystne i pomocne rozwiązanie rzucić palenie. Ważne jest, aby palacze porozmawiali z lekarzem, aby indywidualnie określić najlepszy sposób działania.