PMC
dyskusja
nasze wyniki potwierdzają wcześniejsze doniesienia wskazujące na wyższą względną masę tHb u sportowców wytrzymałościowych w porównaniu do osób niewprawnych i sportowców nie wytrzymałościowych , chociaż wydaje się zaskakujące , że poziomy tego parametru są bardzo podobne w różnych sportach wytrzymałościowych i stosunkowo niskie zarówno wśród mężczyzn (12,8-13,1 g/kg mc.), jak i kobiet (10,4-10,6 g/kg mc.). Jest to tym bardziej zaskakujące, że w większości dyscyplin sportowych (z wyjątkiem biegów średniodystansowych i długodystansowych) prowadzone były badania wśród elitarnych sportowców, członków juniorskich i seniorskich drużyn narodowych. Znacznie większą masę tHb (około 14 g/kg masy ciała) zaobserwowano u biegaczy elitarnych, wysoko wyszkolonych rowerzystów i elitarnych narciarzy biegowych , a także u biegaczy z doświadczeniem w zawodach krajowych i/lub międzynarodowych . Znacznie wyższy poziom zaobserwowano również u 23-letnich Szwajcarskich narciarzy biegowych i triathlonistów (14.2 g/kg M. C.), chociaż poziomy masy tHb obserwowane u 16-letnich przedstawicieli tego samego sportu były znacznie niższe (12,4 g/kg M.C.) oraz u elitarnych niemieckich sportowców płci męskiej (od 13,3 g/kg m. c. u pływaków do 15,3 g/kg m. c. u profesjonalnych rowerzystów , ale w tym ostatnim badaniu zastosowano niekonwencjonalną metodę). Niższe wartości podobne do naszych wyników zostały znalezione przez Schumacher et al. wśród niemieckich sportowców reprezentujących różne sporty wytrzymałościowe (Kolarstwo, Narciarstwo biegowe, biegi długodystansowe i wioślarstwo) (12,7 ±0,9 g/kg M.C.) i Gore et al. wśród australijskich wioślarzy (12,6 g/kg M.C.).
porównanie poziomów masy tHb uzyskanych w tym badaniu jest trudne w przypadku kobiet sportowców ze względu na bardzo małą liczbę badań przeprowadzonych u kobiet. Porównanie jest również problematyczne ze względu na włączenie kobiet do jednej grupy z mężczyznami lub zbieranie kobiet sportowców, którzy reprezentowali różne sporty w jedną grupę . Znacznie wyższe poziomy masy tHb (12,3 ±0,9 g/kg M.C.) w porównaniu do sportowców w tym badaniu (10,4–10,6 g/kg M. C.) zaobserwowano u Australijskich rowerzystek szosowych rywalizujących na arenie międzynarodowej , chociaż Gore i wsp. zaobserwowano znacznie niższe poziomy u samic wioślarzy (10,6–10,9 g/kg mc.), podobne do obserwowanych w niniejszym badaniu. Podobne średnie wartości tego parametru zaobserwowano również u elitarnych niemieckich hokeistek, choć należy zauważyć, że sport ten nie ma wyłącznie charakteru wytrzymałościowego .
istnieją pewne dowody na to, że masa tHb jest związana z KKM, ale tylko w kilku badaniach wyrażono masę tHb na KKM, a te, które istnieją, zostały przeprowadzone wśród mężczyzn lub grup mieszanych; stąd trudność w porównaniu wyników. W badaniu tym, w trzech największych męskich grupach sportów wytrzymałościowych, wartość tego parametru wynosiła od 14,2 do 14,6 g/kg KKM. Podobne poziomy masy tHb/KFM (14,4 g/kg) uzyskano przez Schumacher et al. w grupie 65 sportowców, którzy reprezentowali różne sporty wytrzymałościowe, natomiast Steiner i Wehrlin stwierdzili, w zależności od wieku badanych, wyższy poziom w grupie 21-letnich sportowców wytrzymałościowych (15,2 g/kg KKM) i niższy w grupie 16-letnich sportowców (13,2 g / kg KKM).
całkowita masa hemoglobiny u mężczyzn i kobiet w tym badaniu wynosiła 11, 2 i 9.3 g / kg masy ciała i był na znacznie niższym poziomie w porównaniu do przedstawicieli wszystkich sportów wytrzymałościowych w naszym badaniu. Należy podkreślić, że poziomy masy tHb zmierzone dla tego sportu były podobne do tych obserwowanych zwykle u osób niewprawnych i znacznie niższe niż te znalezione przez Heinicke i wsp. u narciarzy alpejskich i sportowców rekreacyjnych, a w porównaniu do tych mierzonych przez Hinrichs et al. u hokeistów męskich i żeńskich, choć judoki żeńskie i męskie reprezentowały w naszym badaniu wysoki poziom rywalizacji międzynarodowej, a grupa męska była dodatkowo znacznie starsza od reprezentantów wszystkich sportów wytrzymałościowych. Niższe poziomy THB-mass w elitarnych judokach w niniejszym badaniu pokazują, że wskaźnik ten nie jest warunkiem osiągnięcia wysokich wyników w tym sporcie, chociaż niektórzy autorzy twierdzą, że wyższa siła aerobowa i pojemność pozwalają sportowcom judo utrzymać wyższą intensywność w całym meczu, opóźnić akumulację metabolitów związanych z procesem zmęczenia i poprawić proces odzyskiwania między dwoma kolejnymi meczami . Niskie poziomy masy tHb w judo, porównywalne do niewprawnych , sugerują, że udział ćwiczeń o charakterze wytrzymałościowym jest niewystarczający do pobudzenia procesów wzrostu masy hemoglobiny we krwi, natomiast ćwiczenia o innym charakterze stosowane w tym sporcie nie wpływają na ten wskaźnik.
różnice w THB-mass kg/BM pomiędzy sportowcami endurance i judo były znaczące i wynosiły 12-14% u kobiet i 14-17% u mężczyzn, co jest zgodne z różnicami obserwowanymi u niemieckich sportowców między narciarzami zjazdowymi a sportowcami z różnych sportów wytrzymałościowych (7-25%) . Podobną różnicę (15%) między sportowcami wytrzymałościowymi i nie wytrzymałościowymi zaobserwowano również Ulrich et al. u sportowców w wieku 15-17 lat. Porównując masę THB obliczoną na masę beztłuszczową, różnice obserwowane między sportowcami wytrzymałościowymi i nietrwałymi są znacznie mniejsze zarówno u kobiet (7-11%), jak i u mężczyzn (6-13%), powodując zniknięcie znaczenia różnic między judo a niektórymi sportami wytrzymałościowymi (Pięciobój nowoczesny i bieganie u kobiet i Kombinacja norweska u mężczyzn). Ten sam związek został podkreślony przez innych autorów . Ponadto należy zauważyć, że średnie wartości masy tHb obliczone na masę ciała beztłuszczowego w sporcie wytrzymałościowym bez względu na płeć pozostają bez znaczących różnic. Wśród badanych sportowców płci męskiej wszystkie sporty wytrzymałościowe charakteryzowały się znacznie wyższym BV obliczonym na kg masy ciała w porównaniu do judo, co było reprezentowane przez znacznie wyższy RCV i wyższy PV. Jest to zgodne z wcześniejszymi doniesieniami innych osób, które wykazały, że trening wytrzymałościowy wpływa w szczególności na PV, a w konsekwencji na BV. Brak badań podłużnych w tej dziedzinie nie pozwala jednak na jednoznaczne określenie, czy istotnie wyższy RCV i wynikający z niego BV są konsekwencją długotrwałego wysiłku lub czynników genetycznych i selekcji do sportów wytrzymałościowych. Warto podkreślić, że poziomy BV, PV i RCV u mężczyzn nie różniły się znacząco pod względem analizowanych w tym badaniu sportów wytrzymałościowych (obliczanych zarówno na całkowitą, jak i beztłuszczową masę ciała), choć utrzymywały się na średnim poziomie, zbliżonym do THB-mass. Znacznie wyższe poziomy powyższych wskaźników objętościowych zaobserwowano u niemieckich sportowców wytrzymałościowych . BV, PV i RCV u sportowców wytrzymałościowych w niniejszym badaniu wynosiły odpowiednio od 90,8 do 94,0, 54,2 do 56,4 i 36,6 do 38,0 ml/kg masy ciała, podczas gdy w badaniu Heinicke i wsp. wskaźniki te były wyższe niż odpowiednio 100, 60 i 40 ml/kg masy ciała w 4 z 5 sportów wytrzymałościowych. Podobne wyższe wartości powyższych wskaźników objętościowych u elitarnych sportowców płci męskiej znalazły również inni . Należy zauważyć, że różnice między jednym ze sportów wytrzymałościowych (Kombinacja norweska) i judo obliczone na masę beztłuszczową były nieznaczne dla wszystkich zmierzonych wskaźników objętości i masy tHb. Jest to prawdopodobnie spowodowane bardzo niską zawartością tkanki tłuszczowej w grupie sportowców uprawiających kombinację nordycką.
podobny związek zaobserwowano wśród sportowców płci żeńskiej. Wszystkie trzy wskaźniki objętości (BV, PV i RCV) obliczone na całkowitą masę ciała różniły się znacząco w zależności od charakteru wysiłku (wytrzymałość lub nietrwałość), podczas gdy zaobserwowano dodatkowe istotne różnice w objętości osocza między narciarstwem biegowym a nowoczesnym pięciobojem. Niższe PV u narciarzy biegowych, bez znaczących różnic w BV, wskazuje na wyższe poziomy RCV w tej grupie, co potwierdza najwyższa wartość RCV/KFM w tej grupie (jedyny sport, w którym wskaźnik ten był wyższy niż w judo). Odzwierciedla to również najwyższa średnia tHb-masa/KKM (również jedyna grupa, która różniła się pod tym względem od judo). W innych sportach wytrzymałościowych (średnio-i długodystansowych oraz pięcioboju nowoczesnym) BV był w dużej mierze zdeterminowany przez PV (poziom PV/KFM wyższy niż w judo). Wyniki te wykazały, że indeksy masy i objętości THB znormalizowane do KKM mogą dostarczyć dodatkowych informacji dotyczących różnic w zakresie poszczególnych sportów, co nie jest wskazane przy wyrażaniu tych wskaźników tylko na masę ciała.
metaanaliza przeprowadzona przez Schmidta i Prommera wśród 490 sportowców żyjących na poziomie morza, dotycząca zależności między VO2max a masą tHb związaną z BM oraz BV, PV i RCV, wykazała, że średnie wartości masy THB Znalezione w tym badaniu w sportach wytrzymałościowych (zarówno u kobiet, jak i mężczyzn) odpowiadają poziomom występującym u sportowców wyczynowych. Ponadto poziomy BV, PV i RCV odpowiadają sportowcom charakteryzującym się poziomem między umiarkowaną a wysoką wydajnością, chociaż zdecydowana większość sportowców płci żeńskiej i męskiej wykazała wysoki poziom sprawności (byli członkami krajowych drużyn Seniorów i Juniorów). Niższe wartości wyżej wymienionych wskaźników mogą być spowodowane niskim wiekiem badanych: prawie 60% badanych sportowców było w wieku poniżej 20 lat.
średnie wartości parametrów objętości obserwowane w judo, znormalizowane do masy ciała, są (podobne do masy tHb) znacznie niższe w porównaniu do dyscyplin wytrzymałościowych. Godne uwagi jest jednak to, że BV był nieco wyższy niż poziomy obserwowane u osób niewykwalifikowanych . Poziomy PV i RCV w judokach są również wyższe niż średnie wartości obserwowane u niewprawnych osób; jednak oba wskaźniki znajdują się w górnych zakresach wartości normalnych obserwowanych u osób, które nie trenują .
różnice w wartościach powyższych wskaźników objętościowych, wyrażone na kg masy ciała pomiędzy sportowcami uprawiającymi sporty wytrzymałościowe i nie wytrzymałościowe (judo), są podobne u kobiet i mężczyzn i wynoszą (w zależności od sportu) 11-17% dla BV, 10-20% dla PV i 11-15% dla RCV, a w przypadku dwóch pierwszych wskaźników są podobne do różnic obserwowanych przez Heinicke i in. . W badaniach tych autorów różnice między narciarzami zjazdowymi a sportowcami uprawiającymi różne sporty wytrzymałościowe wynosiły 11-22% dla BV i 12-19% dla PV, podczas gdy różnice w RCV wahały się od 12% do 29%, a w większości sportów wytrzymałościowych (poza pływakami) przekraczały górny poziom (15%) obserwowany w niniejszym badaniu.
pomimo znaczących różnic w masie tHb pomiędzy sportami o różnym charakterze ćwiczeń, jego koncentracja pozostała na podobnym poziomie. Jedyne znaczące różnice w stężeniu Hb obserwowane w niniejszym badaniu stwierdzono u kobiet uprawiających dwa sporty wytrzymałościowe. Brak istotności różnic w wskaźnikach morfologii krwi pomiędzy sportami o różnym charakterze ćwiczeń, przy jednoczesnych istotnych różnicach w masie tHb i istotnych różnicach w wyżej wymienionych wskaźnikach morfologicznych u kobiet uprawiających niektóre sporty wytrzymałościowe oraz brak istotnych różnic w masie tHb, potwierdzają wcześniejsze doniesienia, które wykazały, że wskaźniki zależne od rozcieńczenia, takie jak Hb, RBC i Hct, nie są dobrymi parametrami do pośredniego pomiaru stężenia hemoglobiny we krwi u sportowców.
wyniki naszych badań, zarówno u sportowców płci męskiej, jak i żeńskiej, wskazują na brak różnicowania względnych wartości THB-mass, BV, PV i RCV w sportach wytrzymałościowych oraz znaczące różnice między wartościami tych wskaźników wśród dyscyplin różnego typu. Jednak w naszym badaniu uczestniczyli sportowcy z tylko jednej dyscypliny nie wytrzymałościowej, co jest ograniczeniem tego badania. Uzyskane wyniki nie pozwalają wyjaśnić, dlaczego występują wyżej wymienione różnice, a jedynie sugerują, że rodzaj ćwiczenia może mieć wpływ na poziom tych wskaźników, choć nie można wykluczyć uwarunkowań genetycznych. Konieczne są badania podłużne w celu wyjaśnienia wyżej wymienionych obaw.
pomiary parametrów THB-mass i BV wykazały, że u sportowców (szczególnie w sportach wytrzymałościowych) stężenie hemoglobiny i inne wskaźniki morfologiczne zależne od PV mają ograniczoną wartość diagnostyczną w zakresie oceny stanu hematologicznego.