Poród dużych dzieci: fakty o porodzie i porodzie

Ami Burns

jak duże jest za duże?
średnia wielkość zdrowego, całorocznego noworodka to 7-1/2 funta. Kiedy dziecko waży co najmniej 4000 gramów (8 funtów, 13 uncji) lub 4500 gramów (9 funtów, 15 uncji), jest uważane za makrosomiczne, dosłownie oznaczające „duże ciało.”

lekarz lub położna może używać ultradźwięków lub pomiarów wzrostu, aby oszacować rozmiar dziecka. Te pomiary są po prostu — szacunki — i badania pokazują, że mogą one być o funt lub nawet więcej. (Dowiedz się więcej w naszym artykule, Jak dokładne są szacunki masy płodu?.)

czynniki ryzyka
czynniki ryzyka dotyczące posiadania dużego dziecka obejmują genetykę, taką jak wzrost i waga mamy i taty, pochodzenie etniczne (hiszpańskie mamy mają większe dzieci), Seks (nowo narodzeni chłopcy mają tendencję do ważenia więcej niż dziewczęta) oraz cukrzycę macierzyńską lub ciężarną.
niezależnie od tego, czy należysz do którejś z tych kategorii, jest jeszcze szansa, że możesz mieć duże dziecko.

czy należy wywołać poród?
indukowanie pracy wykorzystuje pitocynę, syntetyczną formę oksytocyny, hormon, który twoje ciało naturalnie uwalnia, gdy nadszedł czas, aby twoje ciało zaczęło rodzić. Chociaż istnieją medyczne przyczyny indukcji, podejrzenie dużego dziecka nie jest jednym z nich.

w rzeczywistości American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) nie zaleca indukcji u podejrzewanego dziecka makrosomowego, a badania pokazują, że indukcja z tego powodu nie prowadzi do lepszych wyników dla dziecka, ale prawie podwaja ryzyko cięcia cesarskiego.

porozmawiaj ze swoim opiekunem, aby sprawdzić, czy jest jakiś inny powód, dla którego może sugerować indukcję-a także sprawdź nasze artykuły na temat indukcji pracy – abyś mógł podjąć świadomą decyzję.
Praca i poród
niezależnie od tego, czy wybierzesz indukcję, czy pozwolisz, aby praca zaczęła się naturalnie, są rzeczy, które możesz zrobić, aby zachować komfort i pomóc w postępie pracy po jej rozpoczęciu.

wchodzenie w pozycje, które wykorzystują grawitację i pomagają otworzyć miednicę, jest szczególnie pomocne, jeśli masz duże dziecko. Możesz spróbować kucać, klęczeć, kołysać miednicą lub siedzieć na kuli porodowej. Te pozycje dadzą duże dziecko więcej miejsca do obracania i mogą złagodzić intensywność skurczów. Kiedy nadszedł czas na pchanie, może się okazać, że pchanie w pozycji kucającej lub klęczącej jest wygodniejsze niż leżenie na plecach.

istnieje pewne ryzyko związane z porodem dużego dziecka. Poród może przeciągnąć lub szyjka macicy nie może w pełni rozszerzyć się do 10 centymetrów, jeśli dziecko jest zbyt duże, aby zmieścić się w miednicy (lub jeśli dziecko jest w pozycji, która nie pozwala mu zejść na tyle, aby otworzyć szyjkę macicy).

w niektórych przypadkach konieczne może być wykonanie nacięcie krocza lub wspomagane poród pochwy kleszczami lub wyciągiem próżniowym. Może wystąpić rzadkie, ale poważne powikłanie zwane dystocją barku, co oznacza, że dziecko może „utknąć” (zwykle na ramieniu) podczas porodu.

prawdziwe historie
pamiętaj, że wiele mam rodzi „duże” dzieci i wszystko jest w porządku. Czasami dziecko, które uważa się za średniej wielkości w macicy, robi mamie-i lekarzowi lub położnej-niespodziankę, gdy się urodzi!

Megan Trinter, matka dwójki dzieci z Chicago, Illinois, oferuje świetny przykład. – Ani moja położna nie podejrzewała dużego dziecka-mówi Trinter. „Z moim pierwszym, nigdy nie miałem USG, a waga została odgadnięta (poprzez palpację) na około 7 funtów. Miałem profil biofizyczny w wieku 41 tygodni i 5 dni z moim drugim, i oszacowano go na 9 funtów — więcej niż Funt mniej niż był.”

córka Trintera miała 9 funtów, 6 uncji, podczas gdy jej syn miał 10 funtów, 4 uncje urodziła oboje dzieci w domu bez komplikacji.

PregnancyAndBaby.com współzałożycielka Nancy Price powitała również czworo większych niż przeciętne dzieci . żadne nie urodziło się po cesarskim cięciu. W rzeczywistości największy z grona (pokazany tuż po urodzeniu na zdjęciu powyżej po prawej) był 11-1 / 2 pounder, który przybył tak szybko, że nie było czasu na leki w ogóle!

„Kiedy po raz pierwszy zawołali ciężar z drugiej strony pokoju, pomyślałam, że się przesłyszałam i poprosiłam męża, aby zbliżył się do mnie i powiedział mi jeszcze raz” – napisała Price w historii narodzin syna. „Odpowiedź była taka sama: 11 funtów, 7-1 / 2 uncji. Byłem w szoku… Spodziewałam się najwyżej 10-funtowego dziecka.”

jeśli wygląda na to, że Twoje dziecko będzie Duże, pamiętaj, że jedynym sposobem na dokładne określenie rozmiaru dziecka jest ważenie go po urodzeniu. Porozmawiaj z lekarzem lub położną o potencjalnych korzyściach i zagrożeniach związanych z indukcją, umożliwiając naturalny start porodu i rodząc Duże Dziecko.

„mówię każdemu, kto pyta, Jak to zrobiłem, to samo” – mówi Price. „Miej wiarę w swoje ciało! Stworzyło to już tę niesamowitą małą osobę. Myślę, że trzeba dać sobie szansę, aby zakończyć proces w razie potrzeby, a nie według kalendarza.”

• historie narodzin: Duże dzieci
• jak duże było największe dziecko w historii?
• jakie są naturalne sposoby na wywołanie porodu?