potyliczno-atlantycko-osiowe zapalenie kości i stawów: przekrojowe badanie kliniczno-radiologiczne częstości występowania w populacji wysokiego ryzyka i ogólnej

projekt badania: przekrojowa ocena kliniczno-radiologiczna regionu potyliczno-atlantycko-osiowego (OC1C2) w 2 grupach populacyjnych.

Cel: określenie częstości występowania choroby zwyrodnieniowej stawów OC1C2 u tragarzy biorących udział w przenoszeniu obciążeń na głowę i w ogólnej populacji męskiej. Opisz jego objawy kliniczno-radiologiczne.

podsumowanie danych podstawowych: oprócz wieku, obciążenie głowy jest znaną przyczyną zwyrodnienia w okolicy potyliczno-szyjnej. Wpływ obciążenia głowy na populację w wieku od trzeciej do szóstej dekady życia nie jest znany. Załadunek głowicy jest powszechnym zwyczajem w krajach rozwijających się.

materiał i metody: Grupa badana (N = 107) obejmowała losowo wybranych męskich tragarzy ze stacji kolejowych, którzy przeszli badanie tomografii komputerowej (CT) regionu OC1C2, zwykłe zdjęcia radiologiczne kręgosłupa szyjnego i szczegółowe badanie kliniczne. Grupa kontrolna (N = 107) obejmowała losowo wybranych pacjentów płci męskiej poddanych badaniu tomografii komputerowej w kierunku chorób zatok przynosowych z przypadkowym badaniem przesiewowym regionu OC1C2 wraz z oceną kliniczną. Dane analizowano za pomocą oprogramowania SPSS 15.

wynik: średni wiek w badanej grupie wynosił 32, 6 lat, a w grupie kontrolnej 34, 6 lat (P = 0, 156). W badanej grupie czas trwania narażenia zawodowego wynosił 10,9 (+/- 8,7) lat; 81,3% tragarzy miało objawy w wieku 33,4 (+/- 9,6) lat. Radiologiczna częstość występowania choroby zwyrodnieniowej stawów OC1C2 w badanej grupie wynosiła 91,6%, a w grupie kontrolnej 6,8%; wiek chorych wynosił odpowiednio 33,4 (+/- 9,3) i 47,9 (+/- 8,0) lat. Najczęstszą dolegliwością był podokręgowy ból szyi (69,7%), natomiast w badaniu TK stwierdzono zmniejszenie przestrzeni stawowej ze stwardnieniem i nieregularnością marginesów (81,3%). Nie stwierdzono istotnego statystycznie związku pomiędzy występowaniem zmian radiologicznych a objawami. Badano wiek, czas trwania narażenia zawodowego i jego związek z różnymi objawami kliniczno-radiologicznymi.

wniosek: ten stan ma znaczną częstość występowania u tragarzy, począwszy od wczesnego wieku. Rozpoznanie opiera się na prezentacji kliniczno-radiologicznej. Tomografia komputerowa to śledztwo z wyboru. Wynikające ograniczenia funkcjonalne sprawiają, że wczesna identyfikacja tego stanu jest konieczna.